全膝置换围手术期耳针镇痛的临床应用

目的:观察耳针在全膝关节置换术围手术期镇痛的疗效.方法:将60例因膝骨性关节炎晚期行单侧首次全膝关节置换术的患者被完全随机分成两组,耳针组31例,对照组29例.耳针组患者在术前晚子“神门”、“皮质下”、“肺”和“膝关节”四处耳穴埋针,对照组在耳部轮1、2、3、4四处假埋针治疗.术后采用直观模拟疼痛量表评估患者术后疼痛程度;所有患者术后72 h内使用患者自控镇痛泵,患者每次在模拟疼痛评分＞4.0时先行耳穴按压5 min,如疼痛缓解不明显再行自控镇痛泵治疗.于不同的时间点分别记录自控镇痛泵的用量,并记录术后3d内患者发生恶心呕吐、嗜睡等不良反应的情况.结果:耳针患者在术后12、24、36、48、60、72 h的疼痛评分和术后第1、2、3天自控镇痛泵使用量均低于对照组且差异有统计学意义;耳针组术后3d内发生恶心呕吐、眩晕嗜睡的倒数少于对照组,差异有统计学意义;耳针组患者未观察到任何与耳针治疗相关的不良反应.结论:耳针能减轻全膝关节置换术后的疼痛,减少镇痛药物的用量及术后不良反应的发生.     

健膝壮骨方对大鼠骨性关节炎软骨细胞凋亡及其调控基因P53、Bcl-2表达作用的影响

目的:明确健膝壮骨方对骨性关节炎模型大鼠的药效作用,初步探讨其治疗骨性关节炎的作用机理,为将其研发为中药新药提供实验基础。方法:将60只大鼠随机分成正常组(A)10只和手术组50只,将手术组造成膝骨性关节炎模型。造模方法:采用改良Hulth法制备大鼠膝骨性关节炎模型,并按随机数字法分为模型对照组(B)、壮骨关节丸阳性对照组(C)、健膝壮骨方高剂量组(D)、健膝壮骨方中剂量组(E)、健膝壮骨方低剂量组(F)5组。于造模7天后,高、中、低剂量给药组每日灌服健膝壮骨方药液(按每100g体重灌胃2mL),剂量分别相当于生药8g、4g、2g;阳性对照组每日灌服壮骨关节丸水溶液(按每100g体重灌胃2mL),相当于成药2 g;正常组和模型组分别灌服等量生理盐水。分别在治疗后1个月和2个月处死一半动物,取股骨内侧髁软骨,检测各组软骨细胞凋亡及其调控基因P53、Bcl-2的表达情况。结果:健膝壮骨方高、中、低剂量组及壮骨关节丸阳性对照组均在一定程度上转变了软骨细胞凋亡亢进的趋势,在下调P53过度表达及调高受抑制的Bcl-2蛋白表达方面均优于模型对照组,治疗组与阳性药物对照组之间有显著性差异(P﹤0.05)。结论:软骨细胞凋亡是导致骨性关节炎发病的重要机制之一,健膝壮骨方能较好地转变软骨细胞凋亡亢进的趋势,这种作用可能与影响P53、Bcl-2的表达有关,从而在一定程度上保护软骨细胞,对骨性关节炎的发生和发展有预防和延缓作用。     

三黄散瘀巴布剂的长期毒性实验研究

目的:研究三黄散瘀巴布剂对大鼠的长期毒性反应,为临床安全用药提供依据。方法:将40只大鼠随机分为三黄散瘀巴布剂低、中、高剂量组和对照组,连续经皮给药30 d,停药后观察15 d,进行血液学、血液生化、脏器重量系数、组织病理学检查及常规观察。结果:各剂量组的各项指标与对照组比较,均无显著性差异(P>0.05)。结论:三黄散瘀巴布剂对大鼠长期给药无毒性反应,该制剂安全、无毒。     

中药治疗肺结核中等量咯血15例

咯血属于中西医急症之一 ,特别是中等量或大咯血均需要临床紧急处理。 1997～ 2 0 0 0年 ,我们用中药治疗肺结核中等量咯血 15例 ,取得良好疗效 ,现报道如下。1　一般资料1 1　病例选择　全部病例均符合 1994年中华人民共和国卫生部颁布的《中医临床诊疗规范》[1] 中等量咯血诊断标准。咯血呈泡沫状或血中夹带痰涎 ,咯血量为 10 0～ 5 0 0ｍｌ/ｄ或 5 0～ 10 0ｍｌ/次。经Ｘ线或肺ＣＴ确诊有肺结核病灶或结核空洞 ,并排除支气管扩张、肺癌、心血管等病变引起者。上述病例均在用三联或四联抗结核治疗基础上 ,用垂体后叶素加止血敏、止血芳酸…     

