丹参酮ⅡA磺酸钠治疗冠心病心绞痛随机对照试验的Meta分析

目的 根据现有临床研究评价丹参酮ⅡA磺酸钠治疗冠心病心绞痛的有效性及安全性.方法 通过PubMed、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、万方数据库检索丹参酮ⅡA磺酸钠治疗冠心病心绞痛的随机对照临床试验文献,采用Cochrane协作网专用软件RevMan 4.2进行Meta分析.结果 共有29篇文献,2 712例患者符合纳入标准.所有试验根据Jadad评分均〈3分,无双盲试验.＂倒漏斗＂图显示不对称,提示存在一定的发表偏倚.治疗组在改善心绞痛症状总有效率及显效率均显著优于对照组（P〈0.01）,合并RR值分别为1.23（95%CI1.19～1.28）,1.37（95%CI1.27～1.47）;心电图疗效总有效率及显效率亦显著优于对照组（P〈0.01）,合并RR值分别为1.33（95%CI1.23～1.43）,1.48（95%CI1.28～1.72）.试验未发现严重的副反应.结论 在西药常规治疗基础上合用丹参酮ⅡA磺酸钠可进一步改善冠心病心绞痛的临床症状及心电图缺血改变,但由于存在发表性偏倚及文献质量偏低,尚需更严格的循证医学证据.     

丹参酮ⅡA磺酸钠治疗冠心病心绞痛随机对照试验的Meta分析

目的根据现有临床研究评价丹参酮ⅡA磺酸钠治疗冠心病心绞痛的有效性及安全性。方法通过PubMed、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、万方数据库检索丹参酮ⅡA磺酸钠治疗冠心病心绞痛的随机对照临床试验文献,采用Cochrane协作网专用软件RevMan 4.2进行Meta分析。结果共有29篇文献,2 712例患者符合纳入标准。所有试验根据Jadad评分均<3分,无双盲试验。"倒漏斗"图显示不对称,提示存在一定的发表偏倚。治疗组在改善心绞痛症状总有效率及显效率均显著优于对照组(P<0.01),合并RR值分别为1.23(95%CI1.19~1.28),1.37(95% CI1.27~1.47);心电图疗效总有效率及显效率亦显著优于对照组(P<0.01),合并RR值分别为1.33(95% CI1.23~1.43),1.48(95% CI1.28~1.72)。试验未发现严重的副反应。结论在西药常规治疗基础上合用丹参酮ⅡA磺酸钠可进一步改善冠心病心绞痛的临床症状及心电图缺血改变,但由于存在发表性偏倚及文献质量偏低,尚需更严格的循证医学证据。     

鼻饲活血化瘀中药浓煎液治疗轻型急性胰腺炎疗效分析

目的:观察鼻饲活血化瘀中药浓煎液治疗轻型急性胰腺炎的临床疗效。方法:将96例患者随机分为2组各48例,对照组采用单纯的西医治疗,治疗组48例在对照组治疗基础上加用鼻饲活血中药浓煎液,2组均治疗3周。结果:总有效率治疗组为95.83%,对照组为83.33%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。治疗后治疗组症状、体征复常时间、血、尿淀粉酶及C-反应蛋白复常时间均明显短于对照组,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。结论:鼻饲活血化瘀中药浓煎液治疗轻型急性胰腺炎可以提高临床疗效,缩短疗程。     

基础护理与传染科病房感染控制

院内传染科病区传染源集中,稍不注意消毒隔离就可能造成院内感染。在预防和控制院内感染中,基础护理工作格外重要,尤其是在传染科病房区,基础护理工作成为控制院内感染的重要一环。本文从四个方面论述了强化基础护理,控制传染科病房院内感染控制的方法,具有指导作用。     

