胸腹联合伤诊治中若干问题的探讨

胸腹联合伤是指由刀锥、火器穿通或因挤压、坠落、辗轧等所致的胸部开放性或闭合性损伤 ,同时合并腹腔内脏器损伤和 (或 )膈肌破裂。一般伤势复杂 ,病情严重 ,加上处理不当 ,往往抢救成功率低、死亡率高、并发症多。作者自 1990年 10月～2 0 0 1年 1月共收治 98例 ,提出了胸腹联合伤抢救成功的几个关键性问题 ,现报道如下。1　临床资料1990年 10月至 1998年 3月在绍兴市人民医院收治胸腹联合伤 87例 ,1998年 3月至 2 0 0 1年 1月在新疆墨玉县人民医院收治胸腹联合伤 11例 ,合计 98例。其中男 70例 ,女 2 8例 ,合并休克 85例 ,开胸不开腹 2 1…     

复方克林霉素搽剂治疗痤疮110例观察

复方克林霉素搽剂治疗痤疮１１０例观察成都铁路中心医院（６１００８１）邢燕成都市第二人民医院楼有益吴经江郭杰我们于１９９６年采用自配的复方克林霉素搽剂治疗寻常痤疮１１０例，同时与单一的克林霉素搽剂作对照观察２２例，报告如下。临床资料一、一般资料：治疗组...     

海芋散在复治肺结核中的作用初探

目的探讨经炮制海芋散在复治肺结核中的作用。方法把102例多治病人随机分成两组。采用WHO推荐的复治方案3H3R3Z3E3／6H3R3E3为对照组（51例），将用复治方案3H3R3Z3E3／6H3R3E3，加口服经炮制海芋散作为治疗组（51例），对病例的症状体征、病灶吸收情况、空洞吸收和闭合情况、痰菌阴转情况及不良反应发生的情况进行观察研究。结果症状体征改变情况治疗组总有效率为96．0％，对照组为66．7％（P〈0．01）；病灶吸收情况治疗组为96．1％，对照组为64．7％，治疗组明显高于对照组（P〈0．01）：空洞吸收或闭合治疗组为98．0％，对照组为68．6％，治疗组明显高于对照组（P〈0．01）；痰菌阴转情况治疗组为94．1％。对照组为70．5％，治疗组明显高于对照组（P〈0．05）；不良反应发生情况治疗组为25．1％，对照组为52．2％．治疗组显著低于对照组（P〈0．01）。结论加服用经炮制海芋散联合抗痨化疗组合药物治疗复治肺结核的疗效优于单纯用抗痨化疗组合药的化疗方案，且可减轻抗痨化学药物的不良反应，作用肯定，值得在临床中进一步探讨研究。     

束缚应激对大鼠血小板-氧化氮释放的影响

目的 观察急性应激对大鼠血小板一氧化氮(NO)释放的影响及其机制.方法 大鼠浸水-束缚应激(WRS)2、4和8 h,以胃溃疡指数(UI)作为应激损伤的标识,采用Greiss法测定血小板孵育液中亚硝酸盐(NO2-)含量;同位素法测其一氧化氮合酶(NOS)活性和L精氨酸(L-Arg)转运量.结果 WRS 2 h血小板L-Arg转运量、NOS活性和孵育液NO2-含量较对照组显著增加,但随应激时间延长,其呈下降趋势,应激8 h时均显著低于对照组,胃溃疡逐渐加重.结论 WRS应激早期阶段可上调血小板L-Arg/NO通路,促进血小板NO生成;长时间应激下调L-Arg/NO通路,减少NO释放.     

幽门螺杆菌感染与冠心病发病的关系

目的　探讨幽门螺杆菌(Hp)感染是否为增加冠心病发病率的危险因素。方法　采用病例对照研究,从健康体检者中随机挑选127名作为正常对照组。根据病史、心电图、冠脉造影等确诊为冠心病的111例患者作为冠心病组,以血清抗HpIgG抗体阳性为感染标志,并测定血浆纤维蛋白原及脂质过氧化物浓度。结果　冠心病组Hp感染率(61%)高于正常对照组(39%)(P＜0.001);Hp感染是独立于其它冠心病易患因素的危险因素(比值比2.785,x2=14.82,P＜0.001);冠心病组CagA阳性感染率(98.5%)高于正常对照组(67.4%)(P＜0.05);冠心病组Hp阳性者的血浆纤维蛋白原及LPO浓度高于Hp阴性者(P＜0.05)。结论　Hp感染可能是发生冠心病的危险因素。慢性炎症引起脂质过氧化物、血浆纤维蛋白原增高,促进血栓形成可能是Hp感染诱发冠心病的机制之一。     

