美国纽约中国澳门和珠海社区药房药学服务的对比分析

目的通过访谈调查美国纽约、中国澳门、中国珠海三地药房药学服务的发展现状,分析其存在的问题,探讨药学服务深入发展关键环节。方法在三地通过半结构化的问卷进行调研,共访谈了30名药师和70名消费者,比较三地药房药学服务的基本情况。结果通过访谈分析发现,三个地区药房药学服务发展水平差异显著,美国药学服务发展已积累了丰富的经验,中国澳门及中国珠海丞待提高。结论中国药房可以从以下几点改进:①提高药师的服务水平,增加对药品情况的说明,减少硬售药品行为;②增加药房的回访制度、药历记录制度,以跟踪消费者的用药情况;③增加药师的再学习和后续考核,提高专业知识水平。     

理疗方式对2～6岁小儿脑性瘫痪骨密度的影响

目的:探讨不同的理疗方式对脑性瘫痪患儿(2⁶岁)骨密度的影响。方法:A组12例脑性瘫痪患儿每周进行物理治疗5次以上,B组12例脑性瘫痪患儿每周进行物理治疗3次与对照组未接受治疗师物理治疗患儿,观察24周后进行骨密度(BMD)测量结果相对比。结果:相对对照组,观察组腰椎BMD并无明显增加,股骨颈BMD增长有明显统计学意义,且观察B组与观察A组相比较并无明显统计学意义。结论:脑瘫患儿骨密度的增加有赖于一定强度的物理治疗,在此基础上增加物理治疗强度或频率并不能持续提高患儿骨密度水平。     

勘误

2018年6期《肝纤维化几种病理染色方法及意义归纳》一文插页彩图中“正常组”应为“模型组”,“模型组”应为“正常组”,特此更正。     

中国经食道超声心动图探头清洗消毒指南

经食道超声心动图(TEE)检查在临床应用广泛,对于常规门诊、住院以及围术期患者的监测,可以提供经胸超声心动图不可替代的丰富信息。TEE检查不仅需要遵循规范的操作指南,而且规范化的清洁和消毒也至关重要,从而保障患者检查的安全性。由于缺少符合我国特色的TEE探头清洁和消毒的专家共识意见,导致个别诊疗单位的TEE探头存在清洁不彻底,消毒不规范等问题,存在安全隐患。因此,由TEE临床应用的中国专家共识专家组参考国内外相关法规、指南以及专家共识,共同制订相关指南。     

发现原发性肺动脉高压患者抗网硬蛋白抗体阳性一例

患者女 ,30岁。自 1998年 11月起自觉活动后心悸、气短 ,伴间断小量咯血 ,病情渐重至步行 5 0ｍ时即感气短 ,同时伴双下肢水肿 ,在外院对症治疗未见好转 ,为进一步诊治来我院。体检 :血压 90 / 6 0ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 133ｋＰａ) ,神清 ,口唇紫绀 ;颈静脉充盈 ,未见甲状腺肿大 ;胸廓无畸形 ,双肺听诊闻及呼吸音略粗 ,未闻及音 ;心率 90次 /ｍｉｎ ,律齐 ,听诊闻及肺动脉瓣关闭音亢进 ,胸骨左缘第 4、5肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音 ;腹软 ,肝脾未触及 ;下肢轻度水肿。实验室检查 :血、尿、便常规及生化等检查基本正常。动脉血气分析 :ｐＨ …     

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手术是直肠癌的主要治疗方式[1-2],而淋巴转移作为直肠癌的重要扩散途径,术中淋巴结清扫不彻底会引起局部复发甚至影响病人的生存期。研究表明,直肠癌向上方及侧方存在跳跃转移,对于Dukes B期和C期病人在全直肠系膜切除(TME)基础上选择性地进行上方及侧方淋巴结清扫即直肠癌扩大根治术是非常重要的。本文将对低位直肠癌行侧方淋巴结清扫争议与进展做一综述。1直肠癌根治术的历史演变     

喘息性支气管炎中西医结合治疗专家共识

喘息性支气管炎为临床常见病,患者多以婴幼儿为主;该病在各个时间段均可发生,但好发于春冬季,以咳嗽、发热、喘息为主要临床症状。由于患儿年龄较小,机体尚未发育成熟,支气管较为狭窄,同时支气管的弹力纤维也未发育完全,容易导致患病时分泌的黏液滞留,从而引起喘息、痰鸣等症状,严重影响患儿的身体健康。     

腹腔镜远端胃D2根治术的临床分析

<正>近年来,随着微创外科(MIS)技术的发展,腹腔镜手术越来越流行于治疗一些恶性疾病,尤其是在治疗胃肿瘤方面,特别是针对远端胃。我院自2011年1月至2013年5月行腹腔镜胃癌D2根治术远端胃切除术117例,观察其临床疗效。1临床资料1.1一般资料本组117例,男71例,女46例;年龄37⁸1〔平均(59±22)〕岁;肿瘤部位:胃窦及幽门区癌63例,胃角39     

直肠癌同时性肝转移的外科治疗

目的探讨直肠癌同时性肝转移外科治疗手术时机及方法。方法对2006年8月至2008年8月在我中心32例直肠癌同时性肝转移患者的诊断和治疗的临床资料进行回顾性分析。结果术前B超、CT、MRI能够明确诊断直肠癌肝转移灶能否手术切除;术前新辅助化疗及靶向治疗可以进一步筛选直肠癌肝转移;治疗模式是以手术为主的综合性治疗。结论可切除的直肠癌肝转移首选手术治疗;采取合适的、个体化综合治疗手段能够提高无瘤生存率和累计生存率。