湘产杜仲中松脂醇二葡萄糖苷动态变化

目的 HPLC法测定湖南省桂东县杜仲GAP基地不同品种和不同采收期杜仲样品中松脂醇二葡萄糖苷的量。方法杜仲三氯甲烷提取液分析采用ZORBAX Eclipse XDB-C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为甲醇-水(25∶75),检测波长为277 nm,体积流量为1.0 mL/min,柱温为25℃,进样量为5μL。结果松脂醇二葡萄苷在0.49⁴.90μg范围内线性关系良好,r2=0.999 9,其平均回收率为100.4%,RSD=2.1%。10年生以上的光皮杜仲和粗皮杜仲所含松脂醇二葡萄糖苷均高于0.10%,但前者高于后者。结论推荐光皮杜仲为选优和繁殖的品种。     

苏合香丸治疗蛛网膜下腔出血的网络药理学研究

目的采用网络药理学的研究方式,探讨具有醒脑开窍作用的苏合香丸治疗蛛网膜下腔出血的分子机制,以指导临床应用。方法利用中药相关数据库搜索出苏合香丸的有效化学成分,依据这些化学成分找到针对中枢神经系统的治疗靶点,并与蛛网膜下腔出血的疾病靶点相匹配,找到治疗蛛网膜下腔出血的关键靶基因,进一步应用Systems Dock完成分子对接验证,最后对其靶点采用GSEA法富集分析。结果根据口服生物利用度、类药性及血脑屏障筛选出苏合香丸的11种有效成分,对应着183个靶点,与蛛网膜下腔出血的382个靶点应用cytoscope软件得到最终关键节点21个,这些节点与蛛网膜下腔出血后的血管痉挛、昏迷患者促进苏醒等作用密切相关。结论本研究揭示了苏合香丸治疗蛛网膜下腔出血的作用机制,体现了中药复方多靶点的治疗优势,为进一步药理学研究提供了实验依据。     

蟾酥乳膏透皮吸收及促进伤口愈合作用的初步研究

目的:将制备的蟾酥乳膏剂进行体外透皮吸收实验并评价其对皮肤伤口愈合的效果。方法:利用体外Franz扩散池法测定蟾酥乳膏的体外透皮吸收率;采用小鼠断尾法测定小鼠止血时间及出血量;根据全层皮肤缺损法制备兔皮肤缺损模型,考察乳膏对兔皮肤伤口愈合的影响。结果:实验结果表明,制备乳膏剂光泽度、细腻度、延展性良好,具有良好的稳定性,透皮吸收率高,并能缩短小鼠断尾止血时间、减少出血量,并且可以促进家兔皮肤伤口愈合(P<0.05)。结论:本实验确定了蟾酥乳膏剂的体外透皮吸收量,并进行了初步的药效试验。家兔皮肤伤口愈合实验结果:蟾酥乳膏在给药1周后表现出促进伤口愈合的效果,且涂抹乳膏后未见兔皮肤出现红斑、红肿,显示了蟾酥乳膏具有一定的安全性。     

胃癌DWI ADC值与HER-2、CEA表达的相关性分析

目的:探讨藏族胃癌患者磁共振扩散加权成像（DWI）表观扩散系数（ADC）值与胃癌组织HER-2、CEA表达的相关性。方法:前瞻性研究30例藏族胃癌患者的术前上腹部MRI常规序列+DWI（b=0、1 000 s/mm2）扫描图像，测定胃癌病灶的ADC值。采用免疫组织化学二步法测定HER-2和CEA的表达情况，应用t检验、Spearman秩相关分析、ROC曲线对ADC值、HER-2和CEA进行统计学分析。结果:ADC值在不同HER-2和CEA表达状态中差异均有统计学意义（P<0.05）。病灶ADC值与HER-2高低表达状态存在负相关性（rs=-0.422，P=0.020）；病灶ADC值与CEA表达间亦存在负相关性（rs=-0.403，P=0.027）。鉴别HER-2、CEA不同表达状态的最佳ADC阈值分别为0.925×10-3 mm２/s、0.972×10-3 mm2/s。结论:DWI ADC值有望成为协助临床评估胃癌组织HER-2、CEA表达的指标之一。     

浅谈医疗保险教育对医学生职业素养形成的重要性

正医疗保险关乎国计民生。医疗工作者对医疗保险政策的理解及在临床实践中的把握不仅关系患者的切身利益,影响医疗工作的开展质量,而且也关系到国家医疗卫生事业的发展情况。尤其在现今医疗改革的浪潮下,新的社会形势及医疗政策使得医学生作为未来医疗工作的储备军,仅仅掌握书本上的医学知识已无法适应当代"生理—心理—社会"的医学模式。在医学生早期接触临床已经成为大趋势的情况下,医保知识作为医疗工作顺利开展的保障,其在医学生临床知识构架中占有重要地位,但目前对其认识尚显不足。基于上述医学生教育的现状,本     

