两性霉素B治疗系统性真菌感染不良反应的观察与护理

两性霉素B硫酸胆甾醇脂(Amphotac,ABCD)自1998年我科应用于造血干细胞移植后深部真菌感染的患者较多,在临床治疗和护理中发生一些不良反应.本文通过对2002年4月～2003年11月在我科22例患者治疗用药的观察,总结了不良反应,并进而探讨防治这些不良反应的护理措施,现报告如下.     

颅脑外伤轻中度意识障碍病人经口喂养的护理

报告了对159例格拉斯哥评分(GCS)8～14分的颅脑外伤病人经口喂养的护理.实施喂养前先进行吞咽训练;实施过程中做好口腔清洁、口腔按摩和舌肌锻炼;喂养时多采用仰卧位,根据病情从流质饮食逐渐过渡到糊状或冻状食物,热量为每日8400kJ左右.本组除2例发生食管-气管切开内口反流外,均未发生误吸、呛咳或窒息;有118例上臂皮皱厚度未降低,41例降低＜10%,且体重降低小于标准体重的15%.     

针对性医患谈话制度在脑卒中患者中的应用

目的探讨适合脑卒中患者的针对性谈话制度。方法将2005年3-9月收住神经内科卒中单元的脑卒中患者155例,随机分成实验组和对照组,对照组采用传统的谈话制度,实验组采用针对性谈话制度,比较2组的医患纠纷发生率,病、陪人满意度,护理质量达标率,健康教育掌握率等。结果实验组的医患纠纷发生率明显低于对照组(P<0.01),而病、陪人满意度,护理质量达标率,健康教育掌握率均明显高于对照组(P<0.01)。结论针对性医患谈话制度能提高脑卒中患者的护理质量及满意度,减少医患纠纷的发生。     

全环境保护在骨髓移植中的应用

骨髓移植是治疗恶性血液病、肿瘤等最有效的方法之一。由于大剂量化疗和超致死量照射处理,病人可发生造血系统和免疫功能严重障碍,并发感染也是不可避免的。本文报告我院三例病人在全环境保护下骨髓移植成功,在白细胞降致0的情况下未发生感染发热的经验体会。     

骨科护士疼痛认知状况调查

[目的]了解骨科护士对疼痛相关知识的掌握状况和在临床中的实践能力,为提高疼痛控制水平提供参考.[方法]对5所医院116名骨科护士进行问卷调查.[结果]学历、职称是影响疼痛知识得分的主要因素;对疼痛评估和疼痛控制方面的知识掌握较好,而对药物作用、药物成瘾性和护理干预方面的知识掌握较差.[结论]骨科护士疼痛知识欠缺,建议从在校护生教育抓起,将疼痛知识的课程纳入护理学课程体系,同时面向在职护士,为临床护士提供多种形式的有针对性的疼痛知识继续教育,使护士在临床实践中积极参与疼痛管理.     

断肢再植的护理体会

断肢（指）再植是指失去血液供应的离断体通过显微外科手术重建其血液循环使肢（指）体获得再生的手术。手术技术要求高,因此加强围手术期护理尤其术后护理至关重要。我院2007年1月～2008年12月成功断肢再植18例共计29指,现将护理体会介绍如下。     

悬吊式腹腔镜行乙状结肠代阴道成形术31例

目的探讨悬吊式腹腔镜行乙状结肠代阴道成形术的临床效果。方法回顾性分析2007年1月-2009年12月31例悬吊式腹腔镜乙状结肠代阴道成形术的临床资料,其中先天性无阴道29例,男性易性癖阴道成形术后人工阴道狭窄2例。手术时在骶岬高度截取乙状结肠肠襻（13 cm左右）,超声刀游离乙状结肠系膜,直线切割闭合器切断闭合选取的乙状结肠,缝合关闭移植肠襻的顶端,乙状结肠的近端荷包缝合并放入抵钉座,圆形吻合器行乙状结肠端端吻合术。转阴式人工阴道建腔,将移植段乙状结肠远端拉出阴道隐窝,与阴道前庭黏膜间断缝合,形成人工阴道口,人工阴道顶端与骶岬处腹膜缝合固定。结果 31例手术均获得成功,手术时间100-200 min,平均144.7 min;术中出血50-200 ml,平均104.8 ml。1例术后12天出现粘连性不全肠梗阻,经保守治疗治愈。31例随访14-22个月,平均18个月,均佩带阴道模具达3个月以上,人工阴道扩张良好,接近女性阴道的形态和生理功能,分泌物为少量乳白色黏液,无异味。有性生活者25例,均满意。结论悬吊式腹腔镜行乙状结肠代阴道成形手术临床可行,是可选择的阴道成形方法之一。     

性激素在女子性生理中的作用研究进展

人类性活动的意义包括愉悦功能和生殖功能两个方面,在人类社会生活中至关重要。性激素在女子诸多生理功能中发挥着重要调节作用,而在维持女子正常性生理、性心理中所发挥的作用尤其突出。对女子     

电针配合穴位注射治疗神经根型颈椎病66例

颈椎病是临床常见多发病 ,多见于中老年人。近几年来我们用电针配合穴位注射治疗神经根型颈椎病 66例 ,疗效满意 ,现报告如下。一般资料全组共 96例 ,分为治疗组 66例及对照组 30例。治疗组中男性 30例 ,女性 36例 ;年龄 2 8～ 75岁 ;病程 8天～ 1 1年。对照组性别、年龄、病程