研制床面适形配件，扩展DSA机功能

目的探讨DSA机的床面适形配件制作及其对检查床功能扩展的实用价值。方法针对DSA机的床面外形特点以及拟达到的功能扩展要求,制作出符合要求的适形配件。结果满足了子宫输卵管造影等诊疗功能扩展需要。结论研制DSA机的床面适形配件,方法可行,效果满意,具有切实的应用价值。     

研制床面适形配件,扩展DSA机功能

目的 探讨DSA机的床面适形配件制作及其对检查床功能扩展的实用价值.方法 针对DSA机的床面外形特点以及拟达到的功能扩展要求,制作出符合要求的适形配件.结果 满足了子宫输卵管造影等诊疗功能扩展需要.结论 研制DSA机的床面适形配件,方法可行,效果满意,具有切实的应用价值.     

结肠癌患者直肠异型隐窝灶中脂肪酸合成酶的表达及其意义

背景：异型隐窝灶（ACF）是结直肠上皮性肿瘤最早期的形态学改变,可经腺瘤进展至结直肠癌。脂肪酸合成酶（FAS）在多数人恶性肿瘤组织中呈高表达。目的：检测结肠癌患者直肠ACF中的FAS表达情况,探讨ACF中FAS表达异常在结直肠癌形成中的意义。方法：30例确诊的散发性结肠癌患者纳入研究。以0.2%亚甲蓝溶液行直肠黏膜染色,通过放大结肠镜寻找、识别ACF,选取隐窝数目超过30个的较大的ACF为研究对象。以免疫组化染色检测直肠ACF以及配对结肠癌组织和正常结肠组织中的FAS表达。结果：30例结肠癌患者共确定116个目标ACF,不伴异型增生91个,伴异型增生25个。结肠癌组织中的FAS阳性表达率显著高于ACF和正常结肠组织（76.7%对32.8%和10.0%,P〈0.05）,ACF与正常结肠组织间差异亦有统计学意义（P〈0.05）。伴异型增生的ACF FAS阳性表达率与不伴异型增生者无明显差异（36.0%对31.9%,P〉0.05）。结论：F.AS在结直肠癌腺瘤-癌发生序列的最早期即已出现表达异常,在结直肠癌的形成中发挥重要作用。以FAS抑制剂抑制ACF进展可能成为结直肠癌化学预防的手段之一。     

介入并中医辨证序贯综合治疗急性下肢深静脉血栓形成

目的:评价血管内介入联合中医辨证治疗对急性下肢深静脉血栓形成(lower extremity deep venousthrombosis,LEDVT)近期疗效的影响。方法:将2000～2011年在广州中医药大学第一附属医院就诊的急性LED-VT患者随机分为试验组与对照组,所有患者术前行下肢静脉DSA造影。试验组采用介入综合并中医辨证内外合治治疗,对照组采用介入综合治疗。随访1年以上,术后1个月、6个月根据临床疗效和影像评分标准观察记录。结果:102例急性LEDVT,试验组53例,临床总有效率98.11%,治愈率92.45%;对照组49例,临床总有效率93.88%,治愈率61.22%。两组术后6个月、试验组术后1个月和6个月临床疗效比较差异有显著意义(P0.05)。两组介入治疗后血管通畅度比较差异有显著意义(P0.05)。结论:介入并中医辨证序贯综合疗法对急性LEDVT的治疗安全、有效,可快速缓解临床症状,预防肺动脉栓塞,防止血栓形成复发。     

三探头SPECT 18F-FDG显像中133Ba衰减校正的应用价值

目的 评价~(133)Ba衰减校正在三探头SPECT ~(18)F-脱氧葡萄糖(FDG)显像中的应用价值。方法 对46例病理检查证实为恶性肿瘤的患者和11例正常对照者行~(18)F-FDG显像,用Beacon装置中~(133)Ba点源作透射扫描进行组织非均匀性衰减校正。经有序子集最大期望值法(OSEM)重建衰减校正和无衰减校正断层图像,并采用计算机感兴趣区(ROI)技术分别计算衰减校正和无衰减校正图像中病变与正常组织的比值(L/B)。结果 经衰减校正后的图像组织结构、解剖层次较清晰,体表轮廓边缘效应明显改善;无衰减校正图像组织结构、解剖层次分辨欠佳,体表轮廓边缘效应明显,深部组织影变淡。衰减校正与无衰减校正的~(18)F-FDG显像同时检出84个病灶,且部位一致;但衰减校正对病灶定位更准确。7个小于1.5cm的肺、肺门和纵隔病灶有3个两者均未检出,11个小于1.5cm的腋窝病灶有3个两者均未检出,6个小于1.5 cm的腹腔、盆腔病灶两者均未检出。衰减校正后与无衰减校正L/B分别为4.91±4.83和4.56±4.66(P<0.05),差异有显著性,各部位L/B两者呈显著正相关(P<0.01)。结论 ~(133)Ba衰减校正在三探头SPECT ~(18)F-FDG显像中并未提高病灶检出率,但能改善病灶放射性衰减伪影,对病灶定位、定性有一定帮助。     

