不同健康教育方式对维持性血液透析患者透析间期体质量增长的影响

对维持性血液透析患者进行健康教育是血液透析护理工作的重要组成部分，而对患者进行水和盐控制的健康教育又是血液透析健康教育的主要内容。如果水、盐控制得当，透析间期体质量增长控制达标，可有效降低透析高血压和心血管不良事件的发生率、提高患者的生存质量。本研究应用临床路径对维持性血液透析患者进行健康教育控制水和盐的摄入，取得了较好的效果，现报道如下。     

蛋白质组学相关技术研究策略及其在恶性血液病中的应用

蛋白质组学是在细胞整体水平上研究蛋白质组成和动态变化的一门新兴学科。研究技术的主要步骤包括双向凝胶电泳（2-DE）,蛋白质的鉴定技术和相应的信息处理及数据库查询三大方面。随着研究的深入,技术方法也日趋成熟。不仅在实体肿瘤中取得有意义的结果,而且在恶性血液病的预后和耐药机制方面也显示了良好的应用前景。     

卒中后痉挛状态的评价和治疗

痉挛状态是卒中的一种常见并发症,可造成患者功能能力显著受限,并影响患者及其看护者的生活质量.卒中后痉挛状态(poststroke spasticity,PSS)的患病率估计为19％～42.6％.通常可采用改良Ashworth量表、改良Tardieu量表和肌电描记术评价PSS.PSS的治疗方法包括物理疗法和药物治疗,应个体化选择治疗方案.     

三叶草状皮瓣重建先天性并指指蹼

目的探讨三叶草形状皮瓣,在先天性并指分指手术指蹼重建中的效果。方法自2008年1月至2010年3月对10例先天性单纯软组织并指患者行手术分指,设计三叶草皮瓣成型指蹼,锯齿状分指,不需要植皮。结果本组均获随访,随访时间为5～12个月,全部病例术后无感染,无皮缘坏死,外形功能满意。结论三叶草状皮瓣成形指蹼,是一种良好的分指手术设计。     

64层螺旋CT量化冠状动脉钙化在冠心病中的诊断价值

目的 探讨64层螺旋CT(64-slice spiral computed tomography,64SCT)量化冠状动脉钙化(coronary artery calcification,CAC)对诊断冠心病(coronary heart disease,CHD)的价值.方法 对56例临床诊断及可疑冠心病患者,进行64SCT冠脉成像及其钙化的量化分析,并同期进行选择性经皮冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)检查,CAG采用经典插管法,冠状动脉钙化积分(coronary artery calcification score,CACS)采用Agatston方法完成,64SCT结果与CAG结果做双盲对照研究;根据CAG结果将患者分为冠心病组34例(冠状动脉至少有1支血管狭窄≥50%)和非冠心病组22例;进一步将224支血管按狭窄程度分为A组(狭窄＜50%)、B组(狭窄50%～75%)和C组(狭窄＞75%),记录其CACS分别进行统计分析;按照年龄分为＜60岁组和≥60岁组,分别分析CAC率和CACS与年龄的关系.结果 64SCT冠状动脉三维成像对冠状动脉钙化显示清晰,对冠状动脉各分支显示良好,冠心病组的CACS与非冠心病组比较,差异有统计学意义(P＜0.01),且A组与B、C组比较CACS差异有统计学意义(P＜0.01),但B组、C组两组之间CACS差异无统计学意义(P＞0.05);随着年龄的增长,CAC率和CACS逐渐增高,＜60岁组与≥60岁组CAC率和CACS比较差异有统计学意义(P＜0.01);＜60岁组冠心病患者CAC率和CACS明显高于非冠心病组(P＜0.05),≥60岁组冠心病患者CAC率与非冠心病组比较差异无统计学意义(P＞0.05),但CACS差异有统计学意义(P＜0.01).结论 应用64SCT量化冠状动脉钙化,可以对可疑冠心病患者提供早期诊断依据,CACS与相应血管管腔狭窄的对照分析显示,CACS与冠状动脉狭窄程度之间有一定关系;年龄对CAC有影响.     

