护理查房在手术室的开展

手术室护理查房能提高护士的手术配合能力,提高手术工作质量和效率。每月1次由护士长主持,包括术前访视、术中护理、术后随访。现将我院2001年以来手术室护理查房总结如下。     

显微镜下复杂斜视矫正术的疗效观察

复杂斜视是青少年的常见病 ,1999年以来我院采用显微镜下治疗复杂斜视矫正术 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 2例复杂斜视病人中 ,外斜伴垂直斜视 15例 ,内斜伴垂直斜视 7例 ,男 13例、女 9例 ,年龄最小 3岁、最大 16岁 ,病程 2～ 15ａ。1.2　检     

DNA定量分析联合高危型HPV检测对高级别CIN的检出价值

目的:研究宫颈细胞DNA定量分析联合高危型HPV检测在诊断高级别宫颈上皮内瘤变（cervical intraepithelial neoplasia,CIN）的应用价值。方法:收集220例有DNA定量分析、宫颈薄层液基细胞学检查（thinprep cytology test,TCT）、二代杂交捕获（hybrid capture II,HC2)检测高危型人乳头瘤病毒（human papillomavirus,HPV）及宫颈活检资料的病例。结果:以宫颈活检组织病理学为诊断标准,220例活检中60例病理组织学为高级别宫颈上皮内瘤变的病例,DNA定量分析对检测高级别CIN的敏感性为96.7%,特异性为25.0%,阳性预测值为32.6%,阴性预测值为95.2%,而TCT及HC2的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值分别为96.7%、3.8%、27.4%、75.0%及98.3%、38.8%、37.6%、98.4%。DNA定量分析除敏感性以外,其他指标均高于TCT检测,而低于HC2检测。DNA定量分析及HC2检测均阴性的病例,阴道镜活检无高级别鳞状上皮内瘤变病例。结论:DNA定量分析在诊断高级别宫颈上皮内瘤变中优于TCT,与HC2检测联用可提高诊断高级别宫颈上皮内瘤变的敏感性和特异性。     

某皮肤病性病防治所门诊抗菌药物处方的点评分析

目的：点评门诊抗菌药物处方的合理用药情况,为下一步门诊抗菌药物的规范使用提供参考。方法：选取2021年1月—2022年6月横峰县皮肤病性病防治所的门诊抗菌药物处方400张,统计相关患者的年龄、性别、疾病类型和抗菌药物类别,依据《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范》、药品说明书和相关指南共识,分析处方的不合理原因。结果：400张处方涉及患者400例,其中女性略多于男性（57例vs 43例）,年龄上以>30～45岁的数量为最多（102例,占25.50%）;400张抗菌药物处方的诊断主要为梅毒（93张,占23.25%）、细菌性皮肤病（84张,占21.00%）和真菌性皮肤病（75张,占18.75%）,而其主要用到的抗菌药物则为青霉素类（189张,占47.25%）和头孢菌素类（175张,占43.75%）;处方点评结果显示,400张处方中存在不合理处方22张（占5.50%）,而其主要的原因则为选药不合理、用法用量不当和未使用药物通用名。结论：医院门诊的抗菌药物使用整体较为合理,但仍存在一些不合理使用的现象,临床应对加强相关培训和管理,切实提高医生的抗菌药物使用水平,保障患者用药的安全、合...     

小儿静脉留置针护罩的制作与应用

<正>在使用静脉留置针期间由于患儿躁动、恐惧常抓扯留置针处或留置针碰撞、摩擦他物导致针管脱落、移位。为了加强固定,护士常在透明敷贴上加用胶布固定,导致局部透气不良,敷贴下因汗液浸湿使其黏度下降,而影响留置时间,甚至引起局部皮肤发生炎性病变,给患儿带来痛苦,给家长增加心理和经济负担。因此,小儿静脉留置针固定和维护十分重要。近年来,     

三级管理体系防控新生儿多重耐药菌感染传播的临床效果评价

目的：探讨和评价三级管理体系在防控新生儿多重耐药菌感染传播的临床效果。方法制定多重耐药菌医院感染防控方案，实施预见性护理和目标性监测。结果2010-2011年新生儿科共检出139例多重耐药菌感染患儿，NICU未发生多重耐药菌引起的院内感染传播。结论健全三级管理体系，实现目标员工自我管理，多学科参与管理是防控新生儿多重耐药菌感染传播的有效措施。     

胎儿心脏横纹肌瘤尸检2例报道

胎儿心脏横纹肌瘤(FCR)多发生于<1岁的胎婴儿,十分少见。本文报道2例胎儿尸体解剖时发现的FCR,并结合文献探讨该肿瘤的病变特点、诊断和鉴别诊断及预后等。1材料与方法1.1临床资料例1,胎龄36+1周。其母33岁,孕2产1,孕期定期产检,无放射线、毒物及药物接     

高危型人乳头瘤病毒及雌、孕激素受体在宫颈癌及癌前病变中的表达及临床意义

目的:探讨高危型人乳头瘤病毒及甾体类激素受体ER、PR在宫颈癌及癌前病变中的表达及临床病理意义。方法:采用原位杂交及免疫组织化学染色方法检测HPV、ER、PR在不同程度的宫颈病变组织中的表达情况。结果:HPV16/18在正常宫颈组织表达率为0,随着病变严重程度的增加,HPV16/18的表达率逐渐升高,至高度上皮内瘤变组(CINII、III级)达高峰。HPV16/18在各组间的表达差异具有显著统计学意义(P<0.01)。HPV31/33主要在低度上皮内瘤变组中表达。ER、PR的表达率及表达强度随着病变程度的增加逐渐降低,各组间的差异具有显著的统计学意义(P<0.01)。结论:HR-HPV感染是诱发宫颈癌的首要启动因素,ER、PR在HPV感染引起的宫颈癌早期起促进作用,但PR也可能起抑制作用。     

环氧化酶-2及诱导型一氧化氮合酶在星形胶质细胞瘤中的表达

目的探讨环氧化酶-2(COX-2)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)及血管内皮生长因子(VEGF)在星形胶质细胞瘤中的表达及意义。方法采用组织芯片及免疫组化技术检测12例正常脑组织、49例低级别星形胶质细胞瘤(Ⅰ-Ⅱ级)及50例高级别(Ⅲ-Ⅳ级)星形胶质细胞瘤中COX-2、iNOS及VEGF的表达。结果(1)在正常脑组织中三者均为阴性表达;随着星形胶质细胞瘤组织学分级的升高,COX-2、iNOS及VEGF的阳性表达率增加,分别为:COX-2:68%(32/47)、86%(36/42)、iNOS:58%(27/47)、82%(40/49);VEGF:44%(19/43)、70%(30/43)。(2)COX-2、iNOS及VEGF、在星形胶质细胞瘤中的表达有明显的相关性(P<0.05)。结论COX-2、iNOS及vEGF在星形胶质细胞瘤发生发展中起重要作用;COX-2、iNOS通过上调VEGF的表达来促进星形胶质细胞瘤血管形成。     

腹腔镜下行小儿斜疝高位结扎术的护理配合

腹腔镜下小儿斜疝高位结扎手术是一种微创手术,具有创口小、疼痛轻、恢复快、住院时间短、并发症少等优点.本院2006年10月-2008年8月共施行腹腔镜下小儿斜疝高位结扎术258例,效果满意,现报道如下.