抗炎药物及抗菌药物在放射性肠炎中应用

近年来,随着放射技术的发展,放射治疗已成为恶性肿瘤根治性治疗和姑息性治疗的重要组成部分,尤其是在盆腔、腹腔及腹膜后肿瘤中起着至关重要的治疗作用,但辐射对肿瘤周围健康组织的损伤是放射治疗的主要并发症之一.腹部放射治疗会诱发肠黏膜的炎症反应,进而对肠壁造成急性或慢性损伤[1].尽管越来越多的癌症患者接受放射治疗后生存时间延...     

转录因子叉状头螺旋转录因子3在斑秃患者外周血单个核细胞中的表达

目的:探讨斑秃患者外周血单个核细胞(PBMCs)中转录因子叉状头螺旋转录因子(FOXP)3蛋白的表达水平。方法 :将52例斑秃患者分为活动期组18例,稳定期组34例;局限型斑秃组41例,重型斑秃组11例。选取50例健康人作为正常对照组。采用蛋白质印迹法(WB)检测2组PBMCs中FOXP3蛋白表达水平,并进行相关性分析。结果:正常对照组PBMCs中FOXP3蛋白表达均值为1.33±0.66,斑秃患者活动期组为0.45±0.34,稳定期组为0.80±0.42,3组间比较差异有统计学意义(F=20.89,P0.05);活动期组和稳定期组蛋白表达水平均低于正常对照组(P0.05),斑秃活动期组低于稳定期组(P0.05)。重型斑秃组FOXP3蛋白表达均值为0.41±0.26,局限型斑秃组为0.75±0.43,与正常对照组比较,3组蛋白表达差异有统计学意义(F=19.77,P0.05);且重型斑秃组和局限型斑秃组均低于正常对照组(P0.05),重型斑秃组低于局限型斑秃组(P0.05)。斑秃患者PBMCs中FOXP3蛋白表达水平与斑秃病情的严重程度(SALT)呈负相关(r=-0.33,P0.05)。结论:斑秃患者PBMCs中转录因子FOXP3蛋白的表达水平降低可能与斑秃的细胞免疫失调有关。     

清热凉血养阴法治疗糖尿病周围神经病变的研究

目的观察清热凉血养阴法治疗糖尿病周围神经病变的疗效,并探讨其可能机制。方法将2型糖尿病周围神经病变患者80例分为治疗组和对照组,每组40例。2组均给予常规治疗(胰岛素皮下注射,运动疗法,饮食控制,糖尿病教育)控制血糖。治疗组加用清热凉血养阴法治疗。对照组加用弥可保治疗。在治疗过程中观察记录患者症状、体征变化,治疗前后检测血液流变学指标及测量神经传导速度。结果治疗组显效、有效和无效例数分别是19,17和4例,对照组分别是11,19和10例,2组比较有显著性差异(P<0.01)。与治疗前比较,2组血液流变学指标和神经传导速度均明显改善(P均<0.05);治疗后2组比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05或0.01)。结论清热凉血养阴法治疗糖尿病周围神经病变可明显减轻患者临床症状,其机制可能是通过改善血液流变学指标和微循环、提高神经传导速度而实现的。     

HPLC法测定桉叶止咳糖浆中黄芩苷与麻黄碱的含量

目的建立HPLC法测定桉叶止咳糖浆中黄芩苷与麻黄碱的含量。方法黄芩苷采用PE-Rack C18（5umm,150mm×4.6mm）色谱柱,以0.1%磷酸溶液-甲醇（58：42）为流动相,流速为1.0ml.min-1,检测波长为277nm,柱温为30℃。麻黄碱采用Diamonsil C18（5μm,250×4.6mm）色谱柱,以0.1%磷酸溶液（含0.1%三乙胺）-乙腈（97：3）为流动相,流速为1.0mL.min-1,检测波长为205nm,柱温为25℃。结果黄芩苷在2.8～90μg.ml-1范围内呈良好的线性关系（R2=0.9998）,平均回收率为99.1%,RSD=1.72%（n=6）;麻黄碱在0.1513～2.0716μg范围内线性关系良好（R2=1.0000）,平均回收率为99.43%,RSD=1.10%（n=6）。结论结果表明本方法测定桉叶止咳糖浆中黄芩苷与麻黄碱的含量灵敏度高,操作简便、准确,重现性好。     

实时三维超声心动图对心肌致密化不全的诊断价值

心肌致密化不全是一种先天性心肌病,以心室肌存在着粗大肌小梁网、小梁间深陷隐窝及心室收缩功能减退为特征[1].本组总结22例心肌致密化不全患者的超声表现,旨在探讨实时三维超声心动图（RT-3DE）在心肌致密化不全诊断中的临床应用价值.     

心理护理在改善ICU机械通气撤机失败患者心理与撤机中的作用

目的：研究并探讨心理护理在改善ICU机械通气撤机失败患者心理与撤机中的作用.方法：以我院2010年6月-2011年12月期间符合ICU机械通气撤机标准而撤机失败的40例患者为研究对象,运用随机分组的方式将其分成两组,即治疗组和对照组,每组分别由20例符合ICU机械通气撤机标准而撤机失败的40例患者组成,对照组的患者进行普通的常规护理,而治疗组的患者在普通常规护理的基础上对其进行必要的心理护理,对比两组患者临床康复情况.结果：治疗组患者的临床康复情况明显优于对照组患者,对比P〈0.05,具有显著的统计学意义.结论：在改善ICU机械通气撤机失败患者心理方面,心理护理具有非常重要的现实价值,它不仅有助于改善患者的心理状态、增强患者战胜疾病的勇气和信心,更加能够提高机械通气的撤机率,值得在临床中大力的推广和应用.     

中西医结合治疗原发性尿酸性肾病疗效的Meta分析

目的评价中西医结合治疗原发性尿酸性肾病的临床疗效及安全性。方法全面检索维普数据库(1989—2011年)、万方数据库(1989—2011年)、中国知识期刊网(1989—2011年)、MEDLINE(1989—2011年),收集中西医结合治疗原发性尿酸性肾病的随机对照试验。采用RevMan5.0.1软件进行统计分析,采用优势比(比值比)作为效应合并指标。结果符合纳入标准的随机对照试验有22项,共1 500例患者。所有试验质量普遍不够高,未发现双盲试验。Meta分析结果显示,中西医结合治疗与单用西药治疗原发性尿酸性肾病相比,其对总有效率、显效率、有效率的影响差异有统计学意义。用Stata软件进行Begg秩相关检验和Egger线性回归法检测漏斗图基本对称,说明无明显发表性偏倚。结论 Meta分析提示中西医结合疗法较单用西药治疗原发性尿酸性肾病更为有效,但所纳入研究的随机对照试验质量尚不够高,最终结论还有待进一步探讨。     

浅谈优质护理服务

1、在医疗体制的改革和医学模式的转变下,人们的价值观和实际需求也发生了较大的变化。在各种因素的影响下,社会对护理角色有了更高要求的定义。必须加强护理质量管理,转变护理服务理念,贯彻＂以病人为中心＂的主题思想,由对疾病的护理转变为对病人的护理,     

疱疹样皮炎误诊为药疹1例

患者女,22岁。全身泛发性红斑、水疱伴瘙痒12天。临床表现为全身对称性分布多数红斑,红斑基础上见绿豆至蚕豆大水疱,呈环状排列,尼氏征阴性。皮损组织病理示:表皮下水疱,疱底及周围真皮乳头内以中性粒细胞为主的炎性浸润。诊断:疱疹样皮炎。曾因发病前有明确服药史被误诊为药疹。