舒适护理对脑卒中患者抑郁及日常生活活动能力的影响

目的:探讨舒适护理对脑卒中患者抑郁情绪和日常生活活动能力的影响。方法:将108例脑卒中患者随机分为对照组和观察组各54例,对照组给予常规护理,观察组给予舒适护理;采用抑郁自评量表、抑郁状态问卷和日常生活活动能力量表,分别于入院日和住院第35天进行评分比较。结果:两组抑郁自评量表、抑郁状态评分及日常生活活动能力评分比较差异均有统计学意义(P0.01)。结论:对脑卒中患者实施舒适护理,可有效缓解患者抑郁情绪,促进日常生活活动能力的恢复,值得推广应用。     

Synoviolin基因修饰滑膜细胞对肌腱术后的生物力学研究

目的探讨在Synoviolin基因修饰滑膜细胞条件下预防肌腱粘连的效果。方法 36只Leghom鸡按随机数字表法分为实验组和对照组,每组18只。将2组鸡的左侧第3、4趾深屈肌腱(Ⅱ区)间腱鞘作部分切除,肌腱切断,并行原位缝合后,实验组将Synoviolin基因重组的腺病毒载体直接注入腱鞘残端表面;对照组注入生理盐水。术后1、3、8周取材,行大体观察、生物力学测试、组织学观察及生化检测。结果实验组在手术区域形成新生腱鞘,对照组手术区域只有瘢痕生成;实验组肌腱的滑动距离、模拟主动屈曲度及肌腱最大延伸率均高于对照组(均P<0.05);实验组术后1、8周肌腱最大抗拉力及腱段羟脯氨酸含量均优于对照组(P<0.05),而术后3周比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Synoviolin基因修饰滑膜细胞能使无滑膜肌腱滑膜化,提高肌腱愈合质量,有效地预防肌腱粘连。     

人参蛤蚧散加味联合穴位注射治疗对稳定期COPD患者免疫功能、IL-2及sIL-2R的影响

目的 探讨人参蛤蚧散加味联合穴位注射治疗对稳定期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者免疫功能及白介素(interleukin,IL)-2、白介素2受体(soluble interleukin-2 receptor,sIL-2R)的影响。 方法 采用随机数字法将2015年2月-2016年10月在浙江中医药大学附属第三医院就诊的130例稳定期COPD患者随机分为2组,每组65例。对照组给予西医治疗,观察组在对照组基础上给予喘可治注射液足三里与人参蛤蚧散加味治疗。比较2组患者肺功能、免疫功能、IL-2和sIL-2R、生活质量。 结果 治疗后,2组FEV1、FEV1%、FVC均明显升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均显著升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组IL-2显著升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);2组sIL-2R明显降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组呼吸症状、活动情况、疾病影响及总评分均明显降低(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05)。 结论 人参蛤蚧散加味联合穴位注射治疗可有效改善稳定期COPD患者的免疫功能,其机制可能是通过改善IL-2和sIL-2R来实现,进而提升患者的肺功能和生活质量。      

护理干预对关节镜下前交叉韧带重建术后功能恢复的研究

目的探讨护理干预对关节镜下前交叉韧带重建术后功能恢复的应用价值。方法选择2009年1月至2013年1月在我院收治的60例前交叉韧带损伤在关节镜下行韧带重建的患者,随机分成研究组(30例)与对照组(30例)。对研究组患者进行护理干预,在手术前制定科学、系统的康复计划,并给予心理护理以及康复知识的宣教,同时在关节镜下行韧带重建术后指导病人做功能恢复锻炼。对对照组患者进行骨科常规治疗的护理。结果术后平均随访6个月,研究组患者的膝关节功能优良率为93.33%,对照组患者的膝关节功能优良率为66.67%,研究组患者的膝关节功能恢复的有效率高于对照组(P<0.05)。结论早期对关节镜下行前交叉韧带重建手术患者进行护理干预,有益于其膝关节功能的康复。     

Synoviolin基因修饰滑膜细胞预防肌腱粘连

背景:Synoviolin基因过表达,能使滑膜细胞过度生长和增殖,因此将Synoviolin基因转入膜细胞将有可能实现无滑膜肌腱滑膜化,从而有效防止肌腱粘连的发生.目的:观察Synoviolin基因修饰滑膜细胞预防肌腱粘连的影响.方法:将30只Leghom鸡随机分为实验组与对照组,建立肌腱损伤模型.实验组将含Synoviolin基因重组的腺病毒载体直接注入腱鞘残端表面.术后1,3,8周,行大体观察,组织学检查,生物力学测试.结果与结论:实验组第四趾肌腱缝合处粘连程度、第三趾肌腱的滑动距离及模拟主动屈曲度均优于对照组(P ＜ 0.05);与对照组相比,实验组Ⅰ型胶原蛋白含量下降,Ⅲ型胶原蛋白比例下降;说明Synoviolin基因修饰滑膜细胞能使无滑膜肌腱滑膜化,提示利用Synoviolin基因修饰滑膜细胞是屈指肌腱术后预防肌腱粘连的有效方法之一.     

1例创伤性主支气管断裂围手术期护理

创伤性支气管断裂是一种严重的损伤,发生率占胸外伤的1.7%-2.9%[1].病情危、急、重常合并其它部位严重创伤,死亡率高达30%[2].其治疗原则是一旦确诊,以支气管重建为首选术式,尽量避免肺切除.我院于2009年8月收治1例,现将护理体会报告如下:     

硫酸镁治疗缺血性脑血管疾病24例临床观察

<正> 我院用硫酸镁治疗缺血性脑血管疾病24例,疗效比较满意,现报告如下: 一般资料全部病例选自我院1988年以来的住院病人,并符合第二届全国脑血管病学术会议第三次修订的诊断标准。共46例,男29例,女17例。随机分为治疗组24例,对照组22例。年龄35～84岁。从发病至开始治疗时间为3～72小时。按神经功能缺损程度计分     

2例高温诱发低钾血症的补钾治疗比较

比较夏季高温条件下2例重度低钾血症患者不同补钾方式的治疗效果。经肠道加速康复补钾治疗方式较传统补钾方式可明显缩短患者病程,降低并发症的发生风险。     

早期吞咽功能训练对脑卒中吞咽功能障碍患者的效果研究

目的:探讨实施早期吞咽功能训练对脑卒中吞咽功能障碍患者功能恢复的临床疗效。方法:选取2012年8月～2013年10月收治的50例脑卒中后吞咽功能障碍患者为研究对象,随机将其等分为观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组在此基础之上实施早期吞咽功能康复训练。4周后对两组患者吞咽功能及临床效果进行判定。结果:观察组患者吞咽功能评分以及临床疗效明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:实施早期吞咽功能训练,不仅能有效改善患者吞咽功能障碍,而且能提高其临床治疗效果,对提高患者的生存质量具有重要意义。     

EDTA点眼治疗角膜带状变性1例

患者女,42岁。以“双眼轻微胀痛5个月伴异物感1个月”为主诉于1997年11月12日入院。1年前行双眼“青光眼术”。8个月前患慢性葡萄膜炎。查体:一般检查及心肺腹未见明显异常。眼科查:RV=0.05—7.00 D=0.25,LV=0.06—7.50 D=0.30,球结膜无充血,双眼上方可见青光眼术后吸枕,于睑裂部位角膜前弹力层可见