邓铁涛暖心胶囊治疗气虚血瘀型心衰疗效观察

目的:观察邓铁涛教授暖心胶囊治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的疗效。方法:100例患者随机分为治疗组和对照组各50例。对照组采用西医基础治疗加对照胶囊,治疗组在西药治疗上,加暖心胶囊。结果:治疗组主要指标疗效、中医症状积分均优对照组。结论:暖心胶囊对于心力衰竭患者有确切疗效,能够改善心衰患者症状,且未发生毒、副作用。     

心力衰竭患者脑钠肽与中医辨证分型相关性的临床研究

目的:观察充血性心力衰竭(CHF)患者脑钠肽(BNP)与中医辨证分型的关系。方法:以多普勒超声心动图及血浆 BNP检测与中医辨证分型对95例CHF患者进行宏观辨证与微观辨证研究,并与20例心功能正常的同期住院患者(对照组)相同指标比较。结果:CHF组BNP为(1363．33±1584．74)pg／mL,对照组BNP为(45．58±39．93)pg／mL,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0．01),且CHF组随着心功能不全程度的加剧,其BNP含量也不断增高,与对照组比较,差异均有非常显著性意义(P <0．01)。BNP在CHF组中医不同证型间随着心气虚证→气阴两虚证→心阳虚证→阳虚水泛证的演变而逐步增高,各证型间差异有显著性或非常显著性意义(P<0．05,P<0．01)。CHF组中医不同证型LVEF(左室射血分数)与对照组比较,差异均有显著性意义(P<0．05),其中阳虚水泛证、心阳虚证LVEF较对照组及心气虚证、气阴两虚证降低更明显。CHF组中医不同证型均存在不同程度的左室重量指数增加,但室间隔厚度及左室后壁厚度除气阴两虚型外,与对照组比较,差异均无显著性意义(P>0．05)。而左室重量指数、室间隔厚度及左室后壁厚度以气阴两虚型增加最为明显,与其他各型比较,差异有显著性意义(P<0．05)。心阳虚型、阳虚水泛型LVDd(左室舒张末内径)较对照组增加,差异有显著性意义(P<0．05)。CHF组中医不同证型与BNP呈正相关(P<0．01),与LVEF呈负相关(P<0．05)。结论:BNP有可能作为中医不同辨证分型的指标之一。     

针灸治疗慢性心力衰竭病人便秘的疗效观察

[目的]观察采用针灸中脘、天枢、神阙治疗慢性心力衰竭病人便秘的疗效。[方法]80例慢性心力衰竭合并便秘病史的病人分为两组,均给予常规治疗及护理,观察组加用针灸中脘、天枢、神阙穴,起到改善肠道血运、加快蠕动,减少肠内容物水分的重吸收,并刺激直肠产生排便反应,从而促进大便的排泄。[结果]观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义,但在治愈率方面,两者并无明显差异。[结论]针灸穴位方法安全易操作,刺激的经络、穴位多,并且可明显改善心力衰竭病人便秘症状。     

《金匮要略》胸痹心痛篇在治疗冠心病中的应用体会

《金匮要略&#183;胸痹心痛短气病脉证并治》篇是中医学对冠心病病机和治疗的一个概括性的描述.广东省中医院根据其理论和经方,结合现代疾病的变化,应用于冠心病的治疗积累了一定经验.     

当代名老中医治疗心衰的临床经验总结

笔者收集并简要概括施今墨、邓铁涛等13位名老中医治疗慢性心力衰竭的一些临床经验,认为名老中医大都认同心衰属本虚标实,本虚以气虚、阳虚为主,标实以瘀血、水饮、痰浊居多。气虚及阴,可表现为气阴两虚。治疗上均认为益气温阳、活血利水是心衰的重要治则,同时需要兼顾养阴。     

浅析开心散在双心疾病治疗中的应用

双心疾病是指心血管疾病合并精神心理障碍一种病理状态,现今已成为影响心血管病患者的生活质量及治疗效果的一大临床问题。其中医病机复杂多变,其中以气虚痰扰者多见。开心散出自《千金方》,是以益气补虚,化痰定志法治疗双心疾病的代表方剂。     

