136例巨大结节性甲状腺肿手术结果分析

目的 分析巨大结节性甲状腺肿手术结果，探讨手术并发症的预防和治疗。方法 采用回顾性分析方法．收集1991—2006年间在哈尔滨医科大学第一临床医学院普外科采用甲状腺大部切除术或甲状腺次全切除术的巨大结节性甲状腺肿患者的临床资料，分析手术并发症产生的原因。结果 巨大结节性甲状腺肿患者136例．术后发生喉返神经损伤5例（3．7％），切口内出血2例（1．5％），甲状旁腺损伤3例（2-2％），喉上神经损伤1例（0．7％）。结论 术前充分准备，选择合适麻醉方式，运用综合无血手术野操作，能够预防巨大结节性甲状腺肿手术并发症的发生。     

TSH受体基因突变与毒性多结节性甲状腺肿的相关性

从16例毒性多结节性甲状腺肿(TMG)患者的甲状腺结节组织提取DNA，经PCR后对PCR产物测序，发现TSH受体基因有3例点突变(A1964T)和2例插入性突变(在1928位核苷酸之后插入一个G)，推测这些突变在TMG发病中可能起重要作用。     

木村病一例

患者女，26岁。因颈部淋巴结进行性肿大8个月于2006年3月入院。9个月前患者无诱因出现左侧耳后及上颈部肿块，无红肿热痛及触压痛，抗炎（具体用药不详）治疗无效，肿块逐渐增大。无发热，咳嗽等其他症状。X线胸片，血常规检查及“OT”试验均未见异常。     

氦—氖激光和音频电综合治疗急性乳腺炎48例

近年来,我院采用氦—氖激光加音频电综合治疗急性乳腺炎48例,获得较好疗效,现报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 48例均为哺乳期妇女,年龄24～30岁,病程2d～7d。主要症状:患者乳房肿痛,2例伴低热,T37.5℃～38℃,36例经用抗生素服中药治疗无效,12例未用以上药物治疗。 1.2 治疗方法 采用长春产HTZ—Ⅱ氦氖激光治疗机,功率8—10MW,工作电流6—10MA,发射连续波单色红光,波长6328A。患者取坐位,用     

4-甲基-1.3-二氢-2H-咪唑-2-酮合成方法改进

4一甲基一13－H氢一ZH一咪娃一2一阴（I）是一种治疗心力衰竭药物5一取代一4一甲基一1．3－H氢一ZH一咪哇一2一酮类药物的重要中间体！’］，有多种合成方法，分别以乙酸乙酸乙酸、p一羟基丙胺、氨基乙酸为原料，经过不同的化学反应制得氨基丙酮（Ill），然后和氨酸钾作用进行环会反应制得（l）。在本文，我们则选择以环氧丙烷为原料经加成，氧化得l一氯丙酮（11），再定位氨化向样得到氨基丙团（Ill）．然后与尿素进行环会反应，使得到（l）．新的合成路线用反应式表示如下．实验部分在装有搅拌器、摄度计和回流冷反管的250Inl三口瓶中…     

闭合性胰腺损伤的诊治(附11例)

腹部闭合性损伤中胰腺受伤的机会较少 ,原因在于胰腺是腹膜后位器官 ,受到前面的腹腔脏器以及后面的脊柱周围肌肉的相对保护 ,而胰腺损伤是最严重和最复杂的腹部外伤 ,早期诊断率低和处理复杂直接造成治疗后并发症多、病死率高的结局 ,现将本院1993年 4月至 2 0 0 2年 6月间收治的 11例闭合性胰腺损伤病例总结报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料本组男 7例 ,女 4例 ,年龄 9～ 5 6岁 ,受伤方式中机动车交通事故有 8例 ,自行车车把撞伤 2例 ,坠落伤1例 ,按 1990年发表的美国创伤外科协会关于“胰腺损伤的器官损伤分组标准”分级 :Ⅰ级 :2例 ;…     

625例精神病住院患者精神药物使用时点调查

目的：了解住院精神疾病患者精神药物的应用情况及其用药规律。方法：选取2009年8月5日河南省精神病医院住院精神疾病患者的精神药物用药资料进行分析,将其结果与2004年的调查结果相比较。结果：抗精神病药用药频度居前5位的依次为氯氮平、喹硫平、利培酮、阿立哌唑和奥氮平。抗抑郁药用药频度居前3位的依次为舍曲林、帕罗西汀和曲唑酮。苯二氮类药物应用频率有所下降。结论：非典型抗精神病药和新型抗抑郁药已成为临床一线用药,用药方案基本合理。     

外伤性脾破裂的治疗

目的：提高外伤性脾破裂的治疗水平。方法：对20例外伤性脾破裂的治疗作回顾性总结分析。结果与结论：对脾蒂断裂、脾动静脉主干破裂，严重而广泛撕裂；开放性脾破裂；超过55岁；合并有腹腔内空腔脏器破裂等重症危及生命者均考虑脾切除术；对生命体征平稳等轻症及儿童宜采取非手术治疗。     

项针治疗假性延髓麻痹1例

患者，女，70岁，退休工人。吞咽困难，饮水反呛，构音障碍，于2005年11月5日就诊。患者于两月前（即2005年9月6日）因“双下肢无力伴言语不清、饮水呛咳2天”进入哈尔滨医科大学附属一院治疗，头部CT示双侧基底节多发低密度影，住院期间给予改善脑血液循环、降纤等对症治疗，15日后病情稳定出院，但仍不能进食，饮水呛咳，带鼻饲寻求针灸治疗。既往高血压病史15年。查体温37℃，心率72次／min，呼吸18次／min，血压150／90mmHg神志清楚，构音障碍，吞咽不能，鼻饲进食，     

头穴透刺加康复对脑梗死大鼠脑可塑性的影响

目的:研究头穴透刺加康复训练对急性脑梗死大鼠脑功能的影响,探讨脑梗死后大鼠神经可塑性影响的机制。方法:将健康雄性Wistar大鼠随机分为模型组(A组)、对照组(B组)、康复组(C组)。通过建立大鼠局灶性脑缺血模型(MCAO),并进行神经功能评分,电子显微镜观察各组大鼠脑梗死区域突触数目和结构的变化。结果:加康复组对神经功能的影响明显优于模型组和对照组;加康复组的突触结构清晰,结构相对完整,突触数目与其他两组比较显著增加。结论:头穴透刺加康复训练能够减少脑缺血性损伤所造成的细胞死亡,增加半暗带突触数目、保护突触结构的完整性,增强突触联系,对神经元具有保护作用,发挥对脑组织神经细胞可塑性的调节作用,为该治疗方法在临床应用提供了理论依据。