家庭医生的一天

本文结合1例妊娠39周孕妇的临床资料对妊娠及分娩过程进行分析。     

术中B超和X线定位在复杂性肾结石开放手术中的作用

随着微创技术的发展、成熟与普及,泌尿系结石的治疗中应用各种微创方法成为主流。经皮肾穿刺碎石术(percutaneous nephrolithotfipsy,PCNL)有逐渐代替过去开放手术治疗肾结石之势,为临床医生提供多种选择。但对于复杂性鹿角形肾结石的治疗方     

尼麦角林治疗轻度认知功能障碍的疗效观察

轻度认知功能障碍（mild cognitive impairment ， MCI ）是指认知损害足够引起患者本人或者周围人的注意，但尚未严重到影响日常生活或独立功能的一种临床状态[1]。据统计，MCI向痴呆的转化率为每年10%~15%，到第6年时大约80%，而健康人仅为1%~2%。我国AD患者数量已达600多万，65岁以上AD的发病率达到5.6%。全球每7秒钟就有1例被确诊，而平均每4个人中就有1个中国人。因此，加强对老年人MCI高危人群的监测，尽早识别MCI并采取有效的干预途径具有重要意义。本研究的目的在于观察麦角类药物尼麦角林对 MCI 的临床疗效，现报道如下。     

莫旺综合征误诊为抑郁症1例

莫旺综合征(Morvan's syndrome)是由获得性神经性肌强直(肌肉不自主抽搐以及肌肉僵硬),肌无力,严重失眠,过度出汗和由脑病引起的意识模糊、幻觉和认知功能障碍组成的综合征,是一种罕见的自身免疫性脑炎,伴有抗电压门控钾通道(voltage-gated potassium channel,VGKC)抗体异常,抗VGKC抗体包括抗接触蛋白相关蛋白2(contactin-associated protein-like 2,CASPR2)抗体、抗富亮氨酸胶质瘤失活蛋白1(leucin-rich glioma-inactivated 1 protein,LGI-1)抗体及其他抗体[1-2]。本病症状形式多样,易被临床医生忽视或误诊为抑郁障碍、睡眠障碍、代谢性疾病等,早期诊断与免疫治疗有助于改善预后。目前国内对本病研究较少。本文报道1例误诊为抑郁症的莫旺综合征患者临床资料及诊治经过,结合文献对该病进行复习,以提高临床医生对莫旺综合征的认识。     

银芪合剂中药配方颗粒促进肛瘘术后愈合的疗效观察

目的:观察银芪合剂中药配方颗粒口服促进肛瘘术后愈合的作用。方法:将符合标准的120例患者随机分为两组,每组60例。术后第2天开始服药,治疗组冲服银芪合剂中药配方颗粒,每日1剂,早晚分服;对照组口服裸花紫珠片,每次2片,每日3次。连续服用21 d,观察两组愈合时间,术后肛门局部疼痛、渗液、肉芽生长情况及肛门功能情况。结果:治疗后两组患者中医证候积分差值比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组与对照组比较,用药第21天末中医证候疗效评价愈显率和有效率高,术后肛门部分失禁率低,术后创口愈合时间明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:银芪合剂中药配方颗粒口服能减轻肛瘘术后局部疼痛,促进肉芽生长,降低瘢痕对肛门功能的影响,缩短疗程,促进创面愈合。     

互动教学在初中英语教学中的创新与应用

在新课改的趋势下,互动教学是我国初中英语教学方式创新的一个重要课题.互动教学过程中提倡师生积极进行交流和讨论,这是活跃课堂氛围、打破学生学习语言心理障碍的主要手段.本文通过对互动教学概念的介绍,分析了在初中英语中创新与应用互动教学的策略,希望能够给其他教师带来一定的参考借鉴.     

当归四逆汤对ASO寒凝血瘀型家兔下丘脑区功能及相关神经递质的影响

目的:观察当归四逆汤对ASO寒凝血瘀型家兔下丘脑区功能及相关神经递质的影响。方法:在高脂高胆固醇饲料喂养的基础上,用冰水冷冻法建立寒凝血瘀型模型,采用定位电流刺激股髂动脉法制备动脉硬化闭塞症模型。采用BLOD-f MRI技术对家兔脑功能进行检测,采用酶联免疫法检测脑组织中5-HT、CGRP、YNPY的含量。结果:脑激活区集中在家兔下丘脑部位及附近,正常组、当归四逆汤中剂量组和当归四逆汤低剂量组均有激活,模型组和当归四逆汤高剂量组无激活,正常组与模型组有差异,低剂量、中剂量与高剂量有差异。模型组较正常组下丘脑中5-HT、NPY水平明显升高,CGRP明显降低;与模型组比,当归四逆汤中、高剂量组下丘脑5-HT和NPY的水平明显下降,当归四逆汤低剂量组5-HT明显下降,NPY无明显差异,三个给药组CGRP的水平显著升高。结论:当归四逆汤通过调节ASO家兔下丘脑功能及其相关神经递质水平防治ASO。