颈部动脉硬化斑块形态与缺血性脑梗死发生的研究

目的根据颈部动脉硬化斑块的形态及内部结构,筛选出缺血性脑梗死的高危人群,前瞻性预防缺血性脑梗死的发生。方法选择脑梗死组患者51例,同时设对照组51例,应用彩色多普勒超声诊断仪检测颈部动脉,测量血管内膜厚度,观测颈部动脉硬化斑块的部位,重点观察斑块的形态及内部结构,并根据斑块的形态及内部回声,将颈部动脉硬化斑块进行形态学分类。结果脑梗死组斑块检出率为94.1%,对照组斑块检出率为23.5%。在斑块的形态学中,脑梗死组以软斑、溃疡性斑块为主,占80.7%,对照组软斑及溃疡斑块占21.1%,对照组以扁平斑为主,占63.2%,两组在斑块检出率及形态学方面比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论颈部动脉硬化斑块的形态及内部结构与脑梗死的发生有相关性,根据彩色多普勒对颈部血管硬化斑块的形态及内部结构检查结果,对脑梗死的高危人群行早期的系统治疗及指导其健康的生活方式,可前瞻性预防缺血性脑梗死的发生,通过系列的干预措施,对降低脑梗死的发生有重要的临床意义。     

电焊紫外辐射对工人危害及防护措施现况调查

目的：调查电焊紫外辐射对作业人员的危害及工人对于防护用品的使用情况,分析典型症状的相关危险因素,为修订我国紫外辐射职业卫生标准提供基础数据。方法：使用自行设计的问卷结合体检对北京市、广东省4家大型车辆制造工厂的828名电焊工及辅工进行现况调查,应用SPSS 16.0软件对调查资料进行统计分析。结果：面部、手部皮肤损伤症状和体征排在前3位的均为灼热刺痛（48.7%、41.3%）、皮肤痒（39%、34.9%）、色素沉着（31.9%、24.5%）,眼部损伤症状和体征排在前3位的为疼痛（61.5%）、畏光流泪（61.4%）、视物模糊（50.2%）。面部、手部灼热刺痛、手部潮红及手部斑疹丘疹的发生率在不同工种间差异有统计学意义（P<0.05）;面部、手部灼热刺痛、潮红、面部感觉迟钝麻木、眼部症状及体征在不同工龄段的发生率相比,差异有统计学意义（P<0.05）。使用率较高的防护用品为面罩（87.2%）、长筒皮制手套（84.3%）及护目镜（65.9%）,除涂抹紫外防护用品一项外,不同工种防护措施的使用率差异有统计学意义（P<0.05）。对面部灼热刺痛这一典型症状进行Logistic回归分析显示长时间接触电焊弧光（4~6 h、6~8 h）、使用二氧化碳气体保护焊和氩弧焊、不戴防护面罩、不涂抹紫外防护用品为危险因素,工龄为保护因素,其比值比（95%CI）分别为2.665(1.122 ~ 6.332)、3.894（1.716~8.836）、1.765（1.272~2.449）、2.052（1.143~3.685）、1.759（1.118~ 2.768）、1.833（1.116~3.011）、0.440（0.202~0.956）。结论：电焊作业过程中产生的紫外辐射不仅对焊工造成危害,而且对周围的辅工也会有一定的影响,提示电焊车间的作业人员应加强自身防护,穿戴防护服、防护面罩、护目镜、设置焊接隔离屏障等,同时企业应增加采用自动焊接、半自动焊接装置代替传统焊接方式,减少工人接触紫外辐射时间。     

合肥市集中式供水单位卫生现状调查

目的了解合肥市集中式供水单位卫生现状,为进一步贯彻实施GB 5749—2006《生活饮用水卫生标准》提供对策。方法于2011年采取整群抽样的方法对合肥市全部市级市政水厂、县级市政水厂、市级企业自建水厂和乡镇水厂的卫生现状及水质自检能力进行调查。结果在卫生管理方面,市级市政水厂总体好于其他水厂。目前合肥市共有各类水厂50家,其中,市级水厂、县级水厂、自建水厂、乡镇水厂分别占10%,6%,6%,78%。出厂水不合格的主要单位为单位自建水厂和乡镇水厂,不合格项目主要是浑浊度、消毒剂余量、总大肠菌群;抽检末梢水230份,合格213份,合格率92.6%。结论合肥市各类集中式供水单位在卫生管理方面有待加强,水质处理工艺需要进一步完善和改进,水质自检能力亟待提高。