泻心汤对表皮葡萄球菌的抑菌作用及动物实验研究

目的:研究泻心汤对表皮葡萄球菌的抑菌效果及观察泻心汤对表皮葡萄球菌所致兔胫骨骨感染的治疗效果。方法:1.将直径5mm的圆形无菌滤纸片浸入无菌的泻心汤中浸透后,置入均匀涂有1.5×106 CFU/ml表皮葡萄球菌的Mueller-Hinton(MH)琼脂培养皿中,置37℃温箱培养24h,取出,观察抑菌效果,并测量抑菌圈大小。继续置37℃培养箱培养,于不同时相点测量抑菌圈大小,检测其对表皮葡萄球菌的抑制作用;2.制备新西兰大白兔胫骨中段表皮葡萄球菌骨感染模型,动物分组及给药,通过白细胞(WBC)、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)和HE染色等不同时相点的数据检测泻心汤治疗兔胫骨骨感染的抗感染效果。结果:实验A组、实验B组与实验C组之间有非常显著性差异(P<0.01);实验B组与实验A组有差异,统计学无意义(P>0.05)。结论:中药方剂-泻心汤体内体外实验均对表皮葡萄球菌有明显的抑菌效果。     

膝关节表面置换术配合中医药治疗膝骨性关节炎

目的：探讨膝关节表面置换术配合中药外用、推拿手法治疗膝骨性关节炎的可行性及临床效果.方法：将病人随机分为治疗组、对照组,治疗组采用膝关节表面置换术,术后配合中药外用、推拿手法治疗;对照组采用膝关节表面置换术,不使用中药和推拿手法治疗.结果：经4个月～2年的随访,治疗组在下地活动时间、肢体功能恢复程度各项指标优于对照组.结论：膝关节表面置换术配合中药外用、推拿手法治疗膝骨性关节炎是一种可靠、可行的方法.     

迈之灵治疗骨折后肢体肿胀120例疗效观察

目的:观察评价迈之灵片对骨折后肢体肿胀的临床疗效,并与三七伤药片作比较.方法:将200例骨折后肢体软组织肿胀患者随机分为两组,治疗组120例,对照组80例,分别观察患者用药后骨折肢体肿胀消退的程度、时间及止痛作用.结果:治疗组有效率为95%,对照组有效率为83.7%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:迈之灵片对骨折后肢体肿胀的临床疗效明确,使用安全.     

苗药九仙罗汉接骨汤促进胫骨干骨折的愈合

背景：临床研究表明苗药九仙罗汉接骨汤具有活血散瘀通络,接骨消肿止痛之功效,但其促进骨折愈合的作用机制尚未见相关报道。目的：观察苗药九仙罗汉接骨汤促进兔胫骨干骨折愈合的效果。方法：新西兰大白兔右胫骨前部中断造成宽3mm深2mm的骨缺损模型,随机分为3组：接骨汤组,三七对照组,生理盐水组,分别灌胃苗药九仙罗汉接骨汤煎剂、三七粉液、生理盐水。所有动物于骨折当天开始给药,于给药1,7,14,21,28d时测定全血比黏度、血浆比黏度、红细胞压积、血钙、血磷、碱性磷酸酶水平,X射线评分及病理学变化。结果与结论：接骨汤组与三七对照组、接骨汤组与生理盐水组两两相比较,血清钙、血清磷、血清碱性磷酸酶水平明显升高并提前出现峰值,以后逐渐下降（P〈0.05）,血液流变学各项指标水平逐渐降低（P〈0.05）。X射线片评分半定量分析显示,九仙罗汉接骨汤组骨折愈合速度明显快于三七对照组和生理盐水组,差异有显著性意义（P〈0.05）。苏木精-伊红染色显示九仙罗汉接骨汤组的骨痂形成速度和质量明显高于其他两组。结果可见苗药九仙罗汉接骨汤具有促进其骨痂生成,缩短骨折愈合时间的作用。     

骨水泥双极式半髋关节置换术治疗高龄股骨颈骨折

目的:回顾分析骨水泥双极式半髋关节置换术治疗高龄股骨颈(GardenⅢ/Ⅳ型)骨折.方法:36例高龄股骨颈(GardenⅢ/Ⅳ型)骨折患者采用骨水泥双极式半髋关节置换术治疗,术后进行股四头肌等长等张锻炼,术后3天使用下肢关节活动仪(CPM)行功能锻炼及髋关节主动活动.结果:本组术后32例患者伤口I/甲愈合,无下肢深静脉栓塞、肺部感染、切口浅感染等;2例出现脱位,予再次切开手术复位而愈;2例死于其他疾病.复查X线片显示假体固定良好,无松动、断裂、下沉等情况.根据Harris评分标准进行评分,优18例,良14例,差2例,优良率为94％.结论:骨水泥双极式半髋关节置换术治疗高龄股骨颈(GardenⅢ/Ⅳ型)骨折具有手术时间短,出血量少,操作简单,相对安全,切口小,组织损伤小等优点,是治疗高龄股骨颈(GardenⅢ/Ⅳ型)骨折患者较好的一种方法.     

