使用艾克孚输注泵持续输注氟脲嘧啶治疗胃肠道肿瘤的护理

目的总结持续型输注泵持续泵入5-fu的护理经验。方法回顾分析我科2010年5月～2011年3月100例使用持续型输注泵输注氟脲嘧啶的患者的临床护理资料。结果使用持续型输注泵的100例患者均圆满完成化疗,且化疗副反应小,效果满意。结论使用持续型输注泵的给药方法可以使氟脲嘧啶匀速精确的进入体内,使血药浓度维持在相对恒定的水平,最大限度的杀死肿瘤细胞,提高患者生活质量,加快了床位周转,缩短了平均住院日。     

还原型谷胱甘肽对慢性肝病患者肝细胞损害及肝纤维化程度的影响

目的探讨还原型谷胱甘肽治疗慢性肝病患者的疗效及作用机制。方法对40例慢性肝炎（cH）、30例活动性肝硬化（Hc）、25例慢性重症肝炎（CHH）患者．使用还原型谷胱甘肽12g静脉滴注．每日1次．疗程为45d．治疗前后检测患者血清中白细胞介素6（IL-6）、lL-8、肿瘤坏死因子口（TNF-α）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、透明质酸（HA）、ALT、AST、TBil，同时25例患者进行了肝组织活检。结果慢性肝炎组、活动性肝硬化组、慢性重症肝炎组治疗后IL-6、IL-8、TNF-α、PCⅢ、HA、ALT、AST、TBiI各项检测值均比治疗前明显下降．P值均〈0．01．差异有统计学意义。25例肝组织活检治疗前肝纤维化1、2、3、4期病例数分别为8、7、5、5例：炎症活动度1、2、3、4级病例数分别为6、4、7、8例：治疗后肝纤维化1、2、3、4期病例数分别为12、10、2、1例；炎症活动度1、2、3、4级病例数分别为他、8、2、2例，治疗后肝纤维化程度和炎症活动度得到明显改善。结论还原型谷胱甘肽可以降低慢性肝病患者血清中IL-6、IL-8、TNF-α浓度，控制肝脏炎症．保护肝细胞．对阻止肝纤维化有明显作用。     

针刺对川芎嗪防治豚鼠庆大霉素中毒性耳聋靶向作用的影响

目的：探讨治疗庆大霉素中毒性耳聋的有效方法及作用机制。方法：将豚鼠随机分为正常对照组（A组）、模型组（B组）、川芎嗪组（C组）、针刺组（D组）和针刺加川芎嗪组（E组）。C、D、E组分别给予单纯川芎嗪、单纯针刺（穴取“听宫”“翳风”“外关”）和针刺联合川芎嗪治疗。10d后检测听性脑干诱发电位（ABR）Ⅲ波反应阈值、Corti器部位细胞凋亡及Bax、Bcl-2蛋白表达。结果：E组ABR阈值低于C组（P〈0．05），Corti器部位细胞凋亡、Bax蛋白表达及Bax／Bcl-2比值均低于C组和D组，Bcl-2蛋白表达有所增加。结论：针刺“听宫”“翳风”及“外关”穴对川芎嗪有一定的靶向协同作用，可提高治疗庆大霉素中毒性耳聋的疗效。其作用机制可能与抑制细胞凋亡、下调Bax蛋白表达及上调Bcl-2蛋白表达有关。     

机械化炮制在生产中的应用

中药炮制是依据中医药理论及药材自身的性质 ,对中药材所实施的一套加工制作技术。传统的炮制方法有其自身的特色 ,但都是以手工制作 ,费时费力 ,且加工数量少不能适应临床的需要。随着现代化炮制机械的出现及应用 ,如何使传统的炮制方法在现代机械生产中被继承并得以提高 ,是我们中药工作者目前亟待解决的问题。我们自 1990年开始使用卧式炒药机和恒温电烤箱及压力蒸汽消毒柜来炮制中药。在传统炮制理论的指导下 ,对炮制方法加以改进 ,炮制品符合《中国药典》2 0 0 0年版要求。现做一探讨以供同行参考。1　机制药物与辅料《中国药典》2 0 0…     