慢性乙型肝炎84例中药辨证治疗疗效观察

目的 观察中药辨证论治治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法 采用病例自身前后对照方法,以中药辨证论治治疗慢性乙型肝炎患者84例,疗程6个月,随访3个月,观察患者治疗前后及随访期间肝功能,血清HBsAg,HBeAg,HBV-DNA阴转率及症状体征的变化.结果 治疗3个月、6个月、随访3个月ALT复常率分别为53.6%,66.7%,90.5%.在治疗6个月后,有4例患者HBsAg血清学阴转,1例患者出现HBsAg血清学转换.治疗6个月后,HBeAg血清学转换率为6.81%.HBV DNA的阴转率随治疗时间及随访时间而增加.治疗3个月后,患者证候疗效显效率为29.8%,有效率为63.1%,总有效率达92.9%.治疗6个月后,患者证候疗效痊愈率为1.2%,显效率75.9%,总有效率达97.1%.治疗结束后3个月随访,证候临床治愈率为25.6%,显效率为68.3%,总有效率为97.6%.结论 中药在促使HBsAg阴转/血清学转换、HBeAg阴转/血清学转换,恢复肝功能、促进HBV DNA阴转、促进患者症状、体征的恢复上均有明显疗效.     

日本汉方医学的集大成者——森立之

通过对日本医家森立之的研究，介绍森立之的生平经历、学识及其著作。其《素问考证》等著作体现了其医学理论和文字音韵训诂学方面的造诣。     

抢救有机磷中毒致呼吸肌麻痹40例临床观察

呼吸衰竭是有机磷农药中毒患者的主要死亡原因,早期识别、正确处理,成为抢救的关键。通过对烟台市莱阳中心医院收治的40例有机磷中毒致呼吸肌麻痹患者的治疗,进行临床观察。1.临床资料1.1一般资料男18例,女22例。年龄18～75岁,均为口服中毒,其中甲胺磷16例,氧化乐果14例,敌敌畏7例,甲基对硫磷2例,种衣剂1例。均出现明显的有机磷农药中毒症状,29例严重者由中枢神经系统抑制症状,4例呼吸心跳停止,血胆碱脂酶均为0。1.2治疗方法常规给予洗胃、导泻、灌肠、大量补液、使用特殊解毒剂治疗,迅速阿托品化后,微量输液泵持续给予阿托品并逐渐减量,出…     

恒牙龋病的双生子研究

目的　探讨遗传和环境因素在恒牙龋病发生中的作用。方法　对青岛市 74对双生子的恒牙龋齿患病情况进行了研究 ,应用微卫星DNA基因扫描和分型技术进行卵型鉴定。通过比较同卵和异卵双生子对内龋、失、补牙数的变异程度和患龋一致率 ,采用经典相关系数法和一致率公式计算出恒牙龋齿的遗传度。结果　同卵和异卵组恒牙对内龋、失、补牙数的变异无显著性 ,遗传度分别为 6 8%和 2 5 %。结论　在恒牙龋齿发生过程中 ,受较弱遗传因素控制 ,环境起一定作用     

中药治疗慢性乙型肝炎肝郁脾虚证临床研究

[目的]观察中药治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎的疗效。[方法]采用两中心随机对照研究的方法，治疗组84例接受疏肝健脾解毒汤加减治疗，汤剂1剂/d；对照组40例接受LAM治疗，100mg1次／d。两组用药疗程均为6个月，随访3个月。观察两组患者肝功能、血清HBsAg、HBeAg、HBV—DNA阴转率及症状体征的变化。[结果]在ALT复常率方面，中药治疗组、LAM对照组的ALT复常率随着治疗时间的延长而逐渐增加，但两组差异无显著性意义。在DNA阴转率方面，中药治疗组在治疗过程中与LAM对照组比较差异无显著性意义，但在治疗结束后3个月随访时，中药治疗组的DNA阴转率为81．3％，与LAM对照组的20．0％比较差异有显著性意义（P=0．025）。在治疗过程中，中药治疗组患者出现4例HBsAg阴转（其中1例出现血清学转换），而LAM对照组无HBsAg阴转的病例出现。中药治疗组的证候显效率、总有效率均优于LAM对照组。[结论]疏肝健脾解毒汤加减在促使HB—sAg阴转／血清学转换、HBeAg阴转／血清学转换，恢复肝功能、促进HBV DNA阴转、促进患者症状、体征的恢复上均有明显疗效。