胃肠道间质瘤的临床特点与影像学特征

胃肠道间质瘤（gastrointestinal stromal tumor,GIST）是比较常见的消化道间叶源性肿瘤。近年来随着免疫组化和电镜技术的应用,已证实胃肠道大部分梭形细胞肿瘤不具有平滑肌或神经分化特征。Mazur等[1]于1983年首次提出间质瘤的概念。胃肠道间质瘤的起源可分别来自平滑肌、神经、     

297例胎儿脐带血染色体检测结果分析

对象与方法 2008年1月至2009年12月在本院就诊的产前和遗传咨询孕妇297人,疑有胎儿染色体异常,年龄在20～44岁之间,妊娠16～38周.在B 超腹部穿刺探头引导下, 穿刺胎儿脐带血管, 抽取胎儿脐血1～2 mL, 置于无菌肝素钠抗凝管中送实验室.     

PET/CT SUVmax值对体部伽玛刀治疗胰腺癌患者预后的评估价值分析

目的 分析体部伽玛刀治疗胰腺癌患者的临床疗效及PET/CT SUVmax值与放疗预后的相关性.方法 选取接受伽玛刀治疗的54例胰腺癌病例为研究对象,所有患者于放疗2周前进行18F-FDG PET/CT检查,计算SUVmax值,分析其对患者预后的影响及患者的放射反应情况.结果 54例患者放疗后疼痛完全缓解13例(24.1％),部分缓解28例(51.9％),轻微缓解6例(11.1％),总有效率为87.0％;体部伽玛刀治疗胰腺癌患者的临床疗效及PET/CT SUVmax值与放疗预后有关.患者在放疗期间出现的不良反应主要是血液学的不良反应和急性消化道反应,未出现3级及以上的急性、晚期放射反应,治疗结束后患者症状逐渐消失.结论 体部伽玛刀治疗胰腺癌止痛效果明显,近期疗效好,不良反应小,并发症可以接受.胰腺癌患者伽玛刀放疗预后可用PET/CT SUVmax值预测.     

抗Ⅳ型胶原酶单抗3G11及其F(ab')2与Fab'片段的抗肿瘤作用

目的 研究抗Ⅳ型胶原酶单抗3G11及其F（ab’）2、Fab’片段对小鼠肝癌22（H22）及小鼠lewis癌肺转移的治疗作用。方法 ELISA实验检测3G11及其片段与多种肿瘤细胞及Ⅳ型胶原酶的免疫反应性,明胶酶谱法测定其对HT-1080细胞分泌Ⅳ型胶原酶活性的影响,MTT法测定其对H22细胞的细胞毒作用。用小鼠肝癌22及小鼠Lewis肺癌模型评价单抗3G11及其片段抑制肿瘤生长及抗肿瘤转移活性。结果 单抗3G11及其片段对多种肿瘤细胞及Ⅳ型胶原酶均呈阳性反应,单抗3G11抑制肿瘤细胞HT-1080分泌Ⅳ型胶原酶的活性。单抗3G11对H22细胞有微弱的细胞毒作用。单抗3G1130mg／kg对小鼠移植性肝癌的抑制率为51．8％,F（ab＇）210mg/kg为49．9％,Fab’20mg／kg为39．3％。F（ab’）2片段10mg／kg对小鼠lewis癌肺转移的抑制率为76％。结论 抗Ⅳ型胶原酶单抗3G11及其片段对小鼠移植性肝癌22生长以及对小鼠lewis癌肺转移有中度抑制作用,可能用于研制抗体靶向药物。     

类风湿关节炎患者乙型肝炎病毒感染状态及临床特征分析

目的了解类风湿关节炎(RA)患者的乙型肝炎病毒(HBV)感染状态及其与临床特征的关系。方法本研究为横断面研究。回顾性纳入2001年1月至2023年2月就诊于中山大学孙逸仙纪念医院风湿免疫科的RA患者, 收集患者临床资料, 包括年龄、性别、病程、吸烟、RA疾病活动、功能及放射学评估指标、HBV筛查及肝功能指标等。依HBV感染情况, 将患者分为慢性HBV感染、既往HBV感染和无HBV感染组, 分析各组感染分布情况和RA患者的临床特征。结果共纳入1 941例RA患者, 其中1 461例(75.3%)完成HBV筛查, 其中男335例(22.9%), 女1 126例(77.1%), 年龄为(55.4±13.1)岁。148例(10.1%)RA患者合并慢性HBV感染, 其中男性合并慢性HBV感染的发生率高于女性[14.6%(49/335)比8.8%(99/1 126), P<0.001], 尤其是在1970至1979年[20.0%(7/35)比8.5%(17/201), P=0.037]和1980至1989年[31.8%(7/22)比10.5%(14/133), P=0.007]出生的RA患者...     