针刺及川芎嗪对急性药物性聋豚鼠耳蜗生长相关蛋白GAP-43表达的影响

[目的]探讨川芎嗪、针刺单独应用及联合使用对GM(庆大霉素)致聋豚鼠耳蜗生长相关蛋白GAP-43表达的影响.[方法]将50只豚鼠随机分为5组,即:正常组、模型对照组、TMP(川芎嗪)治疗组、针刺组和TMP加针刺组,每组动物各10只,造模14天[1].即正常组每日按2.5ml/kg剂量腹腔注射生理盐水,其余各组每天腹腔注射庆大霉素100mg/kg,连续14天;同时根据组别的不同立即灌服TMP和(或)针刺相应穴位.造模结束后,豚鼠迅速断头处死,取耳蜗标本.观察指标:TUNEL染色的GAP-43的阳性率和电镜下耳蜗螺旋神经节细胞内GAP-43表达分布情况.[结果]GAP-43在实验动物耳蜗螺旋神经节细胞中都有一定的表达.正常组在胞浆和轴突内表达较弱较少,以轴突表达为主;其它各组表达较其均明显增多,以胞浆表达为主,且均较模型组为多(P<0.05).治疗组中尤以TMP加针刺组表达增多明显,组间显著性差异P<0.05.[结论]针药结合治疗增加GM致聋豚鼠耳蜗GAP-43表达,说明促进GAP-43的表达,可能是中医药防治急性药物性聋的作用原理之一.     

介绍一种马钱子的炮制新法

<正> 马钱子是中医临床常用药物之一。具有通风活络、活血止痛等功效。有关文献记载其有大毒,不宜生用,需炮制后入丸、散剂,其炮制方法有砂烫法、油炸法、甘草制法、尿泡法、醋制法、醋制砂烫法、尿泡砂烫法等。90年版《中国药典》规定为砂烫法,其目的都是为了降低毒性。但我们认为这些炮制方法费工费时,不适宜大批量生产,因此,我院从1991年起试用炒药机清炒法炮制马钱子,收到良好效果,现介绍如下。1 炮制工具 我们采用CY型卧式炒药机,锅体转速可调。锅体旋转时,使药物反复翻炒,锅体可进行正逆变换。正转炒药,逆转出料,炒药温度可通过调节火力而控制。     

阿胶粉碎新法

<正>阿胶是补血、止血、滋阴润肺的良药。制剂中常要求阿胶以粉末入丸剂、散剂。由于阿胶是胶质药材,《中国药典》1995年版规定,阿胶用蛤粉烫至珠内无溏心后宜粉碎。笔者根据多年临床实践经验,总结出阿胶炮制粉碎的新方法,现介绍如下。 将处方中药材混合均匀,置盘中摊平,再将阿胶打成小块撒在盘中的药材表面,放入恒温烤箱中,以60℃烘数小时,药材烘干即可取出,待药材凉透迅速混合,置粉碎机中粉碎,过100目筛,得细粉备用。     

肺原性心脏病氧疗及护理体会

肺心病的呼吸衰竭是指动脉血氧分压(PaO2)低于60mmHg，因此低氧血症是呼吸衰竭重要病理生理之一，而氧气治疗则是肺心病综合治疗中不可缺少的重要工具。     

老年慢性肌肉骨骼疼痛患者疼痛心理弹性与疼痛灾难化的相关性研究

目的 调查老年慢性肌肉骨骼疼痛(CMP)患者疼痛心理弹性和疼痛灾难化的现状，探讨二者间的关系。方法 采用便利抽样法，选取2021年12月—2022年3月于西部战区总医院就诊的164例老年CMP患者作为调查对象。调查内容包括一般资料、疼痛程度和疼痛干扰、疼痛心理弹性、疼痛灾难化。分析疼痛心理弹性和疼痛灾难化的关系。结果 患者疼痛心理弹性总分为(33.13±9.13)分，疼痛灾难化总分为(26.02±10.11)分，疼痛心理弹性总分及各维度得分与疼痛灾难化总分及各维度得分呈负相关(r<0,P<0.01)。分层回归分析结果提示，性别、居住地、患慢性病数量、疼痛干扰、疼痛心理弹性是老年CMP患者疼痛灾难化的影响因素(P<0.05),疼痛心理弹性能独立解释其变异的17.6%。结论 老年CMP患者疼痛心理弹性与疼痛灾难化呈负相关性，是疼痛灾难化的影响因素，因此提高患者疼痛心理弹性水平可能有助于降低疼痛灾难程度。