体外培养人退变髓核细胞的生物学性状

背景：椎间盘退行性变后很难自行修复,研究退变髓核细胞的生物学特性可为研究椎间盘退变机制、组织工程椎间盘构建、基因治疗等提供理论基础。 目的：观察体外培养的人退变髓核细胞的生物学特性。 方法：分离培养人退变椎间盘髓核细胞,采用光镜、电镜观察细胞的形态和超微结构,荧光定量PCR技术检测髓核细胞Ⅱ型胶原和糖胺多糖mRNA的表达。ELISA法检测细胞培养上清中人Ⅱ型胶原水平,DMMB比色法检测细胞培养上清中糖胺多糖水平。 结果与结论：体外培养的传2代内的退变椎间盘髓核细胞结构与原代细胞相似,传3代后的细胞出现退变及凋亡改变。对体外培养第1代的退变髓核细胞和正常髓核细胞的Ⅱ型胶原和糖胺多糖进行检测发现,退变髓核细胞Ⅱ型胶原、糖胺多糖mRNA水平及细胞外基质中Ⅱ型胶原和糖胺多糖的表达均明显低于正常髓核细胞,呈现去分化趋势。     

中西医治疗退变性腰椎侧凸症的进展

退变性腰椎侧凸症是引起老龄患者腰痛、下肢痛、间歇性跛行的重要原因,治疗上较单纯的腰椎退变性疾病要复杂,也存在较大的争论。本文综述了国内外中医保守治疗及西医手术治疗两方面相关资料,认为对该病的治疗首先应考虑用保守疗法,其中中医整脊推拿手法是治疗该病的精华特色。只有经保守治疗无效的患者,在全身状况允许下才可行手术治疗,但手术有较高的风险。手术方式有多种选择,必须在术前结合患者个体情况制定尽可能合理的手术方案。     

单肩气囊外固定装置治疗锁骨骨折

目的：探讨单肩气囊外固定装置治疗锁骨骨折疗效.方法：锁骨骨折60例,男39例,女21例 年龄5～72岁,平均36.16岁 受伤时间1/2h～7d,平均0.9d.采用旋按手法复位后,单肩气囊外固定装置固定.结果：根据骨与关节损伤和疾病的诊断分类及功能评定标准,功能评定在90分以上者54例,80～90分者6例.无疼痛症状者58例,功能完全恢复者56例,活动度无受限者58例,X线片复查基本功能对位愈合者45例.结论：采用单肩气囊外固定装置固定锁骨骨折的方法,不仅牢固且不会出现组织压疮及坏死,安全有效,值得临床推广.     

针刺肌筋膜激发点治疗盘源性腰痛45例

目的 探究肌筋膜激发点针刺疗法治疗盘源性腰痛的临床疗效及对血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)的影响.方法 选取2020年1月—2020年12月广西骨伤医院门诊、凌云县中医医院和方园社区门诊部收治的盘源性腰痛患者90例,采用随机数字表法将患者分为对照组和试验组各45例,对照组患者给予患处敷贴五马膏治疗,试验组患者在对照...     

中西医结合治疗胸腰椎骨折并截瘫27例

2003年开始,对胸腰椎骨折脱位合并截瘫的患者,笔者采用经前路椎管侧前方减压、骨折复位取自体髂骨植骨加钢板内固定术,配合中西药和康复治疗27例,疗效满意,现报道如下.     

交锁钉治疗股骨转子骨折32例报告

１９８９年１２月，我们参阅了Ｇａｍｍａ Ｌａｃｋｉｎｇ Ｎａｉｌ的资料并改良制成交锁钉和手术器械，治疗股骨转子骨折３２例。术后６－１３天病人可离床活动，钉无折弯或断裂，未发生伤口感染或并发症。２９例随访５－１９个月，骨折全部愈合，髋关节恢复灰复功能。２例髋内翻和１例患肢缩短２．５ｃｍ。我们认为该钉符合物力学原理，适用于治疗各种类型的股骨转子骨折，骨折固定牢靠。     

改良Gamma钉手术治疗股骨转子周围部骨折

作者对Ｇａｍｍａ钉系统做了如下主要的改进：（１）钉的尺寸改小以适合国人，原髓内棒上段弯度取消，改为纵内切斜面８°，颈螺钉改为真正的拉力钉，远瑞交锁螺钉改用１枚；（２）瞄准器由多部件接合体改为半固定结合体，设有校准程序；（３）采用改良三点显露法使开放复位、安装髓内棒和颈螺钉在同一个小切口内完成；（４）术中不用放射性检查或仅在确定颈螺钉深度时使用。采用改良Ｇａｍｍａ钉手术治疗７３例股骨转子周围部骨折，术后随诊５～３８个月，通过放射学及临床评价，疗效满意。此法有提高复位内固定质量，减少并发症，允许早期负重，不用顾虑术者接受累积放射性损害的优点。     

经皮微创技术在股骨钢板内固定中的应用

目的 :探讨经皮微创技术在股骨钢板内固定手术中的临床价值。方法 :6 8例股骨近段复杂粉碎骨折的病人 ,采用经皮微创的钢板内固定术 36例 ;传统开放复位的钢板内固定术治疗 32例。两例术后短期死亡 ,余 6 6例获随诊 ,平均时间为 15个月。对手术切口长度、术中出血量、手术时间、术后起床活动时间、手术并发症、术后X线显示复位内固定的质量和骨愈合结果、临床功能进行评估。结果 :经皮微创技术钢板内固定的手术创伤明显小于传统开放复位的钢板内固定术 (P <0 .0 0 1) ;微创法组的术后起床活动的时间较开放复位法组的要早 (P <0 .0 0 1) ;微创法组的骨愈合比开放复位组的早 ,而开放复位法组的骨延迟愈合率明显高于微创法组 (P <0 .0 5 ) ;两组手术并发症和临床骨愈合后的功能评定差异无显著 (P >0 .0 5 )。结论 :微创技术能减少传统开放复位钢板内固定术治疗股骨近段粉碎骨折的手术创伤 ,对提高钢板内固定手术在骨折治疗中的疗效 ,促进骨折早期愈合有临床意义。     

腰骶神经根异常的分型及其手术治疗

１２例经手术证实的腰骶神经根异常病例中，两神经根根部相连分开后即进入同一椎间孔者２例。两神经根在平椎弓根上缘水平，分别从硬膜腹侧及外侧发出，一条横行进入椎间孔，另一条斜行向下者１例。两神经根根部紧密相邻，在平椎弓根上缘水平一条横行进入椎间孔，另一条斜行向下者４例。单一神经根异常增粗，相邻神经根细小者５例。作者从指导治疗的角度出发，将其分为三型：Ｉ型：椎管或根管内神经根体积增大（包括单一神经根直径增粗及两神经根共进同一椎间孔）者；ＩＩ型：两神经根发出或走向异常者；ＩＩＩ型：混合型即同时具有Ｉ、ＩＩ两型改变者。     

广东省少年儿童四肢畸形流行病学调查(附102313例报告)

目的　了解广东少年儿童四肢畸形的患病情况。方法　让学生列队目测,对疑患有四肢畸形者,作骨科和相关科检查。结果　在102313名7～14岁学生中发现四肢畸形655例,占0.64%,需要手术治疗550例,占畸形数83.97%。农村贫困山区比城市富裕地区的患病率高出2.88倍。结论　应加强对少年儿童特别是农村少年儿童四肢畸形的防治工作。