胸腺上皮性肿瘤中PD-L1的表达及意义

目的探讨PD-L1在胸腺上皮性肿瘤(thymic epithelial tumors,TETs)中的表达及与其临床病理特征的关系。方法收集南京市胸科医院2012～2017年手术切除的胸腺瘤上皮性肿瘤标本124例,根据WHO(2015)将TETs分成A、AB、B1、B2、B3型胸腺瘤和胸腺癌。采用免疫组化En Vision两步法检测PD-L1蛋白表达。结果 124例TETs中,39例PD-L1阳性:A型胸腺瘤1例,AB型胸腺瘤2例,B1型胸腺瘤7例,B2型胸腺瘤9例,B3型胸腺瘤10例,胸腺癌10例。PD-L1蛋白在B2、B3型胸腺瘤及胸腺癌中的表达高于A、AB、B1型胸腺瘤(P 0. 001),在Masaoka临床分期Ⅲ+Ⅳ期中的表达高于Ⅰ+Ⅱ期(P 0. 05),与患者性别、年龄等临床特征均无统计学意义(P 0. 05)。结论 PD-L1表达与TETs组织学类型有关,随着胸腺肿瘤上皮细胞增多,病理分级的增高,表达也增高,因此抗PD-1/PD-L1免疫治疗药物在有些胸腺瘤及胸腺癌中可能会有一定帮助。     

低氧预适应对骨髓基质干细胞作用的影响

低氧预适应(hypoxic preconditioning)是指通过短暂的非致死性低氧刺激诱导内源性保护性信号途径来抵抗随后发生的致死性低氧损伤的一种现象。缺血性脑卒中缺血区域处于缺血缺氧状态,通过低氧预适应对骨髓基质干细胞作用的研究可以为脑血管病时干细胞移植提供思路。本文对低氧预适应及其影响骨髓基质干细胞体外增殖、迁移能力的相关机制以及在脑梗死治疗的前景作一综述。     

固肾安胎丸联合黄体酮胶丸治疗早期先兆流产疗效观察

目的:观察固肾安胎丸联合黄体酮胶丸治疗先兆流产的疗效。方法:将80例早期先兆流产的患者随机分为两组,观察组40例采用固肾安胎丸联合黄体酮胶丸治疗,对照组40例口服黄体酮胶丸治疗。比较两组治疗前后阴道出血、腰酸、小腹坠痛、B超、血孕酮值等情况。结果:观察组总有效率显著高于对照组(92.50%VS 75.00%,P<0.05);观察组阴道出血、腰酸、小腹坠痛等临床症状的改善率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组早期检查孕酮值明显增高,与对照组相对应孕周比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:固肾安胎丸治疗早期先兆流产的疗效稳定,值得临床推广。     

依达拉奉对脑缺血大鼠内源性神经干细胞的影响

背景：依达拉奉（MCI-186）是一种新型自由基清除剂,已证实其能减轻急性脑梗死后的脑组织水肿、具有神经保护作用。目的：探讨自由基清除剂MCI-186对大鼠缺血脑组织内源性神经干细胞的作用。方法：Longa法构建SD大鼠大脑中动脉缺血2h再灌注模型,分两组在动脉阻塞后立即开始予MCI-186或磷酸盐缓冲液治疗,在术后1,3d和7d,动态测定缺血周边脑组织丙二醛的含量以及脑源性神经生长因子蛋白和mRNA的表达,以及缺血脑区域Nestin阳性细胞Caspase-3阳性细胞表达,同时进行神经功能测定。结果与结论：与假手术组相比,磷酸盐缓冲液组脑组织丙二醛水平明显升高,MCI-186治疗后明显降低（P均〈0.01）;磷酸盐缓冲液组缺血后1d,MCI-186组缺血后1,3d脑源性神经生长因子mRNA和蛋白的表达明显升高（P〈0.01）。缺血后3d和7dMCI-186组Nestin阳性细胞明显高于磷酸盐缓冲液组（P〈0.05）,Caspase-3阳性细胞显著低于磷酸盐缓冲液组（P〈0.05）。缺血后7dMCI-186组神经功能明显优于磷酸盐缓冲液组。结果提示,MCI-186能抑制脂质过氧化,增加缺血脑组织的脑源性神经生长因子分泌,保护神经干细胞,减少细胞凋亡。     

CD68+巨噬细胞表达与肺腺癌侵袭性及临床病理分期相关性分析

目的通过肺腺癌肿瘤实质中CD68~+巨噬细胞浸润情况的分析,及肿瘤实质中Ki67指数表达情况,探讨肿瘤相关巨噬细胞(TAMs)与肺腺癌临床病理分期及肿瘤侵袭能力相关性。方法选取南京市胸科医院2017年间130例肺腺癌组织切片,应用免疫组织化学技术观察并计数CD68~+巨噬细胞在肺腺癌肿瘤实质及间质浸润情况及Ki67指数表达情况分析其相关性。结果 (1)肺腺癌肿瘤实质内TAMs表达低于肿瘤癌旁间质内TAMs表达(P0.05)。(2)肺腺癌肿瘤实质及间质内TAMs表达与Ki67表达有相关性(P=0.0416)。(3)Ⅲ～Ⅳ期NSCLC肿瘤实质组织中CD68~+阳性TAMs表达显著高于Ⅰ～Ⅱ期,差异有统计学意义(P0.05)。结论结果显示CD68~+巨噬细胞浸润情况与肿瘤TNM分期、及Ki67表达有一定相关性。肿瘤相关巨噬细胞(TAMs)浸润肿瘤实质及间质导致肺内炎症微环境,与肿瘤侵袭能力正相关。     

