PBL教学法在耳鼻咽喉科临床教学中的应用

以问题为基础的学习(problem-basedlearning,PBL)是一种以讨论问题为核心进行研究性学习的教学模式,是由美国神经病学教授Barrows于1969年在加拿大首创,目前已成为国际上较为流行的教学方法[1]。     

《军用医学主题词表》电子化升级研究

介绍《军用医学主题词表》基本情况、词间关系、款目格式及存在的问题,阐述运用本体工具对词表进行电子化升级的方法和过程,使其得到更便捷、直观的利用,为构建军事医学顶层本体奠定基础。     

复方降糖胶囊辅助治疗2型糖尿病50例护理干预

目的:探讨护理干预在复方降糖胶囊辅助治疗2型糖尿病患者中的应用及临床效果。方法:将150例2型糖尿病患者随机分为A组、B组、C组各50例,A组在饮食、运动治疗基础上口服二甲双胍片并做好常规护理,B组在A组治疗护理基础上加用口服复方降糖胶囊,C组在B组治疗护理基础上给予护理干预。比较三组患者治疗前后各生化指标变化。结果:三组治疗后体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(P2hPG)、糖化血红蛋白(HBA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(ISI)低于治疗前(P<0.05),B组、C组治疗后三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)低于治疗前(P<0.05);B组治疗后FPG、P2 hPG、HbA1c、HOMA-IR、ISI、TG、TC、LDL低于A组(P<0.05);B组治疗后BMI、FPG、P2 hPG、HbA1c、HO-MA-IR、ISI、TG、TC、LDL低于A组、B组(P<0.05)。结论:复方降糖胶囊能辅助治疗2型糖尿病可患者血糖、血脂,改善胰岛素抵抗,护理干预是提高疗效的保障。     

尊重患者自主与医疗信息告知例外

尊重患者自主是医疗信息告知的道德基础与行动指南,医疗信息告知是否恰当要看其是否充分体现了尊重患者自主这一伦理本质,而医疗信息告知例外也应在尊重患者自主原则的指导下进行.在医疗信息告知可能给患者带来伤害的情形下,单纯诉诸于行善原则无法为医疗信息告知例外提供充分的伦理辩护.尊重患者自主辩护下的医疗信息告知例外有三种情况:患者无知情能力、急救、患者自愿放弃知情权.     

重症毒蛇咬伤61例血液透析治疗分析

目的探讨血液透析(HD)对重症毒蛇咬伤的临床效果。方法回顾性分析我院收治的重症毒蛇咬伤患者130例的治疗效果,其中传统方法联合HD治疗61例为HD组,传统方法治疗69例为非HD组。结果 HD组治愈56例,死亡3例,治愈率91.8%;非HD组治愈13例,死亡39例,治愈率18.8%。结论传统治疗结合HD是治疗毒蛇咬伤明确有效的方法 。     

不同灰质结构亚型强迫症患者的动态功能连接异常分析

目的探讨不同灰质结构亚型强迫症患者静息状态下的动态功能连接(dynamic functional connectivity, dFC)模式, 并探究不同亚型强迫症患者的异常灰质体积和dFC模式与临床症状的关系。方法前瞻性收集2013年9月至2020年3月就诊于齐齐哈尔医学院附属第四医院(20例)和齐齐哈尔市精神卫生中心住院和门诊(28例)的共48例强迫症患者的临床资料, 其中男 33 例, 女 15 例, 年龄 18～45(27.1±6.7)岁。同期招募年龄匹配的健康对照者39 名, 其中男 31 名, 女 8 名, 年龄 18～45(28.5±8.6)岁。对符合ICD-10诊断标准的48例强迫症患者(强迫症组)和39名健康对照(对照组)进行磁共振成像扫描。采用基于体素的形态学分析(voxel-based morphometry, VBM), 使用半监督机器学习方法, 以灰质体积为特征对强迫症组进行亚型分析, 选取灰质体积异常的脑区为感兴趣脑区, 进行基于全脑体素的dFC分析, 探究异常灰质体积和dFC模式与强迫症临床症状之间的相关性。结果基于灰质体积, 强迫症可分为2个亚型, 其中亚...     

乌梅及其混乱品种鉴别

乌梅始见于《神农本草经》列为中品,《本草纲目》列入果部五果类。其原植物只有一种,即蔷薇科植物梅Prunusmume(Sieb).etZucc.的干燥近成熟果实。多年来,在药用乌梅中常发现混有同科植物杏P.armeniacaLi;山杏P.armeniacaLvaransuMaxim的果实;同科植物开展樱桃李P.cerasiferavar.diraricataBailey的果实。由于三者外观形状较为相似,不易鉴别,为此,特将三者外观形状和显微特征,理化性状作一比较。1　药材性状1.1　乌梅核果略呈球形,稍扁,直径1.5～2.5cm。表面棕黑色或黑色,果肉干缩凹凸不平,密生棕色毛茸。果实一端有果梗痕,圆形凹陷。果…     

复方间苯二酚洗剂的处方改进

通过实验,确定加入抗氧剂亚硫酸氢钠防止复方间苯二酚洗剂变色的方法简便、可靠,值得推广。     

齐多夫定口服溶液制剂处方及工艺的研究

目的对齐多夫定(Z idovud ine)口服溶液制剂处方及工艺进行研究。方法根据齐多夫定本身理化性质和同类药物的口服溶液剂处方设计要求,通过试验,对齐多夫定口服溶液制剂处方及工艺进行筛远。结果筛选出了符合口服溶液剂质量要求的齐多夫定口服溶液处方及工艺。结论经过实验筛选确定了齐多夫定口服溶液制剂处方及工艺。     

非促分裂酸性成纤维细胞生长因子抑制由放线菌素D诱导的Balb/c3T3细胞的凋亡

目的探讨非促分裂酸性成纤维细胞生长因子(nmaFGF)对放线菌素D(ActD)诱导Balb/c3T3成纤维细胞凋亡的保护作用。方法利用放线菌素D诱导3T3细胞凋亡的模型,将实验分为空白对照组、ActD处理组和nmaFGF处理组,采用DNA琼脂糖凝胶电泳和流式细胞仪两种分析方法测定nmaFGF对3T3细胞凋亡的影响。并利用Western免疫印迹检测nmaFGF作用于3T3细胞后Akt信号通路中p-Akt分子的表达。结果空白对照组的凋亡率为1.53%;ActD处理组3T3细胞发生明显的细胞凋亡,凋亡率为33.83%;而nmaFGF处理组的细胞凋亡受到显著抑制,凋亡率分别下降到18.97%,15.17%和12.83%,凋亡下降率分别为14.86%,18.66和21.00%。Western半定量检测结果显示,在0.1～10μg/ml的浓度下,随着nmaFGF剂量的增加,p-Akt的表达水平有所增加,3T3细胞的凋亡率随之下降。结论nmaFGF可以通过AKT途径显著抑制由放线菌素D诱导的Balb/c成纤维细胞的凋亡。