生骨散治疗早期股骨头缺血性坏死127例疗效观察

自 1993～ 1999年 ,我们运用中药生骨散治疗股骨头缺血性坏死 12 7例 ,临床观察疗效满意。现将结果报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 12 7例 ,共 173髋。其中双髋 46例 ,单髋81例。男 81例 ,女 46例 ,男女比接近 2∶ 1。年龄最大 75岁 ,最小 13岁 ,平均 43.6岁。1.2　临床表现及分期　本组 12 7例均有髋部疼痛 ,其中 10 4例表现为行走活动时疼痛加重 ,髋关节活动轻度或中度受限 ,轻度跛行 ,休息后无明显改善 ,且有加重的趋势 ;2 3例为突发性髋部疼痛 ,于腹股沟区向下放射到大腿、臀部、膝部 ,夜间尤甚 ,间歇性跛行 ;6例严重者不能…     

闭合复侠加压螺纹钉内固定股方股蒂骨瓣植骨治疗股骨颈骨折134例报告

自 1994～ 1997年 ,我院采用闭合复位可折断式加压螺纹钉内固定加股方肌蒂骨瓣植骨治疗 Garden 、 型中青年股骨颈骨折 134例 ,经平均 3.4年的随访 ,均取得了满意效果。现总结报告如下。1　临床资料本组 134例 ,男 10 2例 ,女 32例。年龄最大 5 0岁 ,最小 2 7岁 ,平均 35 .6岁。头下型 5 7例 ,头颈型 77例。按 Garden分型 , 型 89例 , 型 45例。其中合并股骨干骨折 7例 ,交叉韧带损伤 14例。伤后至来诊时间最短 2小时 ,最长 15天 ,平均为 1.5天。2　治疗方法手术采用硬膜外麻醉 ,分两步进行。第 1步 :患者仰卧于骨科牵引复位床上 ,双下肢各…     

股骨头并股骨颈骨折13例报告

目的：探讨股骨头并股骨颈骨折的受伤机制、诊断要点和治疗方法。方法：对治疗的13例股骨头并股骨颈骨折的病例进行回顾性分析，其中男10例，女3例；6例行切开复位可吸收内固定物加3枚可折断式加压螺纹钉内固定术，7例行人工全髋关节置换术。结果：髋关节功能按照HHS标准评分，切开复位内固定术者，经过平均25．5个月的随访，股骨头均有不同程度的塌陷、坏死、平均评分为76．8分。行人工关节置换术者，经过平均25．3个月随访，平均评分96．3。结论：本病有3种受伤机制。根据病史、查体、X线片和CT检查可明确诊断。人工关节置换术疗效较好。     

胶原蛋白海绵对髋关节置换患者出血影响的研究

正髋关节置换术的治疗多应用于中老年人群中,髋臼破坏严重诱发炎症感染因增龄性髋关节退行性改变,造成髋关节疼痛严重,关节活动受限严重影响生活质量及正常工作~([1])。在进行髋关节置换术时,由于中老年患者机体存在退行性改变从而导致凝血机制的退化~([2]),胶原蛋白是一种具有止血功能的纤维结缔组织,是具有弹性的可吸收的组织,将胶原蛋白提取后制成医用的胶原蛋白海绵填补关节腔空隙以达到止血凝血的作用,笔者采用胶原蛋白海绵对髋关节置换患者     

后外侧入路小切口全髋关节置换术治疗晚期股骨头缺血性坏死

目的：探讨后外侧入路小切口全髋置换术治疗晚期股骨头缺血性坏死的可行性和手术效果。方法：采用小切口全髋关节置换术治疗晚期股骨头缺血性坏死,临床应用60例68髋,其中男48例,女12例;体重指数17.0～24.5,平均20.2;年龄30～65岁,平均46.5岁;其中骨水泥型12髋,非骨水泥型43髋,混合型13髋;随访17～46个月,平均27.3个月。结果：所有患者均在术前设计切口下完成手术,切口长度7.5cm～10cm,平均（8.5±0.7）cm,单髋手术平均时间62min（50～80min）,术中出血平均380ml（180～560ml）。术后假体位置良好,与周围骨组织结合良好。髋关节功Harris评分从术前平均42分（10～45分）,提高到术后平均93.6分（68～97分）。结论：在术前准备充分、解剖入路熟悉的前提下,经后外侧入路小切口全髋关节置换术治疗股骨头缺血性坏死疗效确切,且具有创伤小、术后关节功能恢复快、瘢痕小,外形美观、减轻患者痛苦和经济负担等优点,是一种值得提倡的手术方法。     

钢丝张力带治疗髂前上棘骨折40例报告

我科自 1994年以来采用钢丝张力带治疗髂前上棘骨折 4 0例 ,临床上取得满意效果 ,现总结报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组共 4 0例患者 ,男 38例 ,女 2例 ,年龄 12～ 4 0岁 ,平均 19岁 ,右侧 32例 ,左侧 8例 ,运动伤 34例 ,砸伤 6例。1.2　方法　均采用硬膜外麻醉 ,麻醉生效后 ,仰卧位 ,常规消毒 ,铺巾。从髂前上棘部位沿髂嵴向后切口 ,长约 5ｃｍ ,依次切开各层 ,游离股外侧皮神经 ,橡皮条牵开保护 ,沿髂嵴切开骨膜 ,骨膜下剥离髂骨内外板 ,充分显露出髂前上棘 ,清除血肿机化组织 ,屈髋屈膝 ,松弛缝匠肌 ,直视下复位后 ,沿髂前上…