呼吸衰竭并发症的早期发现

呼吸衰竭是继发于多种疾病的临床综合征。严重危协着患者的生命,其并发症更是死亡率高。如若早期发现,早期治疗则会降低死亡率。经过几年来的观察和临床经验,我们总结出早发现,早诊断,早治疗,对降低死亡率具有重要意义。1 肺性脑病的早期发现肺性脑病是呼吸衰竭最重要的并发症。死亡率极高,我们护士往往首先发现肺性脑病的早期症状     

HLA—B27测定与强直性脊柱炎的关系

强直性脊柱炎(AS)是以中轴关节慢性炎症为主,原因不明的全身性疾病。特点为几乎全部累及骶骼关节,常发生椎间盘纤维环及其附近韧带钙化和骨性强直,实际上脊柱强直仅见于晚期严重病例,轻型病例一般不致如此。AS的患病率随种族而不同,其地理分布与HLA—B27的分布相关。AS多发于10～40岁,20～30岁为发病高峰,男:女为3～10:1,男性发病重,     

脾结核的临床特征

目的 探讨脾结核的临床特点、诊断和治疗。方法 回顾性分析经临床、手术及病理证实的11例脾结核的临床特征。结果 11例患者中，男7例，女4例，平均年龄29岁。6例术后证实，5例经内科保守治疗后证实。多数患者表现为发热、消瘦、血沉增快、贫血、脾肿大，B超发现脾脏肿大11例，其中8例脾内多发占位，3例为孤立性占位；7例行CT检查，6例发现脾脏多发性大小不等的结节状低密度灶，1例为单发类圆形低密度影，边缘不清，增强扫描病灶内部无强化；6例患者伴后腹膜、脾门区等淋巴结肿大，5例患者伴其它脏器结核。结论 不明原因发热、消瘦、血沉增快、贫血、脾肿大为脾结核的主要临床表现，腹部B超和腹部CT能对脾结核作出较准确的判断，脾结核患者经正规治疗可治愈。     

替拉那韦有助于控制多重耐药的HIV-1感染

两项标签公开试验的中期结果表明，利托那韦辅助替拉那韦（TPV／r）对多重耐药的HIV-1感染是有用的。在多重耐药的患中随机进行的使用替拉那韦RESIST—1和RESIST-2试验干扰策略的评估显示。在24周时TPV／r较调查所选择的利托那韦辅助蛋白酶抑制剂（PIS）治疗经验的患有较高的抗病毒活性。[第一段]     

紫外线及其辐射的尿刊酸对朗格汉斯细胞功能影响的研究

目的：探讨紫外线及其辐射的尿刊酸免疫抑制作用的可能机理。方法：观察中波紫外线（UVB）及尿刊酸对豚鼠郎格汉斯细胞刺激自体淋巴细胞增殖能力的影响。结果：低剂量UVB（25J／m^2)抑制率为10．5％，50J/m^2抑制率为22．4％，100J／m^2抑制率为54．5％，200J/m^2几乎可以完全抑制朗格汉斯细胞协同刺激功能，70％顺式尿刊酸（0．2mg/mL)抑制率仅为13．4％，反式尿刊酸无抑制作用。结论：紫外线可直接抑制朗格汉斯细胞的功能，并呈剂量依赖性，这可能在UVB免疫抑制过程中起着重要的作用，经紫外线辐射的顺式尿刊酸抑制作用轻微。     

外伤后帕金森氏综合征1例报告

１临床资料患者，男，３５岁，农民。因“酒后驾驶摩托车翻车致头部外伤后神志不清１小时”入院。查体：意识不清，GCS评分６分，左颞枕部头皮肿胀、压痛，双侧瞳孔直径０．２５cm，对光反射存在，眼球活动欠佳，双臂痛觉存在，四肢活动多，呼吸浅促，三凹征，Sato２８．５％。头颅CT平扫示“未见脑实质明显异常，脑中线居中”。诊断为“脑挫伤？左颞枕部头皮血肿”。入院后积极治疗，予气管插管辅助呼吸，辅以抗炎、止血、支持、脱水等治疗。伤后１５天意识好转，右侧正常睁眼，按吩咐动作，GCS评分１３分，左上睑下垂，右侧肢体肌力Ⅲ…     

使用胰岛素的糖尿病合并感染性心内膜炎患者的预后差

据Medscape．com2月13日报道（原载Eur Heart J2007；28：59—64），使用胰岛素的糖尿病合并感染性心内膜炎患的死亡率高于其他糖尿病患和非糖尿病患。以前的调查研究对患有糖尿病患感染心内膜炎的预后得出的结果不一致，而且没有分析使用胰岛素对该病的影响。[第一段]     

房室间隔缺损的手术治疗(附47例临床分析)

房间隔缺损(ASD)、室间隔缺损(VSD)是最常见的先天心脏畸形,在先天性心脏病中分别占26.1%和23.1%。居先心病的第一、二位。我院自1988年以来手术治疗47例,死亡2例,余45例,效果优良。现就其手术治疗情况分析报告如下:     

经导管超选择性化学性栓塞联合放疗治疗中晚期宫颈癌的近期疗效

目的评价经导管化学性栓塞(transcatheter arterial chem o em boliza-tion,TAC E)联合放疗(R T)治疗中晚期宫颈癌的近期疗效。方法经病理证实的60例中晚期宫颈癌,随机分为TAC E+R T(A)组和R T(B)组,各30例,A组先行平阳霉素碘油乳剂栓塞,再进行减量放射治疗,B组行单纯常规放射治疗。结果总缓解率(C R+PR)A、B组分别为96.99%、56.66%(P<0.01);2、3级(R TO G标准)放射性直肠炎发生率A、B组分别为20.00%、66.66%(P<0.01)。结论综合治疗组的早期症状缓解快,缓解率高;放疗引起的早期急性反应较单纯常规放疗明显减轻,近期临床疗效明显提高。