彩色多普勒超声检测急性肾功能衰竭肾血流的临床意义

目的探讨彩色多普勒超声检测急性肾功能衰竭肾血流的临床意义。方法采用彩色多普勒超声诊断仪扫查双侧肾脏,观察血流显像情况。结果急性中毒组及尿路梗阻组舒张末期血流速度比正常对照组降低,RI值升高。结论急性肾小管病变肾血流量下降,RI值增高,而急性肾小球病变时肾血流量正常,RI正常或无意义增高。     

94例前列腺肿瘤中游离前列腺抗原检测

目的 总结游离前列腺特异性抗原（FPSA）在前列腺肿瘤鉴别诊断中的价值及在监测恶性前列腺肿瘤治疗中的作用.方法 对泌尿外科收治的40 例恶性前列腺肿瘤、40例良性前列腺肿瘤及14例转移性前列腺肿瘤患者采用发光免疫法测定血清TPSA及FPSA水平.同时对69名正常人群进行同龄分组,分别采取血清测定TPSA和FPSA进行分组对照.结果 恶性前列腺肿瘤的TPSA活性为11.2±0.6ng/ml,FPSA活性为0.41±0.02ng/ml,与同龄对照组TPSA4.10±0.20ng/ml,FPSA0.50±0.01ng/ml比较有统计学意义（P〈0.05）.转移性前列腺癌组的TPSA7.2±0.4ng/ml,FPSA为0.61±0.05ng/ml.与同龄对照组TPSA 5.6±0.5ng/ml,FPSA 0.70±0.02ng/ml比较有显著性统计学意义（P〈0.01）,而良性前列腺增生组与同龄组对照相比无统计学意义（P〉0.05）,同时恶性前列腺肿瘤与其他两组比较也有统计学意义（P〈0.01）,并且恶性前列腺肿瘤组患者化疗前后的结果也有统计学意义（P〈0.05）.结论 血清中的TPSA和FPSA的检测对前列腺肿瘤的鉴别诊断及疗效观察具有一定的临床意义.作为前列腺肿瘤的检测指标,血清FPSA比TPSA更为特异和敏感.     

轮状病毒性肠炎并肠道外损伤73例临床分析

目的了解赣州地区2008年4月～2010年11月轮状病毒导致的肠道外损伤及发病情况。方法对73例轮状病毒感染患儿的各系统损害及心肌酶谱变化情况作临床分析统计。结果轮状病毒性肠炎肠道外损伤以心肌损伤为首位,其次为呼吸道、肝、肾、神经系统,轮状病毒性肠炎心肌损伤发生率明显高于非轮状病毒性肠炎。结论轮状病毒性肠炎肠道外损伤发生率高,临床工作中应注意肠道外脏器的功能监测,早期发现肠道外脏器损害并给予治疗,避免病情进一步加重。     

美丽背后的安全隐患——北京市医疗美容机构现状调查

医疗美容对人体的人工“雕琢”让很多人变得更美,但这种神奇背后隐藏的危险却不容忽视,2010年发生的“超女王贝事件”更给那些想要通过人工变美的人敲响了警钟。北京市卫生监督所近口对北京市39家医疗美容机构调查发现,一些医疗美容机构存在诸如违规开展美容整形手术、美容执业医师擅自执业或未办理外出会诊手续异地执业等现象。如何完善医疗美容服务行业监管相关制度,成为规范医疗美容行业秩序的当务之急。     

蕲蛇及其掺伪品的鉴别

对中药蕲蛇进行了系统的论述,并对蕲蛇和部分不同蛇的性状及掺入品的情况进行了分析。     

关节镜辅助小切口治疗膝关节僵硬48例

膝关节僵硬多为膝部骨折、韧带损伤手术及长期制动等各种原因造成，是一种严重的并发症，也是一个治疗上的难题。自2003年至2006年采用关节镜辅助小切口治疗膝关节僵硬48例，取得了良好的效果，现报告如下。     

