股骨中下段严重粉碎性骨折成形内固定诊治报告

自1999年1月～2003年2月我科共收治12例股骨中下段严重粉碎性骨折病例,术中采用可吸收缝线"8"字"缝合"成形、钢板螺钉内固定、并植骨等综合治疗,取得良好的效果,经1～3年的随访,骨折均获愈合,功能恢复也较满意,总结如下.     

输卵管妊娠早期超声诊断结果分析

目的 探讨超声检查对输卵管妊娠的早期诊断。方法 使用彩色多普勒超声诊断仪对97例输卵管妊娠患者进行检查并分析。结果 输卵管妊娠在超声下可呈多种类型显示。其中以附件区肿块为主，子宫轻度增大、腹盆腔积液次之，且盆腹腔积液是诊断异位妊娠的一个有力证据。结论 超声检查能更早更准确地对输卵管早期妊娠作出诊断。     

背携折叠轮式担架

目前装备基层部队的救护担架 ,不适于复杂条件下的伤员转移救护。我们在总结部队实战演习经验的基础上 ,经过 2年的不断改进 ,制作出一种可抬、拖伤员的背携折叠轮式担架。1　材料及制作方法背携折叠轮式担架由主架、输液架、微型照明背置、滑动轮、帆布垫、背带及固定带等组成 (图 1 ) ,重1 5ｋｇ ,折叠后体积为 80ｃｍ× 55ｃｍ× 1 6ｃｍ(图 2 )。图 1　背携折叠轮式担架主架有 2条纵杆和 2条横杆。每条纵杆分 3节 ,用直径 2 5ｃｍ ,长 70ｃｍ、80ｃｍ、80ｃｍ的钢管由工型铰链连接成全长 2 30ｃｍ。横杆为直径 2 .5ｃｍ、长 50ｃｍ的钢…     

闭合复位经皮空心钉固定治疗股骨颈骨折疗效评价

目的：分析股骨颈骨折早期闭合复位经皮空心钉内固定术后治疗效果,为股骨颈骨折选择手术方法提供参考。方法：总结2005年12月至2009年12月本院收治的35例股骨颈骨折经皮空心钉内固定术后的治疗效果资料。病人年龄16～59岁,平均40.5岁。骨折按Garden分型,Ⅰ型2例,Ⅱ型6例,Ⅲ型20例,Ⅳ型7例。随访期限12～40个月,平均26个月。结果：髋关节功能按MerleD′Aubignc评分标准,优18例,良10例,中5例,差2例。结论：股骨颈骨折早期（小于72h）行闭合复位经皮空心钉内固定术是一种满意的手术方法。     

经椎弓根椎体内复位植骨加弯棒技术治疗胸腰椎骨折

胸腰椎骨折为临床上非常常见的骨折，对这一类骨折手术治疗的主要方法有前路减压植骨融合内同定、后路减压或不减压并复位内固定、后路植骨融合内固定等。我院自2005年2月至2007年3月，采用后路钉棒系统内固定，运用弯棒技术及经椎弓根椎体内撬拨技术进行复位，再通过椎弓根向椎体内植骨的方法治疗胸腰椎骨折32例，效果满意，报告如下。     

皮瓣肌皮瓣骨科应用208例分析

目的探讨皮瓣肌皮瓣在骨科的临床应用.方法总结本院骨科10年来皮瓣肌皮瓣临床应用情况.结果应用各种皮瓣肌皮瓣共208例,成功199例,部分坏死4例,完全坏死5例,成功率达96.6%.结论中环指指背动脉筋膜蒂皮瓣、邻指皮瓣、前臂骨间背侧动脉皮瓣、腓肠神经营养血管皮瓣、足底内侧动脉皮瓣、吻合血管的旋股外侧动脉降支皮瓣、背阔肌皮瓣是较理想实用的皮瓣.     

改良牵引床在股骨干骨折闭合复位髓内钉内固定术中的应用

目的评价改良牵引床在股骨干骨折闭合复位髓内钉内固定术中的临床应用。方法采用改良牵引床辅助闭合复位髓内钉内固定治疗股骨干骨折27例,根据KLEMM功能恢复分级标准评价临床疗效。结果所有患者均获随访,随访时间6~25个月(平均13.2个月),骨折均一期愈合。按KLEMM功能恢复分级标准:优23例、良3例、可1例,优良率96.3%。结论改良牵引床在股骨干骨折闭合复位中操作简单、稳定可靠。     

有限双切口复位双钢板内固定治疗SchatzkerV、VI型胫骨平台骨折

目的探讨有限双切口复位、双钢板内固定治疗SchatzkerV、Ⅵ型胫骨平台骨折的手术方法及临床疗效。方法自2008—01—2012-08采用有限双切口复位双钢板内固定治疗15例SchatzkerV、VI型胫骨平台骨折,分析其手术方法及临床疗效。结果15例均获得随访,时间10-14个月,平均12个月,骨折均骨性愈合。术后膝关节功能采用Merchant评分标准评定：优8例,良3例,可2例,差2例,优良率73.3％。结论对SchatzkerV、VI型胫骨平台骨折采取有限双切15I复位、双钢板内固定,并且重视术后功能锻炼的治疗方案效果良好。     

经伤椎椎体内植骨结合内固定治疗胸腰椎骨折

[目的]总结经伤椎椎体内植骨结合内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效。[方法]经伤椎椎弓根椎体内植骨结合内固定治疗无神经功能损害、载荷分享评分≥7分的胸腰椎A型、部分B型骨折86例,并观察患者椎体术前术后的椎体矢状位后凸角。[结果]随访时间12∽36个月,平均（24.00±6.00）个月。86例患者术后椎体后凸角均显著恢复,但有8例患者术后9个月发现椎体后凸角明显丢失平均12.5°（占9.3%）。[结论]经伤椎椎体内植骨内固定术可以恢复脊柱生理弯曲及伤椎前缘高度,又能重建椎体的骨密度,有效防止日后矫正度的丢失,在严格掌握手术指征前提下,是治疗胸腰椎骨折的[方法]之一。     

椎弓根钉置入治疗下颈椎骨折脱位

目的:探讨颈椎椎弓根钉置入技术在下颈椎骨折脱位治疗中的可行性及临床疗效。方法:回顾性分析2009年4月至2013年7月收治的16例下颈椎骨折脱位患者。所有患者术前均行颅骨牵引复位,伤后7~10 d行后路切开复位、椎弓根钉棒系统固定、植骨融合治疗。结果:患者均复位良好、固定,65枚椎弓根螺钉成功置入,术中未出现脊髓、神经根及椎动脉损伤,术后X线及CT显示65枚螺钉完全位于椎弓根内,15例患者单节段固定,其中1例因单侧置钉困难增加一椎体固定。结论:对单节段下颈椎骨折脱位患者常规术前颅骨牵引复位,应用后路关节突解锁,椎弓根钉置入技术进行脱位椎体复位及固定、植骨融合治疗能早期实现三柱固定,恢复脊柱稳定性,最终达到颈椎生理曲度恢复,骨性融合稳定,神经功能部分改善的效果。