听觉脑干反应在阿尔茨海默病和血管性痴呆患者中的应用

目的研究阿尔茨海默病(AD)及血管性痴呆(VD)在听觉脑干反应(ABR)中的特点.方法应用美国Nicolet Spirit脑电生理仪及Click短声刺激,测查25例AD、24例VD和22名正常老年人(NC)的ABR. 结果AD、VD及NC组在绝对潜伏期波I、波Ⅲ,绝对波幅波I、波Ⅵ上有差异显著性(P＜0.05～0.01).与NC组相比,VD组绝对潜伏期波Ⅲ延迟.与NC组相比,AD组绝对潜伏期波I、波Ⅲ延迟,绝对波幅波I、波Ⅵ降低.VD组与AD组相比,AD组在绝对潜伏期波I、波Ⅲ,绝对波幅波I、波Ⅵ上明显改变.VD组ABR和波Ⅲ绝对波幅变化与其MMSE评分有关联.结论 ABR是评定老年痴呆患者大脑综合功能的辅助工具之一,在临床上值得进一步推广应用.     

气功所致精神障碍患者脑诱发电位的初步研究

气功所致精神障碍 (ＱＩＭＤ)已成为当前精神卫生领域中颇受关注的问题之一。最近 ,我们对ＱＩＭＤ患者的听、视、触3种感觉性脑诱发电位 (ＡＥＰ、ＶＥＰ、ＳＥＰ)和关联性负变 (ＣＮＶ)进行了检测。一、对象与方法1.对象 :ＱＩＭＤ组 17例 ,男 10例 ,女 7例 ,选自上海市气功研究所气功偏差门诊和上海市精神卫生中心门诊。选择标准 :(1)有明确的练气功经验 ;(2 )练功前无严重精神疾病 ;(3)练功中或练功后出现不应有的气功偏差症状群 ;(4 )临床表现为明显的感知、情感、思维和行为障碍 ,而不能诊断为其他功能性精神疾病 ;(5 )未服药者 ;(6 )…     

边缘性人格障碍与焦虑症的诱发电位比较

目的 探讨边缘性人格障碍（ＢＰＤ）和焦虑症（ＡＮ）在诱发电位中的特点。方法 收集２７例ＢＰＤ组,３４例ＡＮ及５２名正常成人对照组（ＮＣ）,应用美国仪器以及光、声触刺激,完成视觉诱发电位（ＶＥＰ）、听觉诱发电位（ＡＥＰ）和体感诱发电位（要与ＮＣ相比,ＢＰＤ组潜伏期ＶＥＰ／Ｐ１、Ｐ２,ＡＥＰ／Ｐ１,Ｎ２前移,波幅ＶＥＰ／Ｎ１－Ｐ２,Ｐ３,ＡＥＰ／Ｐ３,ＳＥＰ／Ｐ３,Ｐ３增高但波幅ＶＥＰ／Ｐ２－Ｎ２、Ｐ     

HPLC法测定胃萎消胶囊中大黄素的含量

目的　测定胃萎消胶囊中大黄素含量。方法　采用高效液相色谱法。结果　 6批样品平均回收率99% ,RSD 3.1 % ,平均含量 0 .31 0 8mg· g-1 ,RSD0 .8%。结论　方法具有重现性好 ,操作简便之特点 ,可作为胃萎消胶囊的主要质量控制指标     

妊娠高血压综合征对围生儿的影响及其防治

目的　探讨妊娠高血压综合征 (简称妊高征 )对围生儿的影响及其防治。方法　对 2 0 0 0年 1月— 2 0 0 2年 6月在我院分娩的妊高征围生儿情况与随机抽取同期正常分娩的围生儿情况进行对照分析。结果　妊高征组早产、小于胎龄儿、新生儿窒息发生率及围生儿病死率均高于对照组 (P <0 .0 5 ) ,且重度妊高征小于胎龄儿、早产儿发生率及围生儿病死率均高于轻中度妊高征 (P <0 .0 5 )。结论　妊高征是影响围生儿结局的主要原因之一 ,且围生儿结局不良与妊高征病情严重程度相一致。必须加强产前监护 ,积极防治妊高征 ,并适时终止妊娠 ,以改善围生儿结局 ,降低围生儿病死率。