网络环境下的影像学启发式实践教学研究

目的　探讨网络环境下医学影像学启发式实践教学模式及其教学实效。方法　以进入影像科接受实践教学轮训的临床研究生及培训医师共70人为研究对象,随机分配至对照组（３８人）、实验组（３２人）,均在PACS网络环境下进行影像学实践教学,实验组再由课题组专人进行启发式教学培训。通过理论考试、读片实践考试及教学前后的问卷调查,评估两组的实践教学效果。利用Excel数据表格的统计功能进行数据处理,并用SPSS 17.0软件进行统计学分析,成绩对照分析采用t检验。结果　实验组的考试成绩[理论、实践成绩分别为（59.87±13.79）分和（65.46±16.81）分]比对照组的考试成绩[理论、实践成绩分别为（47.26±13.43）分和（53.68±14.96）分]好,差异具有统计学意义（t值分别为3.863 6、3.101 7,P值分别为0.000 3、0.002 8）。实验组对教学方式的认同度较对照组高,其在影像科参加实践教学的总体看法“很好”的占42.31%（11/26）,对照组为23.08%（6/26）;实验组表示能“熟练应用PACS”的占26.92%（7/26）,对照组为7.69%（2/26）。结论　PACS网络环境下的影像学启发式实践教学模式具有较好的教学效果,值得进一步研究。     

穿透性动脉粥样硬化性溃疡的多层螺旋 CT 诊断

目的：探讨和评价多层螺旋CT（MSCT）及后处理技术对穿透性动脉粥样硬化性溃疡（PAU）的诊断和临床应用价值。方法搜集行MSCT检查的PAU患者17例,以轴位CT图像为主,结合CTA及影像后处理技术对PAU的部位、影像表现及合并征象综合进行图像分析。结果17例患者发病部位于胸主动脉14例,腹腔动脉1例,肠系膜上动脉1例,右侧髂总动脉1例。 CT增强扫描均表现为动脉壁上的突起龛影,龛影口部与动脉腔相连,破口最大约2 cm。8例可见“狭颈征”表现;13例合并动脉壁血肿;1例合并降主动脉瘤并附壁血栓;1例并肠系膜上动脉夹层形成;并纵隔血肿1例;3例可见内膜移位;4例单发,13例多发。结论MSCT是一种有效、无创的诊断PAU及其合并症状的影像检查方法,能为临床诊断、术前评价及随访提供重要信息。     

输卵管性不孕症的介入诊疗(一)

<正>WHO表明,受不孕症困扰的育龄夫妇超过15%,不孕症应被视为公共健康问题[1]。而输卵管性不孕症是女性不孕的常见原因,占女性不孕的30%~35%[2],其诊疗问题值得重点关注。1介入诊疗意义输卵管通畅是正常妊娠的必要条件,输卵管性不孕症即是由于输卵管的通畅性受损而引起。其病因多样,包括性传播疾病、不安全流产、产后盆腔感染等[3],而盆腔手术(包括异位妊娠、子宫肌瘤剔除     

介入栓塞术、手术及高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的网状Meta分析

目的运用网状评价方法评价子宫动脉栓塞术(uterine artery embolization,UAE)、手术及高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)治疗子宫肌瘤的安全性和有效性。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、WanFang Data和CNKI数据库,搜集有关UAE、外科手术、HIFU治疗子宫肌瘤的安全性和有效性评价的研究,检索时限均从2000年1月至2019年8月。由2位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,运用ADDIS 1.16.8软件和Stata 14软件进行网状Meta分析。结果共纳入11个研究(22篇文献),包括3469例患者。定性分析结果显示:与手术相比,UAE和HIFU患者术后1年生存质量较高,且UAE高于HIFU。网状Meta分析结果显示HIFU治疗子宫肌瘤术后1年内主要并发症发生率最低,UAE治疗次之,手术治疗最高;使用HIFU和UAE治疗患者住院时间及恢复时间较手术治疗短;但手术治疗后进一步干预率均低于UAE和HIFU治疗。结论UAE治疗子宫肌瘤术后1年生存质量最高。与手术相比,HIFU和UAE具有安全性好、住院时间短、康复快等优点,但两者有需要再次接受治疗的风险。受纳入研究数量和质量限制,上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证。