轻度认知障碍中医证候流行病学研究

目的探讨轻度认知障碍(MCI)患者的中医证候特点及其与简易精神状态量表(MMSE)的关系,为MCI的治疗提供科学的依据。方法运用轻度认知障碍中医常见证候流行病学调查问卷,进行临床流行病学调查,筛选出MCI患者为观察对象。参照《中华人民共和国国家标准.中医临床诊疗术语证候部分》,同时结合以往的临床经验,拟定MCI中医辨证草案,对MCI患者进行中医辨证。将量表、流行病学及数理分析方法相结合,探讨MCI患者的中医证候特点及其与MMSE的关系。结果MCI患者的最常见证候是肝肾阴虚,其次是痰蒙清窍、脑痿髓空、瘀血痹阻、气血双亏。经Spearman相关分析发现,中医证候与MMSE之间呈负相关。结论在MCI患者中,多见肝肾阴虚、痰蒙清窍、脑痿髓空、瘀血痹阻、气血双亏证,它们与认知损害之间具有密切关系,这为MCI的辨证论治提供了客观依据。     

华蟾素治疗脑卒中频繁性呃逆50例疗效分析

2002年1～12月，我们应用不同剂量华蟾素治疗50例急性脑卒中合并呃逆患者．现将疗效比较分析报告如下。     

创伤性椎体骨折的介入治疗

目的 探讨创伤性椎体骨折新的治疗方法及缩短卧床治疗时间。方法 12例椎体骨折全部采用介入性方法,在C型臂X线机导引监视下,以COOK公司生产的10～13G骨穿针,经椎弓根刺入椎体后缘,使用外科锤将骨穿针钉入病变椎体前1/3(侧位)椎体中线或中1/3(正位),用特制骨水泥注射器注入骨水泥(Corin公司生产的低粘稠度聚甲基丙烯酸甲酯及单体)2～8ml不等。结果 本方法治疗疼痛大部分消失,有效率在90％以上。腰背部不适感一周内消除。全部患者3～8d出院。结论 介入性治疗创伤性椎体骨折安全可行,止疼效果显著。椎体骨折得到加固,防止塌陷,预后良好。     

论雷氏透达膜原法治疗湿疟

雷氏透达膜原饮一方始见于清代医家雷丰所著《时病论》,该方以芳香化浊、理气散邪之品,共奏开达膜原、辟邪化浊之功,治疗邪伏膜原之疾患。验案以寒热往来、腹胀泛酸为主症,兼具少阳、太阴两经之病症,符合邪伏膜原之病理特点,故用是方获效。     

化浊和血颗粒治疗缺血性脑血管病临床疗效总结

[目的]观察化浊和血颗粒对缺血性脑血管病的临床疗效。[方法]200例缺血性脑血管病患者,随机分为观察组100例、对照组100例,观察组在西医综合治疗的基础上加用化浊和血颗粒,对照组予以西医综合治疗,疗程为3个月。[结果]化浊和血颗粒能够降脂、降低血浆黏度、及纤维蛋白原浓度,降低超敏,反应蛋白及血同型半胱氨酸水平,并且能够显著改善缺患者神经功能缺损评分。[结论]在西医综合治疗基础上,化浊和血颗粒具有多靶点、多角度的协同治疗效果,能够起到降脂抗凝、防止动脉粥样硬化斑块形成、改善血液流变学、抗炎及改善患者神经功能缺损评分,达到全面防治缺血性脑血管疾病及提高预后的目的。     

运气学说指导下巧用乌梅丸加减治疗不寐1例报告

运气学说是中医理论体系的重要组成部分,它所阐述的丰富内容正是中医理论的基础和渊源,不单是在预测气象变化和推测某年疾病的大致流行情况方面,而且对于中医理论体系的形成,论述病机并发展病机学说,指导临床用药,指导养生保健,都有其一定的价值。王兴臣教授从事中医临床、教学、科研工作20余年,在中医文献和五运六气研究方面见解独到,并在临床上善于用经方治疗杂病。     

吴茱萸汤“异病同治”验案3则

正吴茱萸汤见于仲景《伤寒杂病论》,由吴茱萸、生姜、人参、大枣4味药组成。为治疗阴寒内盛、浊阴不降之阳明寒呕、少阴吐利和厥阴头痛而设,具有暖肝和胃、温中散寒之功,临床上运用此方治疗多种内科杂病皆可取得良效。"同病异治"和"异病同治"均为辨病与辨证相结合的治疗原则,体现了辨证论治的精神,是中医学的特色。"异病同治"是指"不同的疾病,若促使发病的病机相同,可用同一种方法治疗[1]"。王兴臣教授谨守病机,精于辨证,宗异     

纤溶酶序贯蚓激酶联合阿司匹林预防脑梗死复发的临床疗效观察

目的观察纤溶酶序贯蚓激酶联合阿司匹林预防脑梗死复发的临床疗效。方法 73例符合入组要求的脑梗死患者随机分成对照组和治疗组,对照组在急性期静脉纤溶酶治疗7天后单独服用小剂量肠溶阿司匹林,治疗组在纤溶酶治疗结束后联合服用阿司匹林及蚓激酶,随访12个月,观察患者纤维蛋白原水平及神经功能恢复情况,同时记录复发率及出血事件发生率。结果在常规治疗基础上加用小剂量降纤治疗(纤溶酶序贯蚓激酶),改善神经功能缺损方面疗效优于对照组,且能减少梗死复发率。联合使用不增加出血危险及肝肾毒性。结论常规治疗基础上加用小剂量降纤治疗(纤溶酶序贯蚓激酶)能明显提高临床疗效,有效预防缺血性卒中复发,且副作用较小、耐受性好。     

短暂性脑缺血发作的中西医结合诊治进展1)

短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)传统定义是局灶性脑缺血导致突发短暂性、可逆性神经功能障碍[1].发作持续数分钟,通常在30 min内完全恢复,超过24 h常遗留轻微神经功能缺损表现或CT及MRI显示脑组织缺血征象.     

灯盏生脉胶囊治疗缺血性中风恢复期临床观察

目的 观察灯盏生脉胶囊治疗缺血性中风恢复期临床疗效及其安全性.方法 选择2008年7月至2010年3月神经内科住院和门诊病人64例,随机分为治疗组33例和对照组31例.对照组给予常规西医综合治疗,治疗组在西医基础治疗的基础上加用灯盏生脉胶囊,一次2粒,一天3次.在治疗30天、90天、180天分别进行神经功能缺损(NIHSS)、日常生活活动能力(BI)、肢体运动功能(FMI)、致残率/致死率(mRS)及生存质量评分(SS-QOL)评定,进行统计学分析,对其疗效性和安全性作评价.结果 治疗组在改善神经功能缺损、肢体运动功能,提高日常生活活动能力以及降低致残率/致死率、提高生存质量方面疗效均有显著性意义.结论 灯盏生脉胶囊治疗缺血性中风恢复期安全、有效.