骨型原发性甲状旁腺功能亢进的诊治(附3例报告)

原发性甲状旁腺功能亢进(甲旁亢)以骨病为突出表现的骨型甲旁亢较为少见,我们遇到3例,现予报道。例1:男,22岁。病史1年,反复长骨(股骨、肱骨、锁骨)骨折,身材缩短15cm。经同位素扫描,血钙、磷、尿钙测定及摄锁骨、对称骨X线片等,诊断为原发性甲旁亢,右侧甲状旁腺增大。手术探查切除右侧下     

中西医结合治疗化学性眼外伤的体会

化学性眼外伤是眼科外伤中的常见眼病,西药在临床治疗中效果常不理想,在临床中应用中西医结合治疗疗效肯定,值得临床推广应用。     

川崎病中医研究概述

近20年中医对川崎病的研究,主要包括病因病机、辨证论治、分期论治、专方治疗和中成药治疗等5个方面。多数学者认为川崎病病因是小儿感受温热邪毒,病机符合卫气营血传变规律,邪在卫气、气营两燔、热恋阴伤、气阴两伤等4个证型在临床中常见。临床研究表明,中医治疗川崎病能够取得较好的疗效。     

右肱骨外科颈骨折术后钢针刺入右肺一例

1临床资料 患者,女性,60岁,8个月前因外伤致肱骨外科颈骨折,在外院行切开复位钢针内固定术,术后2周切口愈合,摄X线片骨折对位尚可,右肩部石膏固定回家休息.     

单髁关节置换术与全膝关节置换术对内侧单间室膝骨关节炎患者围术期指标和膝关节功能和术后并发症的影响

目的:探讨单髁关节置换术(Unicompartmental knee arthroplasty, UKA)与全膝关节置换术(Total knee arthroplasty, TKA)对内侧单间室膝骨关节炎患者围术期指标和膝关节功能和术后并发症的影响。方法:回顾性分析2020年3月至2021年6月我院收治的内侧单间室膝骨关节炎患者104例的临床资料，根据手术方式分组，有51例患者行单髁置换术归为UKA组，53例行全膝关节置换术为TKA组，比较两组患者围手术期相关指标，评估并比较两组术前、术后6、12个月的膝关节活动度(Range of motion, ROM),美国特种外科医院膝关节(hospital for special surgery knee score, HSS)评分，比较两种手术方法治疗前后下肢力线矫正情况、术后出现并发症的情况。结果:与TKA组相比，UKA组手术时间、自主屈膝90度所用时间更短，术中出血量更少，术后3d血红蛋白下降量较少，两组差异明显(P<0.01);手术前两组患者ROM、HSS评分没有明显差异(P>0.05),术后6、12个月ROM、HSS评分...     

脐带血IL-36γ水平与早期婴儿湿疹的关系分析

目的 探讨早期婴儿湿疹与脐带血白细胞介素（IL）-36γ水平的关系。方法 选取足月健康新生儿59例为研究对象，收集性别、出生体质量、分娩方式等一般临床资料，以及母亲孕期海鲜类食物摄入次数是否≥3次。采用酶联免疫吸附试验检测新生儿脐带血IL-36γ水平。随访观察婴儿42 d内是否存在湿疹及其严重程度。多因素Logistic回归分析早期婴儿湿疹的影响因素，并绘制受试者工作特征（ROC）曲线评估IL-36γ的诊断效能。结果 59例婴儿中，40例患有湿疹，其中轻度35例，中度5例，19例无湿疹；湿疹组母亲孕期海鲜类食物摄入次数≥3次比例和脐带血IL-36γ水平高于无湿疹组（P<0.05）；轻度湿疹患者和中度湿疹患者中脐带血IL-36γ水平差异无统计学意义；多因素Logistic回归分析显示，脐带血IL-36γ水平升高以及母亲孕期海鲜类食物摄入次数≥3次是早期婴儿湿疹发生的危险因素（P<0.05）。ROC结果显示，脐带血IL-36γ预测早期婴儿湿疹发生的AUC(95%CI)为0.743(0.611～0.874)，敏感度为87.6%，特异度为57.9%，截断值为103.823 ng/L...     

脐带血IL-13水平与婴儿湿疹的相关性分析

目的 探讨脐带血白介素(IL)-13水平与早期婴儿湿疹的关系.方法 选取2018年10月至2019年6月在中国人民解放军空军特色医学中心妇产科出生的148例足月健康新生儿为研究对象.采集新生儿脐带血,应用酶联免疫吸附法测定脐带血中IL-13的含量,登记新生儿出生的信息及家族过敏史等基本资料.随访42天婴儿并记录患有湿疹的情况,根据婴儿是否患有湿疹将其分为湿疹组87例和无湿疹组61例,对记录数据进行统计分析.结果 在148例婴儿中,有87例患湿疹,患病率为58.8％.湿疹组脐带血IL-13水平明显高于无湿疹组(Z=-2.217,P=0.027).湿疹组婴儿有家族过敏史的湿疹发生率明显高于无湿疹组(χ2=4.452,P=0.035),湿疹组以混合喂养的婴儿湿疹发生率明显高于无湿疹组(χ2=4.643,P=0.031),湿疹组母亲哺乳期进食海鲜类食物的婴儿湿疹发生率明显高于无湿疹组(χ2=8.779,P=0.030).经Logistic回归分析结果显示,有家族过敏史、母亲哺乳期有进食海鲜类食物、混合喂养、脐带血IL-13高水平是影响湿疹发生的危险因素(W aldχ2值分别为11.439、8.526、4.572、5.411,P<0.05).根据脐带血IL-13的受试者工作特征(ROC)曲线可知,曲线下面积(AUC)为0.712,95％CI:0.624～0.800,灵敏度为90.8％,特异度为49.2％.结论 脐带血IL-13与婴儿湿疹的发生密切相关,是影响42天婴儿患有湿疹的重要因素.脐带血IL-13水平对早期婴儿湿疹的发生有一定预测意义.     

Delta大通道脊柱内镜手术减压治疗腰椎椎管狭窄症的有效性及安全性

目的:探讨Delta大通道脊柱内镜手术减压治疗腰椎椎管狭窄症的临床效果。方法:本研究选取我院2021年1月至2022年1月收治的腰椎椎管狭窄症患者95例，其中48例患者采用Delta大通道脊柱内镜手术减压治疗(观察组)、另外47例患者采用单侧双通道脊柱内镜方式治疗(对照组),对比两组患者手术相关临床指标、手术前后的疼痛程度、Oswestry功能障碍指数(ODI)、椎管狭窄症CT影像学参数、临床疗效差异。结果:观察组患者手术时间短于对照组，手术出血量小于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的术后下地时间、住院时间比较，差异无统计学意义(P>0.05);术前，观察组和对照组患者的腰部疼痛VAS评分、腿部疼痛VAS评分比较，差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后，腰部及腿部疼痛程度明显减轻，VAS评分与术前比较显著降低(P<0.05);术前，观察组和对照组患者的腰椎间隙椎管矢状径(Sagittal diameter of spinal canal, APDC)、椎管面积(Spinal canal area,CAC)、椎管内切圆面积(Area o...