功能性伸展测试临床应用进展

评估平衡功能主要有临床观察法、量表测试法和仪器测量。功能性伸展测试测评简便,可在立位和坐位下进行;但读取量尺误差较大。为此,学者们设计出新的移动量尺和惯性传感器加以解决。影响测试结果的因素还包括运动策略、年龄、运动效率、目标导向、单双臂、人体特征、测试次数及其他。未来可利用肌电图与惯性传感器相互结合的方式,测试动员的肌肉种类和肌力变化,并对影响测试结果的因素进行探讨。     

基于病理切片延髓-上颈髓三维有限元模型的建立及其损伤生物力学分析

目的基于标本病理切片数据,建立延髓-上颈髓三维实体模型,通过有限元分析获得延髓-上颈髓受齿状突压迫情况下应力、应变水平,为临床研究提供参考。方法运用Mimics对切片数据进行处理,建立点云模型;运用Solid Works对点云模型进行定位、编辑、优化,建立三维实体模型;运用Hyper Mesh建立有限元模型并运用ANSYS进行有限元分析。结果建立具有明确灰质、白质界线以及白质纤维束质的延髓-上颈髓模型;得到不同压迫程度下白质和灰质的应力、应变水平以及应力-应变曲线。结论结合标本病理切片和逆向工程能够建立具有灰质、白质清晰形态和结构的三维延髓-上颈髓模型;延髓-上颈髓受压时灰质的应力水平都小于白质,20%左右压迫程度是白质的临界状态,当病情发展超过临界状态时,白质生物力学性能可能失效,由此引起灰质损伤。     

膝关节退行性骨关节炎钙化层病理改变研究

[目的]对骨性关节炎软骨钙化层病理结构进行形态学分析,为临床诊治及预防相关疾病提供理论依据.[方法]标本均来源于临床诊断为膝关节退行性骨关节炎患者,共21例,其中,男1例,女20例.股骨髁负重区取材、修剪、固定后,常规制备石蜡切片,番红O/固绿染色,显微镜观察.[结果]本研究收集的标本平均年龄(65.57±7.43)岁;平均身高(155.38±5.32)cm;体均体重(59.95±8.99)kg;平均病程(13.04±9.66)年.番红O/固绿染色示钙化层病理改变主要为潮线复制、漂移,出现多条潮线结构,钙化层结构明显增厚,最厚处为900多微米;钙化层增厚伴血管长入;非钙化软骨及钙化层纤维样改变;潮线间隙增宽;钙化层及深层软骨缺损.[结论]膝关节退行性骨关节炎钙化层形态结构具有特异性的病理改变.     

转移舌骨下肌群瓣及甲状腺在食管癌切除颈部吻合中的应用

1998年2月～2004年2月我们采用转移舌骨下肌群瓣及甲状腺组织覆盖吻合口，来预防颈部吻合口瘘，效果良好。报告如下：     

足月新生儿呼吸窘迫综合征的诊断与治疗研究

通过对我院足月新生儿监护病房2007年10月至2012年9月间收治的316例足月新生儿呼吸窘迫综合征（RDS）的临床资料进行调查分析,总结足月儿RDS的临床特点及诊治经验.结果表明足月儿RDS的主要临床特点是：男性多见;70.9％在生后3h内,90.2％在生后6h内,99.4％以上在12 h内发病.原发性RDS的主要诱因是选择性剖宫产,其次为男性患儿;宫内重症感染（肺炎/败血症）是继发性RDS的最常见原因,其次是出生时重度窒息和胎粪吸入综合征.病情重、进展快、易于导致持续胎儿循环和多器官系统功能衰竭,需呼吸机治疗的时间长.主要死亡原因是重症感染并发多脏器功能衰竭,诊断明确后及早给予机械通气治疗和使用“强力”抗生素控制感染是改善预后的关键.     