暖心胶囊治疗慢性心衰气虚血瘀证50例临床观察

目的：观察暖心胶囊对治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）气虚血瘀证的临床疗效。方法：采用随机分组的方法，对CHF气虚血瘀证患者分别用西医基础治疗加对照胶囊治疗50例（对照组）和西医基础治疗加暖心胶囊治疗50例（治疗组），观察主要指标疗效、心功能参数的变化。结果：治疗组治疗后患者主要指标疗效、心功能参数变化均优于对照组。结论：暖心胶囊对于CHF气虚血瘀证患者有确切疗效，能够改善患者症状、左心功能。且未发生毒、副反应。     

慢性心力衰竭中医证候回顾性调查研究

目的:观察慢性心力衰竭患者中医证候分布特点。方法:收集广东省中医院、北京中医药大学附属东方医院、河南中医学院第一附属医院、江苏省中医院收治的3 3 3例慢性心力衰竭患者的临床资料,分析患者的中医诊断、中医证型、合并症等的分布规律。结果:慢性心力衰竭患者各项合并症所占比例,高血压冠心病心律失常糖尿病心脏瓣膜病高脂血症。慢性心力衰竭中医病性证素先后顺序为气虚血瘀痰浊阴虚阳虚水饮血虚气滞。慢性心力衰竭病位心脾=肺肾肝。中医证型最多为气虚痰瘀证,占19.82%,而后依次为气阴两虚痰瘀(占13.81%),气虚血瘀(占11.4 1%),气阴两虚血瘀(占10.21%),阳虚水泛兼瘀血阻络(8.11%),其他证候较为分散。证候虚实中,单纯性虚证占6.9 1%,单纯实证占6.3 1%,本虚标实证占86.7 9%。结论:慢性心力衰竭病性本虚以气虚、阴虚、阳虚为主,标实以瘀血、痰浊、水饮为主,本病病位主要涉及心、脾、肾,中医证型以气虚痰瘀、气阴两虚痰瘀、气虚血瘀、气阴两虚血瘀证为主。     

复方丹参滴丸联合西药常规治疗心力衰竭疗效的系统评价

目的:对使用复方丹参滴丸联合西药常规治疗心力衰竭的临床研究进行Meta分析,评价其临床疗效。方法:通过检索Pub Med、Coc hra n e临床对照试验中心注册库(CE NTRAL)、荷兰医学文摘(E m ba se)、中国知网(CNKI)、万方(Wa n Fa n g)、维普(VIP)和中国生物医学文摘(CBM)等数据库,选择符合纳入标准的研究,进行Meta分析。结果:共纳入21个随机对照试验(RCTs),16 9 1例患者。通过牛津评分系统Ja da d标准量表进行文献质量评价,显示均为低质量文章。Meta分析结果显示:治疗心力衰竭的实验观察指标显示西药常规联合复方丹参滴丸,能提高治疗心力衰竭的有效率,临床综合疗效[相对危险度(RR)=1.21,9 5%可信区间(CI)(1.16,1.27)],左室射血分数[均数差(MD)=4.6 7,9 5%CI(3.3 1,6.02)],6 m i n步行距离[MD=4 4.89,9 5%CI(3 2.59,57.18)],B型脑钠肽[MD=-29 7.84,9 5%CI(-24 1.3 5,-154.3 3)]等指标上均表明比单用西药治疗好,差异均有统计学意义(P0.05)。在安全性方面[RR=1.25,9 5%CI(0.57,2.75)],差异无统计学意义(P0.05)。结论:复方丹参滴丸联合西药常规治疗心力衰竭的临床疗效优于单用西药,安全性相当。     

邓铁涛"暖心胶囊"对慢性心衰患者血浆脑钠肽水平及心功能的影响

目的：观察暖心胶囊对慢性心衰患者血浆脑钠N（BNP）水平及心功能的影响。方法：采用随机分组的方法．对慢性心力衰竭患者分别用西医基础治疗加对照胶囊治疗（20例）和西医基础治疗加暖心胶囊治疗（20例），观察心功能疗效和BNP水平的变化。结果：治疗组心功能疗效、血浆BNP水平改善均优于对照组，有显著性差异（P〈0．05）。结论：暖心胶囊对于心力衰竭患者有确切疗效，能够降低心衰患者血浆BNP水平，且未发生毒、副作用。