外敷黄连膏联合口服益气活血方治疗 痔疮术后创面出血的临床疗效

〔摘 要〕 目的：探讨痔疮手术患者应用外敷黄连膏联合口服益气活血方治疗对创面出血及愈合效果的影响。方法： 选取广州医科大学附属第六医院 2021 年 1 月至 2021 年 12 月期间收治的 94 例痔疮手术患者,通过随机数字表法分 为对照组与观察组,各 47 例。对照组患者术后给予外敷凡士林,观察组患者术后给予外敷黄连膏联合口服益气活血 方。比较两组患者临床治疗效果、创面愈合效果、创面愈合时间及疼痛持续时间、血清生化指标。结果：观察组患 者治疗总有效率为 93.62 %,高于对照组的 78.72 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;术后 3 d、术后 7 d 观察组 患者创面疼痛、水肿、渗液、范围及出血评分均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者创面愈 合时间及疼痛持续时间均短于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗后观察组患者血清肿瘤坏死因子 –α （TNF–α）、白细胞介素 –6（IL–6）水平低于对照组,血管内皮生长因子（VEGF）、纤维连接蛋白（FN）水平高于 对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：痔疮手术患者应用外敷黄连膏联合口服益气活血方治疗可有效减 轻创面疼痛,促进创面尽快愈合,还可改善血清生化指标,提升整体疗效。     

简易腹腔化疗与氟尿嘧啶缓释剂在大肠癌围手术期的对照研究

目的比较大肠癌患者简易腹腔化疗与术中腹腔内植入缓释氟尿嘧啶植入剂围手术期并发症的情况。方法对153例大肠癌患者进行随机分组研究,分为3组:①术中即时留置化疗管,术后行腹腔化疗(治疗组);②术中留置氟尿嘧啶缓释剂(对照组1);③未行任何腹腔化疗组(对照组2)。比较3组围手术期胃肠道副反应、腹腔引流液、切口感染率、骨髓抑制发生率。结果①3组资料在腹腔化疗的安全性方面均无显著性差异;②治疗组毒副反应的发生率、切口感染率、骨髓抑制率低于对照组1,与对照组2相比无显著性差异。结论简易腹腔化疗对大肠癌患者是一种安全、方便的局部化疗方法。     

选择性入肝血流阻断在合并肝硬化肝癌切除术中的应用

目的探讨原发性肝癌合并肝硬化患者行肝段切除手术中入肝血流阻断方法的更佳选择。方法总结分析合并肝硬化原发性肝癌32例,观察不同入肝血流阻断方法对手术中出血、术后肝功能及患者康复情况的影响。结果全组患者均成功切除肝癌,18例肝门部血流阻断(Pringle法)下的术后有3例患者出现上消化道出血,其中1例死亡;而14例选择性半肝血流阻断无上述情况出现,术后肝功能及腹腔血性引流及康复情况与前者相比,差异有统计学意义。结论合并肝硬化肝癌患者的手术切除,只要注意术前肝功能状况,确定合理的入肝血流阻断及手术方案,手术仍为安全可靠的选择。     

大鼠肝、肾、胰器官簇移植模型的建立水

目的 建立大鼠肝、肾、胰器官簇移植模型.方法 106只SPF级Wistar大鼠,按体重进行配对,供者采用腹主动脉和肠系膜上静脉灌洗,摘取肝、胰、十二指肠、右肾及与之相连的腹主动脉和下腔静脉,修整成肝、胰、十二指肠、右肾的器官簇,整块移植到切除肝、右肾的受者腹腔.结果 53次手术中,36次顺利完成,平均手术时间为(4.3±0.6)h,受者大鼠术后存活时间4.1～71.0h.结论 建立大鼠肝、肾、胰器官簇移植模型是可行的.     

苍术综合化学模式识别

运用气相色谱-质谱指纹图谱相似度评价法、系统聚类分析法、主成分分析法和判别分析法建立苍术药材的综合化学模式识别方法。采用气相色谱-质谱法,DB-wax毛细管色谱柱（0.25 mm×60 m,0.25 μm）,质谱条件为EI离子源,电子能量为70 eV,建立苍术GC-MS指纹图谱,并以33批药材的共有色谱峰面积为依据,建立其系统聚类分析方法、主成分分析方法和判别分析方法。结果表明指纹图谱法可以区别不同品种及产地苍术,系统聚类分析与主成分分析及判别分析法所得的结果一致,均能很好地区分道地茅苍术、非道地茅苍术和北苍术。因此,所建立的综合化学模式识别方法可用于苍术的质量控制及品种评价。     

胃肠癌采用盆腔和腹腔热灌注化疗治疗的临床分析

目的探讨胃肠癌采用盆腔和腹腔热灌注化疗治疗的临床效果。方法选取66例胃肠癌患者作为研究对象,随机进行分组;对照组(n=33例)单纯采取开腹或腹腔镜D2胃癌根治性切除术,观察组(n=33例)在对照组治疗的基础上,术中给予盆腔和腹腔热灌注化疗治疗;对比两组患者的临床效果观察指标,综合评价患者的疗效。结果治疗前后,观察组患者的腹腔冲洗液游离癌细胞阳性率改善程度显著大于对照组(P<0.05);两组患者的毒副反应、生命体征恶化、腹腔感染、吻合口漏及围术期死亡的发生情况,差异均未见统计学意义(P>0.05);观察组患者2年复发率、3年复发率、癌细胞转移率均显著低于对照组,2年生存率及3年生存率均显著低于对照组;两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃肠癌采用盆腔和腹腔热灌注化疗治疗的临床效果确切,可显著延长患者的总生存期、减少癌细胞转移及总复发率,治疗安全性高,未增加不良反应,具有临床可行性。     

