输尿管镜下气压弹道碎石术治疗孤立肾输尿管中下段结石致梗阻性肾功能衰竭8例报告

孤立肾上尿路结石致急性肾功能衰竭临床上较为少见,病情危重,风险较大,属泌尿外科急诊。2000年2月至2006年7月我科急诊收治8例孤立肾输尿管中下段结石致急性梗阻性肾功能衰竭患者,均采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗,效果满意,现报告如下。1对象与方法1.1一般资料本组8例中男3例,女5例;年龄21~69岁,平均42岁。孤立肾形成原因:先天性左肾缺如1例,肾锐器伤肾切除1例,肾结核病感染行肾加同侧输尿管全长切除1例,肾萎缩肾无功能1例,对侧肾结石行肾切除4例。8例均因少尿或无尿入院,其中少尿6例,少尿时间3~7天;无尿2例,无尿时间7~9天。输尿管中段…     

细胞周期调控因子与下咽癌生物学行为相关性初步研究

目的：探讨细胞周期调控因子与下咽癌临床生物学行为之间的关系。方法：取下咽鳞状细胞癌手术标本53例，癌旁正常粘膜标本11例，应用免疫组化SP法检测P27^Kipl、Cyelin D1、CDK4在下咽癌组织及正常粘膜中的表达。结果：P27^Kipl、CyclinD1、CDK4均为弥漫性细胞核表达。P27^Kipl。在下咽癌中的表达低于正常粘膜．且表达与N分级明显相关（P〈0．05）；CyclinD1在下咽癌中的表达高于正常粘膜，且表达与T分级明显正相关（P〈0．05）：CDK4在下咽癌中的表达高于正常粘膜，且表达与T分级、N分级明显正相关（P〈0．01、P〈0．05）P27^Kipl与CyclinD1．P27^Kipl与CDK4在下咽癌组织中多呈反向表达，CyclinD1与CDK4多呈同向表达。结论：CyclinD1、CDK4与P27^Kipl在下咽癌发病机制中共同作用．对预后有一定的参考价值。     

三氧化二砷对人肝癌细胞的体外作用及其机制

目的观察三氧化二砷(As2O3)对人肝癌细胞BEL7402的体外作用及其机制.方法采用MTT法观察As2O3对BEL7402细胞的生长抑制率;流式细胞仪测定经不同浓度As2O3处理后的BEL7402细胞周期、凋亡相关蛋白bcl-2阳性细胞百分率、增殖细胞核抗原(PCNA)变化.结果As2O3可显著抑制BEL7402细胞生长,且剂量-效应关系显著(r=0.965 0,P＜0.01),半数抑制浓度(IC50)为4.93 μmol·L-1;As2O3能显著下调PCNA蛋白表达(P＜0.01),并使细胞周期阻滞在G2/M期,但对bcl-2表达无影响(P＞0.05).结论As2O3可有效抑制人肝癌BEL7402细胞生长,其机制可能与下调PCNA表达及阻滞细胞周期有关.     

DNA含量和S期细胞比值与食管癌生物学特性的关系

目的：研究食管癌患者不同组织细胞的DNA含量、S期细胞比值（SPF）及倍体状态与临床病理特性的关系。方法：应用流式细胞仪检测食管癌患者新鲜手术标本食管癌组织、癌旁组织、正常食管粘膜及淋巴结中DNA含量及S期细胞比值。结果：食管癌组织的异倍体发生率明显高于癌旁组织、正常食管粘膜和淋巴结（P＜0．05）。二倍体组织之间的细胞DI差异无显著性（P＞0．05）。异倍体与二倍体细胞同一组织之间、异倍体组癌组织为癌旁组织、癌组织与正常组织、癌旁组织与淋巴结、正常组织与淋巴结之间DI差异显著（P＜0．05）。在二倍体组中癌组织与正常组织、癌组织与淋巴结之间SPE之间差异显著（P＜0．05）。DNA倍体与患者性别、肿瘤部位及大体病理类型等无关（P＞0．05）,而与肿瘤分化程度、浸润深度及淋巴结状况有关（P＜0．05）。结论：食管癌DNA倍体及SPF均与肿瘤的增殖活性有关,有助于对食管癌生物学行为的了解和患者预后的判断。     

中药治疗TIA46例血液流变学变化

短暂性脑缺血发作 (TIA)为急性起病的短暂而可逆的局灶性神经功能障碍 ,一般发作持续几分钟至几小时 ,多在 2 4小时内恢复 ,常有反复发作。现对明确诊断为 TIA的 46例患者采用中药治疗 ,结果如下。1　材料与方法1.1　诊断及疗效标准　采用 1986年中华医学会第二次全国脑血管病学术会议第三次修订标准。1.2　资料来源　本组 46例 ,男 2 8例 ,女 18例 ;年龄 41～ 78岁 ,平均 5 9.5岁 ;住院患者 13例 ,门诊 33例。1.3　一般情况　本组中原发病为糖尿病 7例 ,原发性高血压病9例 ,冠心病 14例 ,脑动脉硬化症 2 3例。发病症状 :一过性偏瘫14例 …     