非急性发作期哮喘患者CD4+CD25+调节性T细胞含量水平观察

目的对非急性发作期哮喘病人CD4+CD25+调节性T细胞的含量水平进行临床观察。方法对60例非急性期哮喘患者按年龄分组,采用流式细胞仪检测CD4+CD25+调节性T细胞含量水平,与60例健康人进行比较,在不同年龄段间存在不同差异性。结果①4～19岁(少年组)P<0.05差异有显著性。②20～49年龄组(青年组):P>0.05差异无显著性。③50～70年龄组(老年组):P<0.05差异有显著性。结论哮喘的发作可能与患者体内CD4+CD25+调节性T细胞水平有关,值得进一步研究和探讨,为临床治疗哮喘病提供了新的依据和新的思路。     

非急性发作期哮喘患者CD4+CD25+调节性T细胞含量水平观察

目的 对非急性发作期哮喘病人CD4+CD25+调节性T细胞的含量水平进行临床观察.方法 对60例非急性期哮喘患者按年龄分组,采用流式细胞仪检测CD4+CD25+调节性T细胞含量水平,与60例健康人进行比较,在不同年龄段间存在不同差异性.结果 ①4～19岁(少年组)P<0.05差异有显著性.②20～49年龄组(青年组):P>0.05差异无显著性.③50～70年龄组(老年组):P<0.05差异有显著性.结论 哮喘的发作可能与患者体内CD4+CD25+调节性T细胞水平有关,值得进一步研究和探讨,为临床治疗哮喘病提供了新的依据和新的思路.     

依达拉奉对脑缺血大鼠内源性神经干细胞的影响

背景：依达拉奉 (MCI-186)是一种新型自由基清除剂,已证实其能减轻急性脑梗死后的脑组织水肿、具有神经保护作用。 目的：探讨自由基清除剂MCI-186对大鼠缺血脑组织内源性神经干细胞的作用。 方法：Longa法构建SD大鼠大脑中动脉缺血2 h再灌注模型,分两组在动脉阻塞后立即开始予MCI-186或磷酸盐缓冲液治疗,在术后1,3 d和7 d,动态测定缺血周边脑组织丙二醛的含量以及脑源性神经生长因子蛋白和mRNA的表达,以及缺血脑区域Nestin阳性细胞Caspase-3阳性细胞表达,同时进行神经功能测定。 结果与结论：与假手术组相比,磷酸盐缓冲液组脑组织丙二醛水平明显升高,MCI-186治疗后明显降低(P均< 0.01);磷酸盐缓冲液组缺血后1 d,MCI-186组缺血后1,3 d脑源性神经生长因子 mRNA和蛋白的表达明显升高(P < 0.01)。缺血后 3 d和7 d MCI-186组Nestin阳性细胞明显高于磷酸盐缓冲液组(P < 0.05),Caspase-3阳性细胞显著低于磷酸盐缓冲液组 (P < 0.05)。缺血后7 d MCI-186组神经功能明显优于磷酸盐缓冲液组。结果提示,MCI-186能抑制脂质过氧化,增加缺血脑组织的脑源性神经生长因子分泌,保护神经干细胞,减少细胞凋亡。     

电针治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的观察电针腰阳关、十七椎二穴为主治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法将100例腰椎问盘突出症患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用电针治疗,对照组采用药物治疗。两组均于治疗结束半年后进行疗效随访一次,之后就两组的治疗及随访结果进行汇总分析。结果治疗组治愈率和总有效率分别为42．0％和94．0％,对照组分别为22．0％和80．0％,两组比较差异均具有统计学意义（P〈0．05）：半年后随访治疗组治愈率和总有效率分别为53．2％和83．0％,对照组分别为20．0％和70．0％,两组治愈率比较差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论电针治疗腰椎间盘突出症是一种有效的方法。     

载脂蛋白E基因多态性对血脂代谢的影响

目的：研究载脂蛋白E基因多态性对血脂代谢的关系。方法：以聚合酶链反应－限制性片段长度多态性（PCR－RFLP）技术结合银染色方法对168名无血缘关系的健康汉族人载脂蛋白E基因型进行检测，分析各等位基因对血脂代谢的影响。结果：不同的载脂蛋白E等位基因携带的血浆总胆固醇（TC），低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）及载脂蛋白B（ApoB)水平差异有显性意义（P＜0．01），依次为ε4＞ε3＞ε2（ε4携带的血脂水平最高）。结论：载脂蛋白E基因多态性是个体间血脂水平差异的独立遗传因素。ε4等位基因具有明显升高血浆TC、LDL－C和载脂蛋白B水平的作用；而ε2作用则相反。