北京市非法行医涉嫌犯罪案件移送情况的调查与分析

目的了解北京市执行《关于审理非法行医刑事案件具体应用法律若干问题的解释》,加强非法行医涉嫌犯罪案件移送工作情况。对象与方法查阅非法行医涉嫌犯罪案卷,填写调查表,并进行重点访谈。结果截止至2011年7月,北京市共成功移送案件26起,情节均为“被卫生行政部门二次处罚后,再次非法行医”的情形。同时,发现案件办理过程中犯罪主体认定和二次行政处罚操作中的一些难点。讨论探讨了行政和刑事的非法行医的区别,分析了北京市案件移送工作进展不平衡的原因,剖析了案件办理过程中的一些难点。建议统一认识、加强实践;及时沟通,完善工作平台,健全机制和制定程序与标准;点面结合。避免疏漏等。     

新疆维吾尔自治区伽师县荒漠型黑热病暴发流行危险因素分析

目的 探讨新疆维吾尔自治区伽师县荒漠型黑热病暴发流行的危险因素.方法 采用病例对照研究,自制凋查问卷,以2008年1月-2008年11月网络直报的47例黑热病患者为病例组,在同村按1:3匹配选择141名年龄相仿的健康儿童作为对照组,对性别、环境和行为等13个潜在危险因素进行单因素和多因素条件logistic回归分析.结果 单因素分析显示:户外露宿习惯、被叮咬、邻居有黑热病患者、黄昏时带孩子户外活动、驱避剂的使用等凶素与本次迦师县荒漠型黑热病暴发流行关系密切,危险比(HR)值和95%可信区间(95%CI)依次为73.846(10.070,541.510)、78.875(10.719,576.910)、15.149(5.876,39.054)、63.912(8.996,454.048)和0.020(0.005,0.008);多冈素回归分析显示:户外露宿习惯是危险冈素,HR值和95%CI为80.963(5.119,1 280.596),而驱避剂的使用是暴发流行的保护因素,HR值和95%CI为0.021(0.003,0.162).结论 在目前传染源尚不叫确的情况下,养成良好的生活习惯,尽量不在外露宿,安伞使用药浸蚊帐或纱窗,规范使用驱避剂和定期在院内喷洒杀虫剂是预防控制黑热病感染的有效措施.     

电切镜鞘辅助肾镜气压弹道碎石治疗膀胱结石

目的探讨电切镜鞘辅助肾镜气压弹道碎石治疗膀胱结石的临床疗效。方法回顾性分析2008年8月至2013年4月80例膀胱结石患者的临床资料,所有患者均使用电切镜鞘辅助肾镜气压弹道碎石,统计手术时间及手术并发症。随访6个月,观察有无尿道狭窄,比较手术前后尿流率变化。结果膀胱结石平均直径1．8cm,所有患者均碎石成功,平均手术时间22min,无残留结石,无膀胱穿孔等并发症。术后随访6个月,男性患者均无尿道狭窄,尿流率明显改善。结论电切镜鞘辅助肾镜气压弹道碎石治疗膀胱结石是一种安全、有效的手术方法。     

高渗盐水联合复方异丙托溴铵及布地奈德混悬液雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效

目的 探讨高渗盐水联合复方异丙托溴铵溶液及布地奈德混悬液雾化吸入治疗毛细支气管炎的临床疗效.方法 将48例毛细支气管炎患儿按入院的先后顺序分为2组：治疗组（25例）和对照组（23例）.2组均采用常规治疗,包括抗病毒、抗炎、化痰止咳和必要时吸氧、吸痰及补液等.在此基础上,2组均于入院后12h内行雾化吸入治疗,治疗组采用3％氯化钠注射液＋复方异丙托溴铵溶液＋吸入用布地奈德混悬液雾化吸入治疗,对照组采用0.9％氯化钠注射液＋吸入用布地奈德混悬液＋沙丁胺醇溶液雾化吸入治疗.观察2组咳嗽和肺部哮鸣音消失时间、住院时间、临床疗效及不良反应的情况.结果 治疗组总有效率明显高于对照组（92.0％比73.9％,P＜0.05）,治疗组咳嗽消失时间、肺部哮鸣音消失时间和住院时间均较对照组明显缩短（均P＜0.05）.结论 高渗盐水联合复方异丙托溴铵溶液及布地奈德混悬液雾化吸入治疗毛细支气管炎能迅速缓解患儿的喘憋症状,改善肺功能和气道高反应性,防止呼吸衰竭,减少急性复发,缩短住院时间,无明显的不良反应,值得临床应用.