HLA-DM基因研究进展

HLA-DM基因是1991年发现的人MHC-Ⅱ类基因区的新成员，分为HLA-DMA和HLA-DMB两个区，分别编码HLA-DMA分子和HLA-DMB分子，共同组成HLA-DM异二聚体分子。DM基因存在基因多态性，DMA和DMB等位基因分别有4个和5个，即DMA*0101-0104和DMB*0101-0105。绝大多数DM分子位于APC细胞的内体和溶酶体中，有少数DM分子位于朗罕氏细胞、B细胞及不成熟的树突状细胞等细胞的表面。DM分子可以促进占据抗原结合沟的稳定链(invariant chain，Ii chain)的释放，使抗原肽能够与MHC-Ⅱ类分子结合。     

早期康复锻炼在脑卒中患者肢体功能恢复中的作用

偏瘫是脑卒中患者神经功能损害最普遍、最突出的表现，为了改善患者愈后的日常生活能力，提高生存质量，我科自2003年4月～P2003年11月对42例脑卒中患者在给予临床药物治疗的同时，早期进行康复锻炼，取得了明显疗效，报告如下：     

腰麻辅助硬膜外麻醉在全子宫切除术中的应用分析

目的:观察腰麻辅助硬膜外麻醉在全子宫切除术中的应用效果。方法:选择328例全子宫切除术病人,随机分为试验组(143例)、对照组(185例),均取L_(1-2)棘突间隙行硬膜外腔穿刺置管,对照组常规用药,试验组另取L_(3-4)棘突间隙行腰麻,观察各组的麻醉效果,术中探查牵拉子宫时病人的反应,血压及心率的变化。结果:试验组的麻醉良好率、肌松情况优于对照组(P<0.01),骶神经阻滞情况试验组完全阻滞,而对照组出现骶神经阻滞不全,首次剂量试验组少于对照组(P<0.01)。牵拉子宫后各组病人血压、心率均较牵拉前下降,且与牵拉前比较有显著差异(P<0.05)。结论:在全子宫切除术中应用腰麻辅助硬膜外麻醉优于单纯硬膜外麻醉,有一定临床应用意义。     

甲基强的松龙治疗实验性变态反应性脑脊髓炎的作用机制

目的:研究细胞因子、T细胞凋亡和淋巴细胞增殖在实验性变态反应性脑脊髓炎(EAE)形成中的作用及甲基强的松龙(MP)治疗EAE的作用机制。方法:采用人脑纯化的髓鞘碱性蛋白(MBP)与完全福氏佐剂免疫Lewis大鼠,建立EAE动物模型。用双抗体夹心ELISA法检测各组大鼠血清中IL-10、TNF-α、IFN-γ的含量:流式细胞仪检测外周血T细胞凋亡;3H-TdR释放法检测外周血淋巴细胞转化率。结果:与对照组比较,EAE组的外周血IFN-γ、TNF-α水平明显增高,IL-10水平明显降低,MP治疗后IFN-γ和TNF-α水平下降,IL-10浓度上调。MP还诱导外周血T细胞凋亡和抑制MBP致敏淋巴细胞增殖并呈剂量依赖性。结论:应用人MBP成功建立EAE大鼠模型,MP可能通过调节Th细胞因子格局、促进Th2细胞因子分泌、抑制MBP致敏淋巴细胞增殖及外周血T细胞凋亡而发挥治疗多发性硬化的作用。     

外科手术学技能考评标准化模式的探讨

外科手术学是一门实践性很强的临床基础课程。为了对其进行较全面和规范化的考核,我们在手术学教学和技能评估中,对考核内容进行了增删,逐步形成了以技能操作规范化为基本要求的手术学技能考评标准化模式。实践证明,该标准化模式的实施促进了手术学技能教学的规范化,能够使学生在考核前的练习中注重手术操作的规范化、标准化和高质量,掌握严谨、规范的手术操作技能。     

读书报告在门诊护理工作中的作用

知识或经验的获取一般来自书本知识和实践经验的积累.而读书又是最容易、最简单获取知识的方法.我科从2001年开展读书报告活动,使大家获益匪浅,对提高护士的业务水平,促进护理质量的提高起到较好的作用.     

B超在腹腔镜胆囊切除术前检查中的临床应用价值

本院1996年3月～2002年2月施行腹腔镜胆囊切除术(LC)486例，术前超声诊断与LC结果进行对照分析，现报告如下。     

经皮激光椎间盘减压术和经皮腰椎间盘摘除术后的康复效果评价

经皮激光椎间盘减压术和经皮腰椎间盘除术同属有限的椎间盘手术，在国内已经逐步开展，有关各自适应证、疗效、并发症和术后反应已有论述。对比分析两疗效，结果表明两组疗效无明显差别，经皮激光椎间盘减匿术操作简便，损伤小，不易出现并发症。     

耳穴贴压治疗青少年近视100例近期疗效观察

青少年近视是我国学生的常见、多发病,据统计,约有1/3的中小学生患有该病,且其发病率有逐渐上升的趋势,严重地威胁着我国青少年的健康成长。防治青少年近视以成为眼科工作者迫在眉捷的紧要任务。1986年7月～10月,我们试用耳穴贴压治疗青少年近视,取得了较满意的近期疗效。现将有关情况,报告于下:     

对“厥阴病”转属“少阳病”的点滴认识

对“厥阴病”转属“少阳病”的点滴认识祝大中山东青岛橡胶制品三厂学习《中医原著选读》（以下简称《选读》）后获益匪浅，但对是书２０３页中“少阳与厥阴为表里，厥阴热盛亦可转属少阳”的论点不敢苟同。“少阳与厥阴为表里”：少阳，主要指少阳经脉；厥阴，主要指厥阴...