补阳还五汤联合微创手术治疗外侧型小脑出血

[目的] 补阳还五汤联合钻孔引流治疗外侧型小脑出血的疗效观察。[方法] 66 例出血量≥10 mL 的外侧型小脑出血,入院后即行脑室外引流术并行颅内压持续监测,在起病后的7～24 h接受局部麻醉下钻孔血肿引流术,然后随机分为两组,一组为中药治疗组,在术后24 h开始加用补阳还五汤(加味)进行活血化瘀治疗;另一组为对照组,不予中药。随访6 个月,对治疗效果进行对比。[结果] 中药治疗组患者的颅内压(ICP)在1周时要明显低于对照组,尤其出血量超过15 mL 的患者表现得最明显。6 个月时中药组的总有效率为81.0%(17/21)优于对照组71.4%(15/21)。[结论] 补阳还五汤联合钻孔引流手术治疗外侧型小脑出血,安全可靠,疗效显著。     

锁定钢板固定治疗桡骨远端C型骨折

目的探讨锁定钢板治疗桡骨远端C型骨折的方法并评价其疗效。方法 2008年1月~2011年3月,我科应用锁定钢板手术治疗20例桡骨远端C型骨折患者,其中右侧15例,左侧5例,术后根据Sarmiento腕关节功能标准进行评定。结果优12例,良4例,可2例,优良率达到90.0%。结论锁定钢板治疗桡骨远端C型骨折是一种有效的方法。     

浅析二级医院的信息化建设

二级医院受所处地域、经济条件和知识背景等因素影响，在医院信息化建设中遇到很多问题。本文从领导观念、资金需求、人才状况等方面对此进行了详细的阐述，并对二级医院信息系统的建设与应用提出了一些建议。     

酸性牛神经肽1的抗吗啡作用和成瘾性研究

用酸性牛神经肽１（ＡＢＮＰ１）进行了对抗吗啡引起小鼠竖尾的实验研究和ＡＢＮＰ１的成瘾实验。结果表明：０５ｇ／ｋｇ的ＡＢＮＰ１可以１００％地抑制吗啡引起的小鼠竖尾；０２５％的ＡＢＮＰ１可５０％地抑制吗啡引起的小鼠竖尾；０１２５ｇ／ｋｇ的ＡＢＮＰ１可１０％地抑制吗啡引起的小鼠竖尾。每只小鼠每ｄ给于０５０，０２５和０１２ｇ／（ｋｇ·ｄ）的ＡＢＮＰ１，连续１０ｄ给药之后，给于５ｍｇ／ｋｇ的纳洛酮催瘾后作跳台试验。结果：无一只小鼠跳下跳台。提示：ＡＢＮＰ１具有抑制吗啡的兴奋作用且在实验浓度内不具有成瘾性。     

针刺对多发梗死性痴呆(MID)大鼠空间参考记忆能力的影响

犤目的犦观察多发梗死性痴呆(MID)大鼠的行为学特征及针刺的疗效。犤方法犦通过栓子注入法制作多发梗死性痴呆模型,随机分为模型组、针刺组和非穴组,并设正常组和假手术组。应用Morris水迷宫观测各组大鼠的空间参考记忆的变化,并分析针刺的干预作用。犤结果犦MID大鼠存在明显的空间参考记忆障碍;针刺组大鼠在隐蔽平台实验、反向实验以及探索实验中的学习成绩均明显优于模型组或非穴组(P<0.05或P<0.01)。犤结论犦针刺可明显改善MID大鼠的空间参考记忆能力。     

构建蒙古族聚居区在岗乡村医生教育体系

１问题的提出赤峰市地处内蒙古自治区东部,１９９８年全市人口４４０万,辖３区、７旗、２县,是以蒙古族为主体、汉族为多数的少数民族地区。有行政村２６２０个,应建村卫生室２５０４个,有乡村医生４５２２名（每个卫生室平均１．８人）,其中接受正规化中等医学教育者占９％,系统化教育者占１５％,逐项培训者占８％,未达中专水平的占６８％,与卫生部提出的“到２０００年,村卫生室的乡村医生接受系统化、正规化培训,有８０％的乡村医生达到中专水平”的目标相距甚远。由于正规化教育由中等卫生学校来完成,所以,１９９８年面临…     

某综合三级医院3年医院感染现患率调查分析

目的 通过对某综合三级医院2014—2016年医院感染现患率的调查进行比较分析,探讨医院感染的有效预防措施,为医院感染的防控提供科学依据。方法 采取横断面调查的方法,查看全部住院患者医院感染的发生情况,并对2014 年、2015 年与2016 年3次医院感染及抗菌药物的使用情况进行分析。结果 2014年、2015年和2016年的医院感染现患率分别为2.73%、2.08%、2.39%,差异无统计学意义;3年的例次感染率分别为3.00%、2.15% 和 2.53%,差异无统计学意义;下呼吸道仍是医院感染最主要的部位,其次为上呼吸道和泌尿道感染;近3年病原学送检率差异无统计学意义;2016年抗菌药物使用率最低,为29.49%,与2014年(36.61%)、2015年(35.63%)相比有较大辐度下降;泌尿道插管与呼吸机使用使相关感染率提高是造成医院感染的危险因素。结论 医院感染现患率符合国家相关规范要求,需加强“三大管”的全员培训及“下沉式培训”,强化泌尿道及呼吸道插管的无菌操作、加强护理、每日评估,并尽早撤管。另外,需加强抗生素的管控,指导医生合理使用抗生素,应用抗生素前及时采集微生物学标本送检。     

原发性胆汁性肝硬化26例误诊分析

1998～2003年我院共收治原发性胆汁性肝硬化(PBC)42例。入院前26例误诊,误诊率61．9％,现分析报告如下。     

丙泊酚预防颈丛阻滞麻醉后高血压反应的作用

目的探讨丙泊酚预防颈丛阻滞所致高血压的作用.方法选择在颈丛阻滞麻醉下行甲状腺次全手术患者40例,随机分为2组,每组20例,A组麻醉前、中应用适量丙泊酚,而B组不用丙泊酚,分别于麻醉前、麻醉后不同时间监测收缩压(SBP)、舒张压(DBP)的变化.结果与A组比B组在颈丛阻滞后10、20 min SBP有显著升高(P＜0.01),阻滞后10 min DBP有显著升高(P＜0.01).结论预防性应用丙泊酚可明显减轻颈丛阻滞所致的血压升高反应.     

针刺治疗中风后小脑性共济失调临床疗效观察

中风后小脑性共济失调,是临床上一种较少见且难治的疾病。迄今为止,现代医学对此病尚缺乏有效的治疗手段。而采用平衡针法治疗脑中风后共济失调共45例,均取得了满意的疗效。