癌痛药物治疗的相关文献质量评价及判效标准的研究

癌性疼痛是癌症患者最常见的症状之一,也是影响患者生活质量的重要因素.据世界卫生组织报道,全世界每天约有350 ～ 400万癌症患者忍受着疼痛的折磨,其中半数以上属中度或重度疼痛[1].目前,癌性疼痛的研究已成为全球性重要课题.有效地控制癌性疼痛,改善患者生活质量以及评价药物的疗效,就要求在治疗癌性疼痛过程中,对疼痛程度进行追踪性评估并及时对治疗结果进行正确的评价.但关于疼痛程度的测量工具目前有些文献采用数字疼痛分级法(numerical rating scale,NRS),部分文献则采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS),而采用不同的测量工具进行疼痛的评估有可能得出"有效"或"无效"的完全不同结论.     

床旁即时超声在新生儿重症监护室中的应用进展

床旁即时超声(point-of-care ultrasound,POCUS)是由急诊或重症医学专业医生主导,利用超声来解释和支持重症医学诊疗思路和病理生理变化的技术,在血流动力学、肺部疾患评估及气道管理等方面应用越来越广泛。在儿科领域,尤其危重新生儿救治方面具有广阔的应用前景。该文就POCUS在新生儿重症监护室中的应用进展作一综述。     

当归芍药散联合三黄洗剂熏洗对慢性盆腔炎患者炎症反应及生活质量的影响

目的:探究当归芍药散联合三黄洗剂熏洗对慢性盆腔炎患者炎症反应及生活质量的影响。方法:选取慢性盆腔炎患者82例,按建档时间分为对照组和研究组各41例。对照组采用当归芍药散治疗,研究组采用当归芍药散联合三黄洗剂熏洗治疗。比较两组患者治疗后白介素-4(IL-4)、白介素-10(IL-10)水平及生活质量。结果:治疗后,研究组IL-4水平低于对照组,IL-10水平高于对照组,差异均具有统计学意义,P0.05;研究组生活质量评分高于对照组,差异具有统计学意义,P0.05。结论:当归芍药散联合三黄洗剂熏洗治疗慢性盆腔炎临床效果显著,可有效改善患者炎症因子水平,促进疾病恢复,提高患者生活质量。     

2021年武汉市一起肠炎沙门菌引起的跨区食源性疾病暴发的病原学分析

  目的  对2021年武汉市一起跨区食源性疾病暴发事件进行病原菌的鉴定和溯源分析，查明事件暴发原因。  方法  采集此次食源性疾病暴发事件中相关人员的肛拭子样本、粪便样本和食品样本进行分离培养，用VITEK 2 Compact 全自动微生物鉴定系统鉴定分离到的菌株，并进行血清学分型，耐药性敏感试验；采用脉冲场凝胶电泳法（PFGE）对本次事件的检出菌及近两年本地区临床散发病例的同型别菌株进行分子分型和聚类分析；提取本次事件病原菌和本地区同型别菌株的核酸进行全基因组测序，通过基因注释和序列比对分析病原菌的毒力因子与耐药基因，结合多位点序列分型，变异位点检测和不同地区同型别菌株的全基因组序列构建基于单核苷酸多态性的系统发育树对病原菌进行溯源。   结果  共分离出5株肠炎沙门菌，其中2株来自食物样本，3株来自患者粪便和肛拭子样本。 5株检出菌的PFGE带型完全相同，均对抗生素阿米卡星、庆大霉素、妥布霉素、头孢唑啉、头孢西丁、头孢呋辛、甲氧苄啶–磺胺甲恶唑耐药，携带相同的耐药基因和毒力因子，均为ST11型。 本次事件检出菌株的序列间仅存在1个突变位点。 检出菌的全基因组序列与本地肠炎沙门菌序列高度相似。   结论  肠炎沙门菌为本次事件的致病菌。经同源性分析，此株病原菌为本地区肠炎沙门菌流行株。 全基因组测序技术可作为PFGE分子分型的补充应用于病原菌的监测和暴发事件调查。     

合肥市44例系统性红班狼疮1：2病例对照研究

合肥市４４例系统性红班狼疮１：２病例对照研究叶冬青，张丽华，琚学农，王华伟系统性红班狼疮（ＳＩ，Ｅ）是女性结缔组织病中常见的一种，病死率较高。国内对ＳＩＥ的流行病学研究很少。本次调查试图筛选出合肥市ＳＬＥ的危险因素，为ＳＬＥ的病因学研究提供线索。１材...