精神分裂症患者第2代抗精神病药治疗中主观感受及相关分析

目的:探讨首发精神分裂症住院患者第2代抗精神病药治疗中的主观舒适度及其与精神症状、病情严重程度、药物不良反应等的相关性。方法:收集首发精神分裂症住院患者共193例,随机选用抗精神病药(利培酮、奎硫平、奥氮平)进行治疗。在入组时、治疗4周和治疗8周采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、临床总体印象量表(CGI)及治疗中出现的症状量表(TESS)评估。在治疗4周和8周,患者自评抗精神病药治疗中主观舒适度量表(SWN)评估。结果:治疗4周时仅有阴性症状量表评分与SWN评分呈负相关(P0.05)。在治疗8周后,患者的PANSS总分、各分量表评分以及CGI评分均与SWN评分呈负相关(P均0.05)。患者的神经系统不良反应和心血管系统不良反应发生率均与其SWN评分呈负相关(P均0.05)。结论:抗精神病药对精神症状、特别是阳性症状的控制能改善患者的主观舒适度,而神经系统不良反应及心血管系统不良反应会降低患者的主观舒适度。     

食管乳头状瘤内镜下诊治分析22例

食管乳头状瘤（esophageal papillomas，EP）是一种被覆鳞状上皮的息肉样肿瘤，有学者提出其为癌前病变，并常与其他部位肿瘤同时存在。我院成功地经内镜诊断和治疗食管乳头状瘤患者22例，分析其镜下诊断特点及治疗结果如下。     

蛋白质磷酸酶2A激活剂对星形胶质细胞迁移能力的影响及作用机制研究

目的探讨蛋白质磷酸酶2A（PP2A）激活剂对星形胶质细胞迁移能力的影响及相关作用机制。方法选取出生48h内健康、清洁级SD雄性大鼠,分离星形胶质细胞,分为抑制组（加入15nMPP2A抑制剂冈田酸）、激活组（加入15nMPP2A激活剂鞘胺醇）]、对照组（加入等体积二甲基亚砜）。采用PP2A活性检测试剂盒检测PP2A活性,检测细胞迁移率,并采用Westernblot法检测磷酸化p38（p-p38）、基质金属蛋白酶（MMP）-2、MMP-9表达。结果抑制组PP2A活性（51.22±8.98）均低于激活组（135.89±11.25）及对照组（102.15±10.15）,对照组PP2A活性低于激活组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。抑制组MMP-2和MMP-9蛋白表达均低于对照组和激活组,p-p38蛋白表达高于对照组和激活组,对照组MMP-2和MMP-9蛋白表达均低于激活组,p-p38蛋白表达高于激活组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论PP2A激活剂通过调控p38MAPK信号通路来提高星形胶质细胞中PP2A活性及星形胶质细胞迁移能力。     

口腔与胃内幽门螺杆菌感染的相关性研究

目的探讨口腔与胃幽门螺杆菌感染的相关性。方法用幽门螺杆菌的特异性引物及特异Taqman探针进行荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)检测27例根除治疗失败患者牙菌斑和胃黏膜幽门螺杆菌DNA,并进一步运用单链构象多态性(SSCP)分析技术分析口腔和胃内幽门螺杆菌菌株DNA基因型。结果 FQ-PCR:27例胃黏膜及牙菌斑标本采用FQ-PCR检测幽门螺杆菌,胃黏膜均为阳性;牙菌斑25例阳性,2例阴性。SSCP:胃黏膜和牙菌斑幽门螺杆菌基因型相同者(SSCP带型相同)19例,其余6例两者至少有1种相同的SSCP带型。结论同一个体牙菌斑和胃黏膜中的幽门螺杆菌属同种菌株的可能性大。口腔幽门螺杆菌可能是胃幽门螺杆菌感染的重要来源。胃幽门螺杆菌感染与口腔幽门螺杆菌感染密切相关。     

毛细管区带电泳分离大肠埃希菌部分因素的探讨

目的探讨毛细管区带电泳分离大肠埃希菌的有关影响因素。方法用毛细管区带电泳法对大肠埃希菌ATC-C25922进行了分离研究,分析缓冲液pH值、添加剂PEO分子量及浓度、电压和毛细管长度对分离的影响。结果缓冲液pH值、添加剂PEO分子量及浓度、电压和毛细管长度对毛细管区带电泳分离大肠埃希菌有较大影响,在优化的条件下,大肠埃希菌ATCC25922能达到很好的分离。结论调节贮存缓冲液TBE(4.5 mmoL/L Tris,4.5 mmoL/L硼酸,0.1mmoL/L EDTA)pH值至9.0,添加剂0.0125 g/dl PEO(Mr600 000),毛细管总长度50.2 cm,电压25 KV,毛细管区带电泳分离大肠埃希菌ATCC25922,分离时间20 min,峰形尖锐,效果最佳。     

痰浊证病证关系的整理研究

基于文献,分析痰浊证相关疾病的分布规律及典型疾病的症状特点。采用计算机检索和人工检索相结合方法,对1980—2015年的痰浊证相关文献进行收集整理,运用统计学方法进行分析。共收集合格文献430篇,记录430条。结果显示,共有91种疾病的发生发展与痰浊证密切相关,其中以冠心病最多,约占总数的10.7%。此外,对频数高且流行范围广的两种疾病与痰浊证的相关性和现代研究进展进行了整理分析,结果发现痰浊为其发生的重要致病因素,并在其发展过程中影响重大。文献分析结果可为进一步研究提供参考,且此种研究方法的确立对以后的中医证候与西医疾病相关性的研究起到重要的指导意义,并可有效的指导临床治疗。     

