中医“治未病”理念与功能影像的发展思考

<正> 中医"治未病"的理念发端于两千多年前的《内经》,后世历代继承和发扬了这一学术思想。近年来,随着医学模式的转变,"治未病"理念已受到广泛的关注。医学影像学是医学领域中与现代科学技术结合最紧密、发展最迅速的一门学科,其与传统中医能否结合以及如何结合已有不少探索性文献,但将医学影像学与中医"治未病"理念一并思考尚未见诸于文献。笔者的粗浅思索权作引玉之砖,以供同道斧正。     

外敷双柏油膏在肝癌TACE术后肝区疼痛的疗效观察

目的：观察外敷双柏油膏在肝癌经肝动脉化疗栓塞术后肝区疼痛的止痛效果。方法：将63例肝癌TACE术后肝区疼痛患者随机分为治疗组（外敷双柏油膏）33例和对照组（口服止痛西药）30例。对比两组患者治疗前后的疼痛强度、持续时间及用药后的不良反应。结果：在止痛效果方面,两组止痛疗效相近,但治疗组完全缓解率和明显缓解率均略高于对照组。在不良反应方面,治疗组仅个别患者有局部皮肤潮红、轻度瘙痒反应,发生率极低;对照组则见有头晕、呕吐、腹胀、便秘等不良反应,发生率相对较高。结论：对于肝癌TACE术后肝区疼痛患者,使用双柏油膏外敷能够简单、有效地控制疼痛,减少不良反应。     

下腔静脉滤器在下肢深静脉血栓形成导管溶栓术联合中医药治疗中的应用

目的:评价下腔静脉滤器对急性下肢深静脉血栓形成介入联合中医综合治疗中的作用,探讨其临床应用价值。方法:回顾性研究2000—2011年在广州中医药大学第一附属医院诊治的60例急性下肢深静脉血栓形成(lower extremity deep venous thrombosis,LEDVT)病例。所有患者均行介入综合治疗。随访1年以上,按照疗效标准观察各项指标。结果:45例置入下腔静脉滤器,成功率100%,随访期内均未发生移位、严重倾斜、展开不良等严重并发症。两组术后1个月、6个月临床疗效比较差异均有统计学意义(P<0.05);血管通畅度比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:下腔静脉滤器可预防致命性肺动脉栓塞(pulmonary embolism,PE)的发生并提高LEDVT介入联合中医综合治疗中的溶栓药物安全性,间接提高溶栓效果及临床疗效。     

左前纵隔原发性精原细胞瘤1例

病例男,58岁,无明显诱因出现左胸部疼痛3月余。查体：左锁骨上可触及一肿大淋巴结,大小约5cm×4cm。心肺听诊无异常。睾丸检查正常。实验室检查：肿瘤标志物检测CA15-3 66.4U/ml,CA125 37.7U/ml,CEA 120.85ug/L。胸部增强CT检查见左前上纵隔内浸润性生长软组织肿块,大小约10.7cm×9.7cm×9.8cm,左侧缘呈分叶状,与肺野界限较清,平扫密度较均匀,无钙化,增强扫描明显不均匀强化,     

对编写妇产科影像学教材的思考

对编写妇产科影像学教材的必要性和可行性进行了探讨,并从编写人员遴选、教材内容选择、教材体例确立和编写过程管理等方面提出了教材编写的具体规划。     

放大色素结肠镜识别直肠异常隐窝病灶的可靠性及准确性

目的系统评估放大色素结肠镜(MCE)判断直肠异常隐窝病灶(ACF),尤其是伴异型增生ACF的可靠性及准确性。方法将内镜识别的ACF与活检病理学结果做对照研究,预测经病理学结果证实的内镜下伴异型增生ACF的可靠性。结果 MCE识别病理性伴异型增生ACF病变的正确百分率为88.1%,灵敏度为81.8%,特异度为89.0%。结论 MCE对判断结直肠ACF病变有较高的病理符合率,接近病理诊断,可避免过度活检,具有较高临床应用价值。     

不同CTA重建方式对肺栓塞诊断的影响

肺动脉栓塞(PE)是一种严重危害人健康的心血管疾病,近年来发病率逐渐增高.PE临床症状无特异性,易误诊或漏诊[1].及时准确地显示栓塞的部位、形态、范围及治疗后管腔变化,对制订治疗方案和评价疗效具有重要意义.本研究回顾性分析35例肺栓塞患者的临床及多层螺旋CT(MSCT)表现,探讨MSCT肺动脉造影在肺栓塞诊断及治疗中的应用价值.     

肝癌的介入诊疗(二)

正4介入技术要点4.1注意病例选择病例选择对于保障安全和疗效至关重要,而肝癌的分期亦成为指导临床合理选择介入诊疗手段的重要依据。在多个国际肝癌分期系统中,以巴塞罗那临床肝癌(Barcelona clinic liver cancer,BCLC)分期标准最为常用[11]。TACE是中期(BCLC B期)不能手术切除肝癌患者的一线疗法[12]。而存在肝肾功能衰竭、难治性腹水、凝血功能障碍、     

介入治疗技术(一)

<正>介入治疗技术是指在医学影像设备引导下,应用导管、导丝、球囊、栓塞剂等器材和治疗药物对各种病变进行血管栓塞、药物灌注、管腔疏通、扩张成形和体腔引流等的一系列治疗技术[1]。1经导管血管栓塞术1.1临床应用经导管血管栓塞术(transcatheter angiographic embolization或transcatheter arterial embolization,TAE)是指经导管向目标血管内注入     

Pax2在食管鳞癌中的表达及临床意义

食管癌是世界上最常见恶性肿瘤之一。由于食管癌早期无明显症状,晚期多有淋巴结、血行或周围组织浸润,给食管癌监测及诊治带来了巨大的挑战。食管癌的发生发展伴随着癌基因和抑癌基因的差异表达。其中转录因子在启动癌基因和抑癌基因表达的过程中发挥了重要作用。