公立医院编制外用工原因分析

编制外用工是当前公立医院普遍存在的用工形式,本文对其产生原因进行分析。认为主要是现行的事业单位人事制度受编制数约束造成,其次是医疗卫生事业发展、富余劳动力增加、国家法律政策,以及经济发展等多种因素共同作用的结果。     

新疆克拉玛依市耐药结核病流行状况分析

近年来,随着全球结核病疫情的回升和抗结核药物的广泛使用,耐药菌株不断产生和增加,2000年全国第四次结核病学抽样调查显示,结核病总耐药率为27.8%,耐多药结核病(MDR-TB)为10.7%[1],耐药问题备受关注。为掌握克拉玛依市结核分枝杆菌耐药状况,市结防所自2002年1月开展了痰结核分枝杆菌快速培养和药敏试验技术,以便为更好地控制结核病提供科学依据,现将结果分析如下。资料与方法1.一般资料:2002年1月—2006年12月全市共登记活动性肺结核患者832例。期间从1704例疑似肺结核或肺结核患者痰标本中培养出阳性菌株313例,年龄9~83岁;男性187例,女性126例;汉族161例,维族和哈族等少数民族152例;流动人口71例。分离出耐药菌株94例,年龄为14~83岁,男性54例,女性40例;汉族53例,维族和哈族等少数民族41例;流动人口18例。2.方法:BACTEC快速培养法仪器与试剂瓶均为美国Becton Dickinson公司生产,操作严格按照Becton Dickinson公司要求进行。对培养阳性的标本均经涂片镜检确认后做H、R、S、E四种常用抗结核药物的敏感试验,同时,转种改良罗氏培养基中保...     

中药更年春(GNC)方对去势大鼠学习记忆能力及下丘脑神经递质的影响

 目的  观察中药更年春方(Gengnianchun,GNC)对去势大鼠学习记忆能力及下丘脑内神经递质的影响。方法  分为两批实验,均选用3月龄SD雌性大鼠,随机分为卵巢切除(ovariectomy,OVX)组、OVX+GNC组、OVX+戊酸雌二醇(estradiol valerate,E2)组、OVX组、Sham+GNC组和Sham组,第1批实验连续灌药3个月后经Morris水迷宫实验检测各组大鼠的学习记忆能力。第2批实验连续灌药1个月后采用高效液相色谱法检测各组大鼠下丘脑内神经递质去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5 HT)和5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)的水平。结果  第1批实验中OVX1组与Sham1组比较,学习记忆能力明显减退(P＜0.05);OVX1+GNC组、OVX1+ E2组与OVX1组比较,学习记忆能力明显增强(P＜0.05);Sham1+GNC组与Sham1组比较,学习记忆能力明显减退(P＜0.05)。第2批实验中,OVX2组与Sham2组比较,NE、DA含量明显减少(P＜0.05),5-HT、5-HIAA含量明显增加(P＜0.05);OVX2+GNC组、OVX2+ E2组与OVX2组比较,NE、DA含量明显增加(P＜0.05),5-HT、5-HIAA含量明显减少(P＜0.05);Sham2+GNC组与Sham2组比较,NE、DA、5-HT、5-HIAA之间无明显差异(P＞0.05)。结论   GNC具有提高去势大鼠学习记忆能力的作用,并可维持下丘脑内神经递质的平衡,但未出现卵巢功能衰退则不宜补充GNC。     

乳腺化生性癌1例

<正>一、临床资料患者,女,57岁,2013年11月21日因"发现右乳肿物半年伴破溃三月"入院。入院查体右乳触及一大小约12 cm×17 cm肿物,质地硬,活动度差,界不清,外上象限距乳头5 cm处可见一约3 cm×5 cm破溃,同侧腋窝和锁骨上淋巴结未触及肿大。左侧乳房未及异常,左腋下及左锁骨上未触及肿大淋巴结。心、肺、腹等未见异常,已绝经。腹部超声、妇科超声未见异常,胸片未见有转移征象。血尿常规、肝肾功能化验等未见明显异常。入院初步诊     