基于人2型糖尿病易感SNP位点筛查食蟹猴2型糖尿病易感SNP标记

目的：2型糖尿病（type2diabetesmellitus,T2DM）及其并发症的迅速蔓延已经成为严重威胁人类健康的世界性难题。食蟹猴T2DM模型可以模拟人类T2DM发病进程,这对T2DM的预防,治疗和新药开发具有重要意义。本研究以37个与人密切关联的T2DM易感位点为基础,探讨对应食蟹猴同源区域的这些位点与83个食蟹猴个体之间的关联性。方法先采用DNA池法初筛,然后对食蟹猴个体进行直接聚合酶链式反应（polymerasechainreaction,PCR）扩增测序,并利用DNAStar软件分析碱基之间的差异性,最后采用方差分析和F检验计算等位基因间的频率,并采用SAS的GLM模型进行基因型与空腹血糖值和糖化血红蛋白值之间的关联分析。结果在自发性T2DM组和对照组中,单核苷酸多态性（singlenucleotidepolymorphisms,SNP）位点SNPmf-66A、SNPmf-66B、SNPmf-34A、SNPmf-34B、SNPmf-34C、SNPmf-56A、SNPmf-56B和SNPmf-56C的等位基因频率存在差异显著性（P＜0.05）,同时SNPmf-66A、SNPmf-66B、SNPmf-34A、SNPmf-34B和SNPmf-34C与空腹血糖之间也存在显著性关联性（P＜0.05）。结论SNPmf-66A、SNPmf-66B、SNPmf-34A、SNPmf-34B、SNPmf-34C可能对食蟹猴T2DM动物模型构建具有重要意义。     

膀胱癌患者行膀胱灌注应用盐酸利多卡因凝胶留置尿管的效果观察

目的观察老年膀胱癌患者在膀胱灌注中应用盐酸利多卡因凝胶留置尿管的效果。方法将50例需灌注化疗前置管的老年膀耽癌患者随机分为两组，实验组在置管前先用10ml盐酸利多卡因凝胶经尿道表面麻醉，然后接常规方法将屎管置入；对照组按常规方法应用液体石蜡油润滑后留置尿管。采用Zung氏焦虑自评量表（SAS）观察患者灌注前和灌注后的主观感受。结果实验组留置屎管后焦虑反应（SAS44．49±5．24分）低于对照组（52．95±9．16分）。实验组留置尿管一次成功率（100％）明显高于对照组（88％），差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论盐酸利多卡因凝胶可明显减轻老年膀胱癌患者行膀胱灌注时留置尿管的焦虑反应．提高置管的一次成功率。     

注射用右雷佐生与几种配伍溶媒的稳定性考察

目的：考察注射用右雷佐生与醋酸钠林格注射液、0.9%氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液配伍后的稳定性,并与本品说明书中载明的乳酸钠林格注射液配伍后溶液的稳定性进行对比,以评估使用醋酸钠林格注射液、0.9%氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液替代乳酸钠林格注射液的可行性。方法：建立右雷佐生有关物质测定的高效液相色谱法,模拟临床使用方法,用乳酸钠林格注射液或醋酸钠林格注射液配伍稀释成含右雷佐生浓度为1.3~3.0 mg·mL-1,用0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液配伍稀释成含右雷佐生浓度为1.0~5.0 mg·mL-1,分别考察室温下0、1、2 h, 2~8 ℃下0、2、4、6 h的稳定性。考察关键质量属性：有关物质、可见异物、不溶性微粒、溶液澄清度与颜色、pH。结果：注射用右雷佐生与醋酸钠林格注射液、0.9%氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液配伍后溶液分别于2~8 ℃下放置6 h和室温下放置2 h,与乳酸钠林格注射液配伍后溶液稳定性趋势一致,均符合本品质量标准,稳定性良好。结论：在临床使用中,醋酸钠林格注射液、0.9%氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液均可替代乳酸钠林格注射液使用,在规定的时间内稳定性较好。     

保健推拿与亚健康

1984年世界卫生组织（WHO）给健康下的定义是身体上、心理上以及社会适应方面均处于完满状态,而不限于无病的虚弱状态。据专家介绍,我国符合WHO关于健康定义人群仅占15％,另有15％的人处于疾病状态中,剩余70％的人都处于亚健康状态。     

灯盏细辛中野黄芩苷提取纯化工艺研究

灯盏细辛又称灯盏花,来源于菊科植物短葶飞蓬Erigeron breviscapus(Vant.)Hand.-Mazz.的干燥全草.主产于云南、贵州等地. 研究证明,黄酮类化学成分被认为是灯盏细辛中主要有效成分,包括灯盏甲索、灯盏乙素等,其中以野黄芩苷(灯盏乙索)为主.黄酮类成分具有较强的活血化瘀作用.本文以野黄芩苷含量为指标,比较了浸渍法、超声提取法、组织破碎提取法、碱水提取法、回流提取法5种方法野黄芩苷的提取率.并优化了灯盏细辛中野黄芩苷的提取和纯化工艺参数.