骨折致老年急性精神障碍16例病情观察与护理

2006年1月～2007年12月,我们共收治16例骨折后出现急性精神障碍的老年患者,经精心护理,效果满意.现报告如下. 1 临床资料 本组16例,男11例,女5例,62～84岁,平均71岁.住院时间12～45d,平均22d.精神障碍持续时间3～15d,平均8d.创伤原因:自发性摔伤2例,车祸伤14例.骨折部位:多发骨折10例(其中双侧股骨干骨折6例,双侧股骨干骨折、肱骨干骨折、尺桡骨骨折2例,股骨干骨折、胫腓骨骨折、骨盆骨折、锁骨骨折1例,股骨干骨折、骨盆骨折、肋骨骨折1例),单纯股骨干骨折4例,胫腓骨骨折2例.全部患者均无精神病病史及家族史.本组患者在出血症状后3～15d内,精神活动均恢复正常.     

152例肝移植术后肝功能异常的肝活检

目的评价肝活检在明确肝移植术后肝损害病因中的作用，分析组织学诊断存在误差的常见原因，进一步提高肝活检的准确性，以利临床治疗。方法260例肝活检来自于152例肝移植受者，术后出现临床无法解释的肝功能异常，肝功能检测结果高于正常值的2倍以上。回顾组织学改变及最终的临床诊断，评价相符程度。结果大部分的组织学诊断与最终的临床诊断相符，有7例组织学改变为胆管炎后经进一步临床检查证实4例为血管并发症、2例为败血症、1例为保存性损伤。2例组织学诊断为保存性损伤的病例后证实为药物性肝损害。结论移植后肝活检可明确许多肝功能异常的原因；评判病变的严重程度，指导临床治疗；对一些复杂病例应将以往的活检和整个临床病程、其他实验室检查及影像学检查进行综合考虑，可提高诊断的准确性。     

人工流产术漏吸23例分析

1993-02～2003-11对我院人工流产漏吸23例分析如下. 1临床资料 本组年龄41～19岁,平均30.3岁.初产妇14例,其中初孕6例,经产妇9例.停经35～40 d 4例,41～45 d 10例,46～50 d7例,＞50 d 2例.子宫发育畸形10例(43.48%),其中双子宫4例,宫腔纵隔4例,双角子宫2例.子宫过度屈曲3例,早孕4例(17.39%),孕囊着床子宫角部2例,手术者手术失误4例.     

黄斑裂孔自发闭合二例

例1 患者女,20岁.于2008年9月29日因右眼被礼花崩伤、视物不见2d入院.查:视力:右眼指数/15cm,矫正不应,左眼1.0;眼压:右眼10mmHg,左眼11mmHg;右眼角膜上皮片状剥脱,前房深度正常,前房积血达瞳孔下缘,上方虹膜纹理不清,瞳孔圆形,直径4.0mm,对光反射正常,晶体表面见絮状渗出,眼底窥不入.左眼检查正常.     

肝硬变合并消化道出血患者的无肝素透析

患者女性，57岁。于1992年3月始行维持性血液透析治疗。同年9月行肾移植术，1月后因高度排异而告失败，继续透析至今。有多次输血史。查丙肝抗体阳性，转氨酶波动性升高。1996年12月出现上消化道呕血1次，急诊胃镜检查示“食道下端静脉曲张”。B超检查亦符合肝硬化改变。（肝内血管减少，门脉增宽）发病后透析治疗中采取血仿膜吸附法无肝素方法，使血透正常进行，同时给予凝血酶止血及降门脉压等综合治疗，转为平稳。1997年11月患者出现解黑便，血色素降至4g／dt。其时丙肝RNA阳性，丙肝抗体亦阳性，转氨酶为70～14811脾大，血小板7万／dL…     

慢性复发性脓皮病的某些免疫指标观察

作者对50例慢性复发性脓皮病进行了观察,测定免疫球蛋白者47例,其中IgG正常者38例(80.8％);高于正常者6例(12.0％);低于正常者3例(6.3％),IgA高于正常者3例(6.4％);低于正常者2例(4.2％),IgM除了3例高于正常,均无特殊。测定淋转46例,其中正常者23例(50％);高于正常者2例(4.2％);低于正常者21例(45.7％),经统计学处理,p<0.01,有显著差异,证明患者免疫功能低下,因而作者认为调节患者的免疫状态,特别是提高细胞免疫有助于本病治疗。     

绿茶对交链孢霉代谢物致突变性的抑制作用

观察绿茶对交链孢酚单甲醚(AME)和B_(2-a6)提取物诱导人胚肺2BS细胞SCE的影响。结果表明:不同浓度的绿茶,均不能增加SCE的频率,但在绿茶存在的情况下,由AME(10μg/ml)和B_(2-a6)(0.1mg/ml)所诱导的SCE频率比没有绿茶时低(P<0.01),并呈剂量—效应关系。结果提示:绿茶对某些霉菌毒素的致突变性有抑制作用。     

药物所致血栓形成性血小板减少性紫癜1例

血栓形成性血小板减少性紫癜(thrombotic thrombocytopenic purpura，TTP)是一种临床少见的微血管病性溶血和血栓性微血管病。病因不明，可能与感染、妊娠、胶原血管病、肿瘤、药物和遗传等有关。药物引起的TTP尤其少见。现将所见1例报道如下。     

非甲状腺疾病的正常甲状腺功能病态综合征

非甲状腺疾病的正常甲状腺功能病态综合征毕鸿雁＊综述朱崇昭审校随着放免技术和激素代谢动力学测定水平的发展，逐渐认识到非甲状腺疾病（ＮＴＩ）可致甲状腺激素异常分泌，临床表现为低Ｔ３和或低Ｔ４等综合征，但其甲状腺功能状态正常，文献称之为正常甲状腺功能病态综...