肾活检方法及其合并症探讨

本文分析了212例次X线及B超定位的肾活检病例,其成功率分别为93.3%和94.5%,并发症中血尿、腰痛、腹痛、发热的发生率两组大致相同,但肾周血肿的发生率B超定位者明显高于X线定位者(P<0.05)。本文认为x线定位有准确、并发症少的优点,但病人及术者均受到X线照射,肾功不全者还可困显影不佳而失败,B超定位简单易行,对肾功不全和造影剂过敏者应为首选,但有上述缺点。     

尿毒症的氨基酸治疗

慢性肾功能衰竭(CRF)的非透析疗法,十几年来有很大进展,其中营养治疗,尤为突出。很多尿毒症病人,尚有部份残余肾功能者,通过低蛋白饮食加必需氨基酸(EAA)治疗,常能使症状消除或减少至最低程度,并且可使尿毒症病人营养状况得到改善。CRF的病理机理很复杂,其中蛋白质和氨     

常用肾功能测定方法与99mTc-DTPA清除率的关系探讨

目的 为临床评估慢性肾功能衰竭患的肾小球滤过率(GFR)提供依据。方法 应用99mTc-DTPA清除率测定68例慢性肾功能衰竭患的GFR(Tc-GFR)，同时检测24小时内生肌酐清除率(24hCer)和使用Ceoekeroft-Gault公式计算肌酐清除率(Ccockcroft)，然后进行分组比较和分析。结果 ①24hCer、Ceoekeroft与Tc-GFR的相关系数分别为0.9l和0．83。②代偿期组的肌酐分泌率(TScr／Tc-GFR)高于对照组，失代偿期组、尿毒症前期组、尿毒症期组均低于对照组，并呈现出按代偿期组、失代偿期组、尿毒症前期组、尿毒症期组的顺序依次下降的趋势。绪论 ①24hCer、Ccockcroft能在一定程度上较为准确地反映GFR；但在代偿期、失代偿期和尿毒症前期都高于GFR，尤以失代偿期显。② 动态观察和比较TScr／Tc-GFR的变化可能对判断肾功能衰竭的程度和预后可能有一定的意义。     

B型超声检查在临床肾脏病中的应用

B 型超声波(以下简称B 超)检查是一种很有价值的临床辅助诊断方法。它简便易行,迅速可靠,无创伤性,定位准确,与X 线和同位素检查相比,操作者和被检者都可以免受损害,故在临床辅助诊断中占有越来越重要的地位,并逐步进入治疗及预防领域。     

人体生物电阻率作为测定干体重指标的意义及其影响因素

目的应用人体组织生物电阻率ρ作为测定干体重的方法评价透析患者的体液平衡状态,并对其含义与影响因素进行研究.方法应用溴化钠分别测定正常男性和女性的细胞外液容积及其相应参数,比较ρ与这些参数的相关性.分别测定血液透析前、后患者血浆中主要电解质的浓度及其血浆电阻率和人体电阻率;比较透析前、后电解质浓度的变化对血浆电阻率与人体电阻率ρ的影响,同时观察超滤量(UFV)对ρ的影响.结果ρ与单位体积组织的细胞外液容量(EFV/Mass)呈显著负相关,r=-0.7841,P《0.05.透析前、后细胞外液中主要阴、阳离子浓度及血浆电阻率均无明显变化;单位体积超滤量(UFV/Mass)与ρ相关的EFV/Mass的改变呈显著正相关,r=0.6203,P《0.05.结论人体下肢电阻率ρ随细胞外液容量变化而变化,能够准确反映单位体积人体组织的细胞外液容量,可以作为监测透析患者体液变化、设定干体重的指标.     

肾髓质囊性疾病

肾髓质囊性疾病中国协和医科大学北京协和医院肾内科（１００７３０）毕增祺，薄玉红典型的肾髓质囊性疾病包括肾非结核性肾髓质囊性联合征（ＮＣＲＭＣ）和髓质海绵肾。ＮＣＲＭＣ本病特点是肾硬化、肾功能衰竭和肾髓质囊肿，现报道已有数百例病人，在儿童肾功能衰竭的病...     

肾脏病患者尿纤维蛋白(原)裂解产物的测定

本文应用戊二醛化红血球凝集抑制试验测定188例不同类型肾脏病患者尿中FDP含量,结果表明儿童肾病全部阴性,对肾病诊断分型有鉴别意义。慢性肾炎尿毒症的FDP含量比普通型高,随着病情恶化,血肌酐,血尿素氮增加,尿FDP亦增加,因此尿FDP含量,可能反应肾功能损害程度。在慢性肾炎治疗过程中,临床症状缓解,肾功能恢复,尿FDP含量降低或阴转,如病情恶化,则FDP持续阳性或含量增加,因此对病情演变,疗效观察,有参考价值。 本组肾炎病人,同时测定血清,尿FDP含量者共61例,结果表明尿FDP阳性率明显高于血清FDP。后者取样方便,有利于动态观察。     

应该被废弃的诊断名词——“隐匿性肾炎”和“隐匿性肾小球疾病”

一、该名词的来源和历史背景 该名词的定义各家的看法曾不一致。1992年6月，我国中华内科杂志编委和肾脏病专业组专题讨论会，制定了原发性肾小球疾病临床诊断标准。应该肯定，该诊断标准在我国肾脏病——特别是临床诊断上起了统一认识作用，这也是先辈王叔成教授等所关心的基本问题，因为当时国内在这方面比较杂乱。     

如何延缓慢性肾功能衰竭的进展

如何延缓慢性肾功能衰竭的进展郑法雷，毕增祺慢性肾功能衰竭（慢性肾衰）是指原发性或继发性慢性肾疾患所致肾功能损害所出现的一系列症状和代谢紊乱组成的临床综合征。慢性肾衰虽然病情进展缓慢，但从总体上讲，其病程一般是不可逆的，而且可呈进行性发展和加重，直至发...     

老年人肾功能评估的有关问题

近年美国提出的慢性肾脏病定义和诊断标准有很重要意义，该定义的提出，明确了慢性肾脏病范围，加深了对慢性肾脏病的认识，有利于推动该病的防治，也为如何认识老年人慢性肾脏病问题提出新的课题。