胆囊切除术导致医源性胆道损伤38例诊治体会

目的 探讨胆囊切除术导致医源性胆道损伤的原因及诊断、治疗、预防措施.方法 回顾我院1990年1月～2010年1月38例胆囊切除术导致医源性胆道损伤的临床资料.结果 38例中胆总管损伤25例,肝总管损伤8例,右肝管及左右肝管汇合部损伤各2例,迷走胆管损伤1例;术中发现34例,术后1周内发现3例,术后第18天发现1例;均行手术修复.35例随访6个月～5年,其中优22例,良10例,差2例;术后并发心功能衰竭死亡1例.结论 胆囊手术时理清解剖关系、规范操作、避免盲目操作,并适时中转开腹手术,可降低医源性胆道损伤的发生率.     

二黄冲剂治疗鼻咽粘膜上皮间变24例

鼻咽粘膜上皮的癌前病变,病理表现为鼻咽上皮细胞重度核异质或异常增生和化生(间变)。阻断或逆转鼻咽上皮间变,当可减少鼻咽癌的发生。我们于1995年10月～1997年8月用二黄冲剂治疗鼻咽上皮间变24例,取得了较好效果。临床资料　选择经病理检查证实的鼻咽上皮间变患者44例,随机分为两组。治疗组24例,男14例,女10例;年龄26～58岁,平均388岁;病程1～18个月,平均66个月;上皮间变1级(鼻咽粘膜上皮轻度或中度非典型增生)14例,间变2级(鼻咽粘膜上皮重度非典型增生)10例;鼻出血18例,颈淋巴结肿大2例,耳鸣耳闭塞2例,咽异物感2例。对照组20例,男10例,女…     

客观结构化临床考试在口腔住院医师规范化培训中的应用

目的　掌握口腔住院医师规范化培训学员的2018年年度考核口腔操作技能考核成绩,探究口腔住培过程中的薄弱环节,为今后的口腔住培临床技能教学提供数据支撑和科学依据。方法　收集南昌大学附属口腔医院口腔住院医师规范化培训2018年年度考核口腔操作技能考核的成绩,采用Excel进行数据整理,运用SPSS 22.0进行统计分析,使用独立样本t检验进行单因素分析。结果　2017级住培学员牙体预备专家结果分（23.72±2.13）和窝洞预备专家过程分（25.82±1.53）高于2016级住培学员,2017级住培学员窝洞预备结果分（21.08±3.13）低于2016级住培学员分（23.36±2.32）,社会住培学员牙体预备过程得分（24.59±2.03）低于专硕住培学员的（26.29±1.64）,且结果均有统计学意义（P<0.05）。不同年级和身份类型的住培学员每个项目得分最低的3个得分指标几乎一致。结论　不同年级和身份类别的住培学员在不同操作项目和不同操作项目的各指标中的得分不同,提示在今后的口腔住院医师规范化培养过程中针对薄弱的项目和每个项目得分最低的指标要进行集中培训,尽快补齐短板,提高住培质量。     

Herbst等下颌前移类口腔矫治器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

目的 :评价Herbst等下颌前移类口腔矫治器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS)的临床疗效。方法 :2 1例患者治疗前后分别进行X线头影测量分析及夜间多导睡眠图监测检查 ,比较治疗前后患者颌骨、气道和睡眠呼吸紊乱指标的变化及主观症状。结果 :戴用矫治器后下颌前移、下颌平面角增大 ,上气道、舌根后气道的间隙增大 ;鼾声、睡眠憋醒、白日嗜睡等症状改善或消失 ;多导睡眠图 (PSG)五项监测指标治疗前后差异有显著性 ,治疗后明显好转 ,客观有效率为 95 %。结论 :Herbst等下颌前移类口腔矫治器是治疗OSAS的一种较好方法。