全身热化疗治疗晚期非小细胞肺癌临床研究

 目的 评价全身热疗联合化疗对晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效及不良反应。方法 实验组24例，其中男性16例，女性8例；初治18例，复治6例；Ⅲb期15例，Ⅳ期9例；初治患者采用全身热疗联合紫杉醇+卡铂方案，复治患者采用全身热疗联合单药多西他赛（商品名：泰索帝）方案，治疗1周期后，再采用同一方案化疗1周期。对照组26例，其中男性17例，女性9例；初治20例，复治6例；Ⅲb期16例，Ⅳ期10例；初治患者采用紫杉醇+卡铂方案，复治患者采用单药泰索帝方案，化疗2周期。3周为一个周期，完成2周期化疗后4周作疗效评价。结果 实验组有效率为58.3 %，对照组有效率为30.8 %；常见毒副反应为胃肠道反应、神经毒性及骨髓抑制，但均可以耐受。结论 全身热疗联合化疗治疗晚期NSCLC具有显著的治疗效果，并且毒副反应可以耐受。     

中医扶正培本治疗对乳腺癌新辅助化疗患者免疫功能的影响

目的:观察中医扶正培本治疗对乳腺癌新辅助化疗患者细胞免疫功能的影响。方法:54例乳腺癌初治患者按治疗方式分成A组(单纯新辅助化疗)29例,B组(新辅助化疗 扶正培本治疗)25例,在治疗前后检测患者细胞免疫功能的变化。结果:A组治疗后CD3、CD4、NK细胞明显下降,CD8上升(P<0·05);CD4/CD8下降(P>0·05);B组治疗后CD3CD4、CD4/CD8、NK细胞下降,CD8上升(P>0·05)。结论:新辅助化疗使乳腺癌患者细胞免疫功能明显下降,联合扶正培本治疗能使细胞免疫功能明显改善。     

胸腔置管引流并注入高聚金葡素治疗恶性胸腔积液疗效观察

目的:探讨胸腔微创置管引流灌注高聚金葡素和治疗恶性胸腔积液疗效。方法:胸腔内置管引流胸水后,分次注入高聚金葡素联合顺铂和单用顺铂分次注入,比较两者之疗效区别。结果:高聚金葡素联合顺铂组有效率高于单用顺铂组,两者差异有显著性(P<0.05),且生存质量得到改善。结果:胸腔置管注入高聚金葡素治疗恶性胸腔积液安全有效,不良反应轻微,值得临床推荐使用。     

中药放疗增敏散对鼻咽癌放疗增敏作用的临床观察

目的：探讨中西医结合治疗鼻咽癌的合理途径。方法：60例Ⅱ，Ⅲ期低分化鳞状细胞癌且有颈淋巴转移灶的鼻咽癌随机分为实验组30例，对照组30例，实验组使用常规放疗加中药放疗增敏散治疗，对照组单用常规放疗，观察两组近期疗效，颈淋巴转移灶缩小及放疗副反应情况。结果：实验组与对照组CR（完全缓解），PR（部分缓解）分别为83．3％、16．7％胶73．3％、26．7％；颈淋巴转移灶缩小50％及完全消退时，实验组与对照组的中位放疗时间分别为14．7天、23．5天和18．7天、28．9天。实验组优于对照组（P＜0．01）。结论：中药放疗增敏散配合鼻咽癌放射治疗能缩短肿瘤的消退时间，提高治疗效果，优于单纯放射治疗疗法。     

康莱特联合新辅助化疗对ⅢA期非小细胞肺癌术后并发症的临床观察

目的　探讨康莱特联合术前新辅助化疗对ⅢA期非小细胞肺癌手术后并发症的影响。方法　1999年 1月至 2 0 0 3年 12月对 4 7例ⅢA期非小细胞肺癌患者行康莱特联合新辅助化疗 ,选择同期 4 5例单用新辅助化疗的患者作对照 ,所有病例均行肺叶或全肺切除术加纵隔淋巴结清扫术 ,以术后总引流液量、术后肺部感染、需行药物治疗的心律失常、肺不张需行纤支镜吸痰、支气管胸膜瘘、肺水肿和肺栓塞作为术后并发症的观察指标 ,比较术后死亡率。结果　康莱特联合术前新辅助化疗的病例术后总引流液量 ,肺部感染发生率、需行药物治疗的心律失常发生率明显小于单用新辅助化疗的病例 (P <0 .0 5 ) ,单用新辅助化疗的病例中有 3例术后死亡。结论　康莱特联合新辅助化疗可减少ⅢA期非小细胞肺癌术后并发症发生率 ,降低术后死亡率。     