提高骨伤科实习生技能操作的教学探讨

骨伤科是内容非常广泛且动手能力要求非常高、急诊应对率高的专业,怎样更高的提高临床骨伤学生的实践动手能力,成为骨伤临床教学的重要课题。针对现在骨伤科临床学生中存在的不足,我院骨伤系探讨了一条适合我院临床教学的任务驱动教学法:即通过提高学生对临床的兴趣,通过多媒体教学,临床病例分析,增加学生的临床实验时间,提高学生的临床动手操作能力,有利于提高学生的动手操作能力,有利于提高学生的毕业竞争力。     

玻璃酸钠配合中药热敷治疗膝骨性关节炎的疗效观察

膝关节骨性关节炎(OA)是一种老年人的常见病,随着人口的逐渐老龄化,发病人数越来越多,严重影响老年人生活质量.目前治疗方法虽多,但疗效均不满意.我科自从2004年1月至2006年8月采用玻璃酸钠关节腔注射并配合中药热敷治疗膝关节骨性关节炎120例,并与单纯应用玻璃酸钠关节腔内注射的108例进行疗效比较,现将观察结果报告如下.     

苗药生仙汤对马尾损伤大鼠骶髓脑源性神经营养因子蛋白表达干预的研究

目的：脑源性神经营养因子（ brain derived neurophic factor , BDNF）在马尾损伤修复中发挥了重要作用。文中拟观察苗药生仙汤对马尾神经损伤大鼠骶髓结构改变及BDNF表达的影响。方法采用神经夹持损伤的方式复制大鼠马尾神经损伤模型,按随机数字表法将大鼠分为正常对照组、空白对照组、苗药组和甲钴胺组,每组15只,各组于造模后第1天、第7天和第14天各处死5只大鼠。通过大鼠脊髓损伤功能（Basso-Beattie-Bresnahan, BBB）评分观察神经功能的恢复情况;HE染色观察大鼠骶髓结构改变;免疫组化染色观察大鼠骶髓内BDNF蛋白表达情况。结果 BBB评分：造模后第1天空白对照组评分、苗药组评分和甲钴胺组评分差异无统计学意义（P＞0．05）;造模后第7、14天,苗药组评分（17．0±1．00、19．60±0．55）和甲钴胺组评分（16．2±0．84、18．80±0．84）明显高于空白对照组（14．00±0．70、16．40±0．55）,差异有统计学意义（P＜0．05）,苗药组和甲钴胺组评分值差异无统计学意义（P＞0．05）;空白对照组、苗药组和甲钴胺组造模后评分值随时间均呈上升趋势,组内两两比较的差异有统计学意义（P＜0．05）。 HE染色：与空白对照组比较,苗药组和甲钴胺组大鼠骶髓破坏较轻,胶质细胞增生也明显改善,正常神经元数量较多。免疫组化染色：造模后第1天,空白对照组MOD值（0．152±0．007）、苗药组MOD值（0．156±0．008）和甲钴胺组MOD值（0．162±0．008）均明显高于正常对照组（0．130±0．006）,差异有统计学意义（P＜0．05）,其中,甲钴胺组MOD值明显高于苗药组和空白对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）,造模后第7、14天,苗药组MOD值（0．205±0．009、0．183±0．008）和甲钴胺组 MOD 值（0．217±0．033、0．187±0．007）明显高于空白对照组（0．181±0．007、0．161±0．014）,差异有统计学意义（P＜0．05）,苗药组和甲钴胺组之间MOD值差异无统计学意义（P＞0．05）。空白对照组、苗药组和甲钴胺组MOD值随时间推移均呈先升后降趋势;苗药组和甲钴胺组组内两两比较,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论苗药生仙汤可提高机体BDNF表达,促进神经元存活,从而改善马尾神经损伤大鼠神经功能。     

苗药生仙汤配合针灸治疗坐骨神经痛的疗效观察

目的:观察苗药生仙汤配合针灸治疗坐骨神经痛的临床疗效。方法:采用苗药配合针灸治疗坐骨神经痛29例,并与单纯针灸治疗对照组29例进行比较观察。疗程结束后随访半年,比较两组复发率。结果:苗药配合针灸方法治疗组总有效率93.1%,单纯针灸对照组总有效率72.4%,两组相比,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。治疗组与对照组复发率分别为20.7%和44.9%,两组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:苗药配合针灸治疗坐骨神经痛的临床疗效显著。     

股骨近端防旋髓内钉配合中医药治疗股骨粗隆间骨折40例

[目的]探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)技术配合中医辨证分期内外用药治疗不稳定型股骨粗隆间骨折(IFF)的临床疗效.[方法]选取40例不稳定型股骨粗隆间骨折病例,随机分为治疗组(n=20)和对照组(n=20).治疗组采用PFNA内固定术与中医辨证分期内外用药相结合的方法进行治疗.对照组单纯采用PFNA内固定术进行治疗,从总体疗效观察结果对患者治疗前后的变化情况进行评价.[结果]治疗组在骨折愈合时间、髋关节功能(Harris评分)评价结果方面与对照组比较均有显著性差异(P＜0.05),表明治疗组疗效较对照组优越.[结论]采用PFNA内固定术与中医辨证分期内外用药相结合的方法治疗不稳定型股骨粗隆间骨折,具有促进骨折愈合、改善患肢活动功能的积极作用.