噻托溴铵与异丙托溴铵治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征效果及对血清TNF-α、IL-6影响的比较

目的比较噻托溴铵与异丙托溴铵治疗哮喘—慢阻肺重叠综合征的效果及对血清TNF-α、IL-6的影响。方法选择2014年3月—2016年3月唐山市协和医院呼吸内科收治哮喘—慢阻肺重叠综合征患者90例作为研究对象,按照随机数字表法分为2组,每组45例。2组患者均减少运动负荷,吸氧,给予布地奈德雾化粉吸入剂1吸/次,2次/d。A组在常规治疗基础上给予异丙托溴铵气雾剂1喷/次,4次/d;B组在常规治疗基础上给予噻托溴铵吸入粉雾剂1粒/次,1次/d。治疗8周后比较2组患者临床疗效,肺功能指标,TNF-α、IL-6水平,哮喘控制测试评分(ACT)、慢阻肺自我评估测试((2AT)及急性加重次数变化情况,并比较2组患者不良反应发生率。结果治疗后B组总有效率为91.1%高于A组73.3%(x^2=4.865,P=0.027);B组PEF、FVC、FEV%、IC/TLC、DlCO高于A组、RV/TLC低于A组,差异均有统计学意义(t=10.173、4.250、7.409、2.162、1.743、3.931,P<0.05);B组ACT评分明显高于A组,TNF-α、IL-6水平、CAT评分、急性加重次数显著低于A组,差异均有统计学意义(t=12.083、7.754、2.831、7.101、9.000,P<0.01);2组患者治疗过程中均发生口干、头痛、心悸、恶心、声嘶、排尿困难、便秘等不良反应,但2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论噻托溴铵治疗哮喘—慢阻肺重叠综合征疗效确切,能显著降低炎性细胞水平,提高肺功能,安全可靠,值得临床推广。     

巴戟天寡糖胶囊治疗抑郁症 60例疗效观察及安全性评价

目的 对巴戟天寡糖胶囊治疗抑郁障碍进行临床疗效观察及安全性评价.方法 采取随机对照研究方法,将2019年1—6月武汉市精神卫生中心119例符合DSM-5抑郁障碍诊断标准的病人按随机数字表法分为巴戟组(n=60)和艾司组(n=59),两组病人分别接受巴戟天寡糖胶囊600～1200 mg∕d、艾司西酞普兰10～20 mg∕d治疗.进行为期8周的治疗观察.在基线时、治疗4、8周末评定临床疗效总评量表(CGI)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价临床疗效;评定席汉残疾量表(SDS)评价社会功能状况;评定药物不良反应量表(TESS)评价安全性.结果 巴戟组与艾司组的有效率分别为83.33％(50/60)和83.05％(49/59)(P>0.05).基线时两组HAMD评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗4、8周末评分较治疗前差异有统计学意义(P<0.001),同一时点两组间比较差异无统计学意义(P>0.05).基线时两组SDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗4、8周末两组SDS评分较治疗前均显著改善(均P<0.001),4、8周末两组间比较差异有统计学意义(均P<0.001).在安全性方面两组均未发生严重不良事件,巴戟组不良事件发生率25.00％(15/60,95例次)低于艾司组42.37％(25/59,132例次)(P<0.05).心电图和实验室检查结果异常少见.结论 巴戟天寡糖胶囊治疗抑郁障碍在安全性、有效性方面不劣于艾司西酞普兰,同时药物副反应少,对社会功能恢复起到积极作用.     

防治冠心病中药质量标志物的研究进展

冠心病是造成我国居民死亡及疾病负累的主要病因之一。中医药在对冠心病的认识及诊治方面显示出优势明显,大量临床及实验研究已证实中药对冠心病的疗效确切,防治冠心病的中药研究成为心血管研究领域的热点。中药质量是保证中药发挥其效用价值的关键因素,也是中药现代化、科学化的基本保障,中药质量标志物的提出,进一步明确了中药质量标准和控制方法,为促进中药新药研发,保证临床用药的安全性、有效性提供了研究思路。对防治冠心病中药研究、中药质量控制的方法及质量标志物等进行综述。     

某部2006-2015年呼吸道传染病流行病学分析

目的 了解部队呼吸道传染病疫情趋势和发病特点,为制定防控措施提供依据.方法 依据军队传梁病疫情网络报告系统数据信息,导出并建立某部呼吸道传染病数据库,应用Excel 2010软件进行统计分析.结果 某部2006-2015年共报告呼吸道传染病4077例,占传染病报告总数的56.30％,其中水痘占35.47％、肺结核占33.16％、流行性腮腺炎占10.03％.发病人群以新兵为主,其次是第2年义务兵,二者占全部发病人数的58.26％.发病季节主要集中在冬春季,占总体发病的67.38％.结论 近十年部队呼吸道传染病病例报告数波动较小,水痘、肺结核和流行性腮腺炎是高发病种,新兵是人群防控重点.