脊柱手术医源性脊髓损伤的相关因素回顾性分析及预防措施

目的探讨脊柱手术过程中发生医源性脊髓损伤的相关危险因素,并提出预防措施,以期能为临床减少医源性脊髓损伤的发生提供一定的参考。方法以脊柱手术发生医源性脊髓损伤的58例患者为脊髓损伤组,以1：3的比例随机抽取脊柱手术未发生医源性脊髓损伤的174例患者为无脊髓脊髓组,回顾性分析可能引起脊髓损伤的相关危险因素。结果该院脊柱手术医源性脊髓损伤发生率为0.66%;高血压、糖尿病、术前牵引、椎管内突出物与硬膜粘连、术中使用双极电凝器、椎管内使用骨蜡或明胶海绵、结扎或栓塞节段动脉、三维矫形操作、术中使用甲基强的松龙两组之间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;多因素Logistic回归分析结果显示合并有高血压、合并糖尿病、术中使用双极电凝器、椎管内使用骨蜡或明胶海绵、结扎或栓塞节段动脉、三维矫形操作是引起患者患者发生医源性脊髓损伤的危险因素差异有统计学意义（P〈0.05）,术前牵引、术中使用甲基强的松龙是降低医源性脊髓损伤的保护因素差异有统计学意义（P〈0.05）。结论脊柱手术过程影响脊髓损伤发生的因素较多,应避免危险因素采取保护因素以减少医源性脊髓损伤的发生。     

Observation on Effect of Gennlanchun (更年春) In Preventing Experimental Primary Osteoporosis

Objective: To evaluate the efficacy of Genni-anchun (GNC) in preventing primary osteoporosis. Methods: Fifty female SD rats of 10 - 12 months old were randomly divided into five groups. Except those in the sham operation group, animals were ovariectomized bilaterally. The gastric perfusion was started immediately after operation, with normal saline to the sham operation group and model group; GNC to high dose (2 ml) and low dos (1 ml) GNC groups and Nilestriol to the NE group, every day for 3 months. Animals were sacrificed at the end of experiment, their vertebra and     

米非司酮配伍米索前列醇引产效果观察

1996年5～11月，我们用米非司酮配伍米索前列醇口服行中期妊娠引产，同期用天花粉作对照，现将观察结果报告如下。     

补肾宁心方对小鼠绝经后骨质疏松的影响

目的 探讨补肾宁心方防治绝经后骨质疏松的作用.方法 建立BALB/c小鼠绝经后骨质疏松模型,灌服补肾宁心方浓缩液（简称补肾方组）,并以17 β-雌二醇为阳性对照（简称E2组）,以生理盐水为阴性对照（简称模型组）.12周后处死,取血测Th1/Th2型细胞因子;取椎骨（L3-4）和左股骨测骨密度（BMD）;取右股骨行骨组织形态计量分析;胫骨提取总RNA,半定量RT-PCR分析护骨素（OPG）的mRNA表达.计算子宫对体重的比值,并行子宫组织切片观察.结果 补肾方组的IFN-γ水平较模型组明显升高（P＜0.01）,而IL-4水平低于模型组（P＜0.05）.补肾方组与E2组小鼠的BMD均改善,骨小梁面积增加,OPG mRNA表达增加;但补肾方组小鼠的子宫明显小于E2组（P＜0.05）,与模型组比较差异无显著性.结论 补肾方能够选择性地防治绝经后骨质疏松,对子宫无或仅有轻微的刺激作用.其机制可能与调节Th1/Th2的偏移及提高OPG的表达,抑制破骨细胞的活性有关.     

腔内激光治疗大隐静脉曲张的手术配合

目的总结腔内激光治疗大隐静脉曲张术手术室护士的配合要点,不断提高手术医生和手术患者的满意率。方法回顾性分析62例患者的术前准备、术中配合过程,对术中的注意事项进行分析。结果 62例患者手术顺利,术后随访1~12个月,无复发。结论手术室护士娴熟的手术配合,是手术成功的重要保障。