全身热疗的研究进展

18 5 6年Busch首例报道晚期黑色素瘤患者感染丹毒发热40℃以上 ,数天后肿瘤消失。 1893年Coley开始用丹毒毒素诱发高热治疗 17例不能手术的肉瘤患者 ,其中 7例治愈[1] 。上世纪 80年代以后 ,美国和欧洲一些国家研制出相对低毒副作用、性能可靠的实验型全身热疗机或全身热疗设备     

射频消融联合放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌

 目的　探讨射频消融联合放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效。方法　 2 0 0 0年 2月至2 0 0 3月 10月采用射频消融联合放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌 4 2例 (综合组 ) ,选择同期条件相同采用常规放化疗局部晚期非小细胞肺癌 38例作对照 (常规组 ) ;比较两组病人的KPS、局部复发率、中位生存期、生存率。结果　综合组和常规组的KPS改善率分别为 2 8.5 7%和 10 .5 2 % ,稳定率分别为4 2 .86 %和 36 .84 %恶化率 2 8.5 7%和 5 2 .6 3% ;综合组KPS评分优于常规组 ( χ2 =6 .32 ,P <0 .0 5 )。原发灶局部复发率综合组显著低于常规组 ( 2 8.5 7%v 5 0 .0 0 % ;χ2 =3.86 ,P <0 .0 5 ) ;中位生存期综合组 16个月 ,常规组 14个月 ;1、2、3年生存率综合组稍高于常规组 6 3.5 3%v 5 3.5 0 % ,31.99%v 2 9.13% ,2 1.33%v 16 .18%。但两组间生存曲线比较无统计学意义 ( χ2 =0 .33,P >0 .0 5 )。结论　射频消融联合放化疗...     

中药配合放射治疗鼻咽癌的临床观察

目的 探讨中西医结合治疗鼻咽癌的合理途径。方法 鼻咽癌76例，随机分A，B两组。A组39例为放射治疗加放疗期间以活血化瘀，阴清热为主，放疗后以益气养阴，生津润燥清热为主中药治疗，B组37例为单纯放射。观察比较两组近期疗效，期生存率，临床主要症状变化，颈淋巴转移灶缩小情况及放疗副反应情况。结果 治疗后A，B两组完全缓解率，部分缓解率分别为84．6％，15．4％及73．0％，27．0％，组间比较差异有显著性（P＜0．05）。3年，5年生存率A组分别为82．0％，61．5％，B组分别为70．2％，51．4％，两组比较均P＜0．05。在改善临床症状，颈淋巴转移灶缩小情况及放疗副反应方面，A组比B组更明显。结论 放疗期间配以活血化瘀，养阴清热为主，放疗后配以益气养阴，生津润燥清热中药治疗鼻咽癌优于单纯放射治疗疗法。     

全胸腔镜下早期非小细胞肺癌根治术的临床应用研究

目的探讨全胸腔镜下肺癌根治术对早期非小细胞肺癌的可行性,评价其临床应用价值。方法回顾性分析术后病理分期为Ⅰ期、Ⅱ期的非小细胞肺癌患者68例,分别采用全胸腔镜手术(VATS组)治疗,传统开胸(TOS组)治疗,比较两组患者的术中术后各项指标。结果两组在手术时间、术中出血量、清扫纵隔淋巴结数目、并发症发生率对比差异无统计学意义(P0.05)。术后胸腔引流量、早期下床活动时间、术后住院天数、术后疼痛程度VATS组均低于TOS组(P0.05)。结论 VATS肺癌根治术治疗早期肺癌安全可行,且术后恢复快、疼痛程度轻。     

乳腺癌骨转移综合治疗的初步探讨

乳腺癌骨转移随着乳腺癌发病的增加而增多 ,同时 ,由于各种治疗方法的进步 ,患者寿命的延长 ,使发生骨转移的机会也增多。骨转移疼痛的治疗对提高骨转移患者的生存质量有重要临床价值 [1]。我院 1996年 8月— 2 0 0 2年 8月采用局部放疗、化疗、内照射治疗、骨膦、内分泌及综合治疗治疗乳腺癌骨转移患者154例 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　全组 154例均为女性 ,年龄 2 6岁～ 78岁 ,中位年龄 45岁。原发灶全部经病理证实。乳腺癌患者诊断骨转移前的治疗 :未治疗 2 2例 ,单纯手术 3 7例 ,手术 +放疗 +内分泌治疗 2 3例 ,手…