左侧“硬脑膜间血肿”一例尸检报告

<正>颅内血肿是神经外科颅脑损伤中十分常见的继发病变之一。在临床上根据血肿所在部位可分为硬脑膜外血肿、硬脑膜下血肿、脑内血肿、脑室内血肿等多种类型,尤其是硬脑膜外血肿和硬脑膜下血肿在临床发病率最高[1]。     

护理干预对腹部手术病人焦虑的影响

手术是人生中的最大事件,病人在手术期间可产生强烈的心理反应,最常见的情绪反应是焦虑和恐惧,如得不到适当的控制不仅令病人痛苦不堪,而且会妨碍手术和病人身体的恢复,甚至造成身心并发症和后遗症[1].为了解腹部手术病人的焦虑状况并探讨有效的干预方法,使病人解除焦虑,愉快地接受手术,提高生活质量,对210例腹部手术病人进行了调查.其中62例SAS≥50分,并对其中32例焦虑病人进行了护理干预,其余30例作为对比观察,现报告如下.     

腧穴“解郁方”对慢性不可预测轻度应激抑郁大鼠下丘脑-垂体-肾上腺轴及BDNF/TrkB/CREB通路的影响

目的:观察腧穴“解郁方”对慢性不可预测轻度应激(CUMS)抑郁大鼠下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴和脑源性神经营养因子(BDNF)/酪氨酸激酶B受体(TrkB)/环磷酸腺苷反应元件结合蛋白(CREB)信号通路的影响。方法:40只无特定病原体(SPF)级Sprague Danley(SD)雄性大鼠随机分为空白组(10只)、模型组(10只)、西药组(10只)、针刺组(10只),除空白组外,其余3组连续28 d构建CUMS抑郁大鼠模型,造模成功后,西药组连续14 d灌胃盐酸帕罗西汀混悬液,每日1次;针刺组针刺百会、太冲、神门,每日1次,每次20 min,连续针刺14 d。苏木素-伊红(HE)染色观察大鼠海马病理变化,酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(CORT)水平;免疫组化(IHC)检测海马BDNF、TrkB表达情况,蛋白质免疫印迹法(Western Blot)及实时荧光定量-聚合酶链式反应(PCR)测定海马BDNF、TrkB、CREB蛋白及mRNA的表达。结果:与空白组比较,模型组血清CRH、ACTH和CORT含量...     

针刺对SHR颈内动脉顺应性及JNK/MCP1通路的影响

目的 研究针刺“降压方”对自发性高血压大鼠(spontaneously hypertension rats, SHR)颈内动脉顺应性的影响及血管保护机制。方法 选用11周龄雄性SHR大鼠30只,随机分为模型组、针刺组,另取Wistar Kyoto Rats(WKR)大鼠15只为正常对照组。模型组、对照组采用与针刺组相同的抓取固定,针刺组另予腧穴“降压方”针刺,每日1次。干预4周后,离体组织恒温灌流及生物机能实验系统检测各组大鼠颈内动脉收缩和舒张反应性,电镜观察颈内动脉内膜及中膜超微结构,ELISA检测血清c-Jun N-末端激酶(c-Jun N-terminal kinase, JNK)、单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemoattractant protein-1,MCP1)水平,免疫荧光双染观测颈内动脉p-JNK/MCP1表达,Western blot检测颈内动脉转录因子AP1(activator protein-1,AP1)、细胞表面趋化因子受体-2(CC chemokine receptor 2,CCR2)蛋白表达。结果 针刺能降低SHR颈内动脉对去甲肾上腺素的缩血...     

开颅脑胶质瘤切除术与立体定向微创手术治疗脑胶质瘤的效果观察

目的 评价开颅脑胶质瘤切除术与立体定向微创手术治疗脑胶质瘤的临床效果异。方法 选取本院2021年4月-2022年6月收治的82例脑胶质瘤患者为样本,依照双盲法分组,对照组采用常规脑胶质瘤切除术,研究组采用立体定向微创手术,每组各41例,对比两组临床疗效、神经功能与日常生活活动能力变化情况、神经肽水平、术后存活率、复发率。结果 研究组临床治疗总有效率优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组ADL评分、NIHSS评分、GCS评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组AVP、Β-EP等神经肽水平低于照组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组术后两年存活率、复发率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 相较于开颅脑胶质瘤切除术,立体定向微创手术治疗脑胶质瘤可以取得更为理想的治疗效果,且可促进神经功能、日常生活活动能力有效改善,进一步提高存活率,减少复发的可能性,值得临床采纳和推广。     

赵历军教授治疗儿童过敏性紫癜性肾炎经验

赵历军教授认为,清热解表、凉血解毒是治疗儿童过敏性紫癜肾炎的根本大法。恢复期用四君子汤健脾补肾。指出:西医激素治疗配合中医清热解表、凉血解毒的中西医结合治疗有较好疗效。     

多维度护理干预对腹部手术病人自我效能的影响

[目的]探讨多维度护理干预对腹部手术病人自我效能的影响。[方法]将90例腹部手术病人随机分为干预组和对照组各45例。两组均给予常规治疗和常规护理,进行相关疾病健康知识教育,观察组同时给予7 d的多维度护理干预（认知干预、自我管理干预、欢笑干预、指导家庭关爱）。[结果]干预后两组病人的自我效能评分比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组干预前后自我效能评分比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。[结论]多维度护理干预可提高腹部手术病人自我效能水平。     

穴位埋线联合化痰安神方治疗癫痫65例

正癫痫是一种难治的、复杂的神经科疾病,俗称"羊角风",是突发的大脑神经元的异常放电导致的大脑功能的短暂性功能障碍,以突然昏仆、不省人事、四肢抽搐、口吐白沫等为主要临床症状。西医治疗癫痫存在缺陷及不足,近年来中医治疗本病取得了显著的成就,笔者采用穴位埋线联合化痰安神方治疗癫痫疗效显著,现报道如下。     

氨基葡萄糖对类风湿关节炎致膝关节软骨损伤的影响

目的:研究氨基葡萄糖对类风湿关节炎致膝关节软骨损伤的及机制。方法:选取我院诊治的60例类风湿关节炎致膝关节软骨损伤患者,随机分为研究组和对照组,各30例,对照组给予常规治疗,研究组在对照组的基础上加用氨基葡萄糖,共12周,观察两组患者治疗前后的炎性相关因子以及细胞外基质蛋白的变化。结果:两组患者治疗前血清炎性因子以及细胞外基质蛋白比较无差异(P0.05),研究组在治疗后血清炎性因子以及细胞外基质蛋白均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:氨基葡萄糖对类风湿关节炎致膝关节软骨损伤的临床疗效较好,其机制可能与抑制炎性因子以及细胞外基质蛋白有关。