乳腺癌组织和癌旁组织MGMT和GST-π蛋白表达的流式细胞术分析

目的研究乳腺癌组织和癌旁组织O6甲基鸟嘌呤DNA甲基转移酶(MGMT)和谷胱苷肽S转移酶π(GSTπ)蛋白表达的临床意义。方法应用流式细胞术(FCM)分析MGMT和GSTπ蛋白表达。结果乳腺癌组织MGMT和GSTπ表达显著高于癌旁组织(P<0.05)。2种耐药相关蛋白在不同年龄、不同肿瘤大小、不同病理类型、不同临床分期和雌、孕激素受体阴性与阳性患者间的表达均无显著差异(P>0.05)。有淋巴结转移组患者MGMT与无淋巴结转移组患者比较无显著差异(P>0.05)。但GSTπ表达在有淋巴结转移组患者显著高于无淋巴结转移组患者(P<0.05)。相关分析显示,MGMT与GSTπ表达间无显著相关性(P>0.05)。结论初步研究结果提示,MGMT蛋白表达可能与乳腺癌预后无关,不能作为乳腺癌的一个预后指标。GSTπ表达与淋巴结转移状况有关,有可能成为预测乳腺癌预后的指标之一。     

经皮椎体成形术与后凸成形术治疗急性骨质疏松性轻度压缩骨折的疗效及成本比较

目的探讨经皮椎体成形术(PVP)与椎体后凸成形术(PKP)对急性老年骨质疏松性椎体轻度压缩性骨折的疗效、并发症、医疗成本的差异。方法 52例急性骨质疏松性椎体骨折患者采用PVP治疗32例,PKP治疗20例,比较两组术前、术后1 d和术后4周的疼痛视觉模拟评分以及术后自我满意度,测定椎体高度变化及骨水泥渗漏率,并比较两组费用差异。结果两组疼痛评分均较手术前明显好转(P<0.01),但两组间差异无统计学意义(P>0.05);两组术后自我满意度均高,椎体高度恢复均较好,两组间差异无统计学意义(P>0.05);骨水泥渗漏率:PVP组为15.6%,PKP组为5.0%,差异无统计学意义(P>0.05)。PKP组医疗成本明显高于PVP组(P<0.01)。结论 PVP与PKP治疗急性骨质疏松性椎体轻度压缩性骨折在疗效和医疗风险中无差异。从医疗成本角度,对急性骨质疏松性椎体轻度压缩性骨折患者治疗应首选PVP。     

单侧椎弓根螺钉固定并椎间融合治疗极外侧腰椎间盘突出症

目的:探讨单侧椎弓根螺钉固定结合单枚Cage椎体间融合治疗极外侧椎间盘突出症的可行性及临床疗效。方法:2007年1月至2011年1月,手术治疗18例极外侧腰椎间盘突出症患者,男13例,女5例;年龄42～73岁,平均58.5岁;均为单节段突出,其中L3,45例,L4,510例,L5S13例。采用单侧显露症状侧关节突及椎板外侧部分,单侧置入椎弓根螺钉,经椎间孔入路切除突出椎间盘及终板软骨,自体骨植骨,斜向植入单枚Cage。术后及随访期间对腰痛和腿痛视觉模拟评分(VAS)与Oswestry功能障碍指数评分进行观察,并与术前进行比较。结果:18例患者均顺利完成手术,未发生手术并发症。平均手术时间105min(85～125min),术中出血量145ml(90～340ml),术后及随访期间腰痛和腿痛VAS与Oswestry功能障碍指数评分,与术前相比均明显改善。经平均23个月(12～48个月)随访,所有患者椎体间融合良好,未发生断钉及Cage移位。结论:单侧椎弓根螺钉固定结合单枚Cage椎体间融合手术具有创伤小、恢复快、缩短手术时间等优点,是治疗极外侧椎间盘突症可供选择的手术方式。     

慢病毒载体介导RNA干扰HIF-1α对肺癌细胞放射敏感性的影响

用克隆形成实验评价肺癌SPCA1细胞和SPCA1乏氧诱导因子(HIF)-1α(-)[SPCA1/HIF-1α(-)]细胞在常氧和乏氧条件下对射线的敏感性,用流式细胞术检测慢病毒介导RNA干扰(RNAi)HIF-1α对SPCA1细胞周期和凋亡的影响。结果:SPCA1/HIF-1α(-)细胞乏氧后,对射线的敏感性明显增强,SPCA1/HIF-1α(-)细胞在乏氧照射后G2/M期细胞明显增多,但凋亡细胞较SPCA1细胞略降低。认为慢病毒介导RNAiHIF-1α可增强乏氧的肺癌SPCA1细胞的放射敏感性。