疏肝和血法治疗高血压病133例

原发性高血压是临床常见病 ,其中轻度和中度者占 80 %以上。中医治疗该病大多使用平肝降压法。近几年来 ,笔者运用疏肝和血法治疗高血压病 ,取得良好效果 ,现报道如下。1　临床资料1 1　病例选择全部病例均为本院门诊病人 ,符合美国高血压联合委员会 (ＪＮＣＶ)于 1993年制定的《高血压临床诊断和分级标准》。患者均经减肥、限钠、限酒、适量运动等非药物治疗 ,且轻度者治疗 3个月 ,中度者治疗 1个月 ,每周血压值仍大于 140 / 90ｍｍＨｇ(18 7/ 12ｋＰａ)者。同时做血脂、血糖、尿酸、肾功能、Ｂ超、胸片等检查 ,排除继发性高血压、重度高血…     

刺梨SOD口服液的制备及临床应用

目的：介绍刺梨 ＳＯＤ口服液的制备和治疗失眠的效果。方法：将刺梨原汁与苍术煎煮液混合调配;通过检测 ＳＯＤ活力控制质量,并据此考察稳定性; 对３４例失眠患者进行临床疗效观察。结果：样品放置１８ｍｏ未见显著质量改变;治疗失眠有效率为８８．２％。结论：本制剂具安全、稳定、疗效确切的特性,     

慢性肺心病合并多器官功能衰竭伴三重酸碱失衡（附18例临床分析）

慢性肺心病 (简称肺心病)是以肺心功能衰竭为主要表现的全身性疾病。晚期患者其所发生的低氧血症和高碳酸血症 ,常影响全身各主要脏器和组织 ,从而引起多系统、多器官功能衰竭。本文对近６年来收治的慢性肺心病合并多器官功能衰竭 (ＭＯＦ)伴三重酸碱失衡 (ＴＡＢＤ)１８例的临床资料进行分析 ,并对其病因及发病机理和治疗措施中出现的问题加以讨论 ,以引起临床医师的重视。临床资料一、对象与方法我们自１９９４～１９９９年共收治慢性肺心病合并ＭＯＦ６０例 ,其中伴三重酸碱失衡(ＴＡＢＤ)１８例(３０% ) ,呼吸性酸中毒型１０例 ,呼吸性…     

六十岁:神仙

人生六十是神仙,烦心琐事不沾边,科学养生作法宝,健康快乐度百年。六十岁,人生的黄金时期,我过上了神仙般的生活。六十     

小针刀治疗肱二头肌短头肌腱炎72例疗效观察

肱二头肌短头肌腱炎是引起肩部疼痛和肩关节活动受限的常见疾病。自 1995～ 1998年 ,作者应用小针刀治疗该病 72例 ,与采用中药内服等综合治疗的 2 6例比较 ,疗效满意。现总结报告如下。1　一般资料本组均为门诊病例 ,男 3 2例 ,女 40例 ;年龄最大 73岁 ,最小2 2岁 ,平均 43岁 ;有明显外伤史 2 9例 ,受风寒湿邪引起者 12例 ,劳损者 3 1例 ;病程最长 9年 ,最短 40天。上举功能不同程度受限者 3 2例 ,无明显功能障碍者 40例。2　治疗方法2 .1　治疗组　本组 72例 ,采用小针刀疗法。所用器械三棱刀和平口刀。三棱刀用直径 2 .0 m m骨圆针自行磨…     

XDS溶剂常压吸收脱除高酸性石油天然气中的有机硫效果

为了满足高酸性天然气的脱硫要求,基于醇胺类脱硫剂的脱硫机理,研制了对硫,尤其是对有机硫含量高的天然气具有良好脱除效果的复合高效脱硫溶剂（XDS）,优化了脱硫工艺条件,并与甲基二乙醇胺（MDEA）溶剂的脱硫性能进行了对比分析。结果表明：当XDS质量分数为41%,气液体积比（Vg/Vl）为131、操作温度为16 ℃时,净化效果最好,此时尾气中H2S和总硫的质量浓度分别为4.0 mg/m3和20.2 mg/m3,φ(CO2)<0.1%,达到一类天然气指标要求。XDS和MDEA对H2S和CO2含量高的天然气均具有良好的脱除效果,但在脱除高含量的COS和硫醇等有机硫化物时,XDS显著优于MDEA。