高氧液对大鼠胰腺移植的保护作用

背景：目前可供移植的器官日益短缺，但因灌注冷保存所至的原发性移植物无功能仍然有一定的发生率，减少灌注保存所至的器官损伤有较大的临床意义。 目的：探讨高氧液对大鼠胰腺移植的保护作用。 方法：40只SPF级Wistar 大鼠，随机分成2组(n=20)，高氧液组灌注高氧液，对照组灌注普通林格液，比较两组灌注后胰尾组织电镜结果、移植后第1天、3天血血糖浓度，以及两组移植后胰腺组织病理急性排斥评分。 结果与结论：移植前两组差异无显著性意义，灌注后高氧液组胰腺组织超微结构基本正常，细胞核形态完整，大量线粒体存在；对照组胰腺组织细胞大部分排列仍有序整齐，胞浆内线粒体水肿明显，部分线粒体空泡变性。移植后第1，3天血血糖高氧液组低于对照组(P < 0.05)；高氧液组评分低于对照组(P < 0.05)。可见高氧液可减轻缺血再灌注损伤，对大鼠胰腺移植有一定的保护作用。 关键词：高氧液；器官移植；胰腺移植；急性排斥反应；保护     

高氧液对大鼠胰腺移植的保护作用

背景:目前可供移植的器官日益短缺,但因灌注冷保存所至的原发性移植物无功能仍然有一定的发生率,减少灌注保存所至的器官损伤有较大的临床意义.目的:探讨高氧液对大鼠胰腺移植的保护作用.方法:40只SPF级Wistar大鼠,随机分成2组(n=20),高氧液组灌注高氧液,对照组灌注普通林格液,比较两组灌注后胰尾组织电镜结果、移植后第1天、3天血血糖浓度,以及两组移植后胰腺组织病理急性排斥评分.结果与结论:移植前两组差异无显著性意义,灌注后高氧液组胰腺组织超微结构基本正常,细胞核形态完整,大量线粒体存在;对照组胰腺组织细胞大部分排列仍有序整齐,胞浆内线粒体水肿明显,部分线粒体空泡变性.移植后第1,3天血血糖高氧液组低于对照组(P<0.05);高氧液组评分低于对照组(P<0.05).可见高氧液可减轻缺血再灌注损伤,对大鼠胰腺移植有一定的保护作用.     

高氧液对大鼠肝移植的保护作用

背景:目前可供移植的器官日益短缺,但因灌注冷保存所至的原发性移植物无功能仍然有一定的发生率,减少灌注保存所至的器官损伤有较大的临床意义.目的:观察高氧液对大鼠肝移植的保护作用.方法:选用Wistar大鼠40只,按随机数字表法分成2组,即高氧乳酸林格液组(高氧液组)和乳酸林格液(普通灌注液组),每组20只,各组供、受体各半,制备肝、肾、胰器官簇移植模型.高氧液组使用高氧液灌注,普通灌注液组使用普通林格液灌注,比较两组灌注末、肝移植后第1,3天透明质酸质量浓度、谷丙转氨酶活性、CD8+CD28-T细胞含量,以及移植后肝组织病理急性排斥评分.结果与结论:移植前两组透明质酸质量浓度、谷丙转氨酶活性、CD8+CD28-T细胞含量差异无显著性意义(P>0.05).移植后高氧液组透明质酸质量浓度、谷丙转氨酶活性均低于普通灌注液组(P<0.05),CD8+CD28-T细胞含量高于普通灌注液组(P<0.05),高氧液组Banff评分低于普通灌注液组(P<0.05).提示高氧液可减轻缺血再灌注损伤,对大鼠肝移植有一定的保护作用.     

肝癌术后早期应用胸腺肽α 1对T淋巴细胞亚群的影响

目的：探讨肝癌患者术后早期应用胸腺肽α1对T淋巴细胞亚群的影响。方法： 46例肝癌手术患者, 随机分治疗组（23例）和对照组（23例）, 治疗组于术后1、3、5 d皮下注射胸腺肽α1 1.6 mg,观察2组术前后第1、4、7 d CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+的变化情况。结果：（1）组内比较：对照组术后CD4+、CD4+/CD8+低于术前（P<0.05）,术后第1、4、7 d CD8+高于手术前（P<0.05）。治疗组CD3+、CD4+、 CD4+/CD8+术后与术前相比无显著差异;CD3+、CD4+/CD8+术后第1、7 d比较有显著差异（P<0.05）。（2）组间比较：CD4+、CD4+/CD8+治疗组高于对照组（术后第1、4、7 d均P<0.05）,治疗组CD8+细胞百分率低于对照组（术后第1、4、7 d均P<0.05）;治疗组CD3+细胞百分率高于对照组（术后第4、7 d P<0.05）。结论： 手术对肝癌患者术后T淋巴细胞免疫功能有抑制作用,胸腺肽α1对T淋巴细胞免疫功能有调节作用。