1例罕见嵌合型Klinefelter综合征细胞及分子遗传学研究

目的 观察1例嵌合型Klinefelter综合征患者的染色体及Y染色体AZF区域基因微缺失发生情况。方法 通过外周血染色体核型分析观察患者染色体情况；采用PCR荧光探针法检测Y染色体上性别决定基因（SRY）及无精症因子（AZF）区域[AZFa(sY84,sY86)、AZFb(sY127,sY134)、AZFc(sY254,sY255)]微缺失状态。结果 患者核型分析结果为47,XXY[38]/46,XX[3]/49,XXXXY[2]/48,XXYY[2]/48,XXXY[1]/46,XY[7]，计数172个细胞，分析53个细胞，众数46[14]/47[153]/48[3]/49[2]，妻子染色体结果正常；患者SRY基因检测结果为男性，Y染色体AZF区域未检测到微缺失发生。结论 此例罕见嵌合型Klinefelter综合征患者染色体数目异常是导致其发生不育的最主要遗传因素。     

1例左肺下叶切除术后上肢深静脉血栓的护理

急性深静脉血栓形成多见于下肢 ,上肢少见。 2 0 0 1年 5月 ,我院为 1例根治性左肺下叶切除术后并发上肢深静脉血栓的患者 ,采用溶栓、酒精湿敷、喜疗妥等治疗 ,使阻塞的血管实现再通 ,现将护理体会报告如下。1　病例介绍患者 ,男 ,6 3岁 ,农民。自述咳血丝痰 7个月 ,诊断为左下肺癌。于 2 0 0 1年 5月 2 8日入院。入院后常规检查 ,无手术禁忌症 ,于 6月 7日在全麻下行根治性左肺下叶切除术。术后7天 ,患者的胸液 2 0 0 ml,色红 ,切口愈合尚可 ,考虑为胸腔内有少量出血 ,予以 Vit K1 肌注 ,并用止血敏加入静脉滴注。术后 10天患者诉左上肢…     

氟罗沙星葡萄糖注射液致过敏性紫癜1例

１临床资料患者男，６５岁，因慢性支气管哮喘合并肺部感染住院。给予氟罗沙星葡萄糖注射液１００mg／５０mL，缓慢静脉滴注，每日１次，第３日时，两下肢皮肤出现数个片状出血点，压之不褪色，双下肢呈弯曲状，不能伸直，皮肤触痛。实验室检查：血红蛋白１０５mg／L，红细胞３．６×１０１２／L，白细胞８．５×１０９／L，中性粒细胞０．７，淋巴细胞０．３，血小板１４０×１０９／L，凝血时间１min，出血时间１min，血沉５０mm，尿白细胞１～２个／HP，尿蛋白（－）。诊断为过敏性紫癜，立即停药，静脉滴注氢化可的松、三磷酸腺苷、…     

脊髓压迫症状为初发表现的急性非淋巴细胞白血病二例

目的 提高对急性非淋巴细胞白血病(ANLL)脊髓压迫症状的认识.方法 报道2例并发脊髓压迫症状的ANLL的诊断、治疗经过及预后并进行相关文献复习.结果 2例患者发病年龄小,均为难治性白血病,在化疗过程中均死于并发症.结论 对于考虑白血病或明确诊断白血病同时伴有腰背痛、下肢感觉活动异常等症状者要注意脊髓压迫症,对于ANLL鞘内注射化疗药物应同样得到重视.     

红霉素胸膜粘连法治疗顽固性气胸的临床观察和护理

笔者总结43例顽固性气胸病人接受红霉素粘连疗法的护理,认为胸腔注药前的心理护理,准备工作,注药后对胸腔引流管的观察和护理,以及对病人出现不良反应的观察和处理,时提高治愈率,降低复发率起着很重要的作用.43例病人经治疗和精心护理后,均治愈出院.随防6～24个月,有3例复发,复发率9.3%.     

28例老年褥疮换药的护理体会

褥疮是由于身体局部组织长期受压、血液循环受到障碍 ,不能适当供给皮肤和皮下组织所需营养 ,以致局部组织失去正常机能而形成溃烂和组织坏死的结果 ,以老年患者多见 ,昏迷、截瘫患者更易发生褥疮。因此 ,认真细致的护理 ,是杜绝褥疮发生的根本。近年来护理 2 8例老年褥疮患者的体会如下。1 临床资料2 8例患者 ,男 1 5例 ,女 1 3例 ,年龄最大 88岁 ,其中老年性痴呆 1 5例 ,褥疮面积最大 2 0ｃｍ× 1 6ｃｍ ,部位有髋部、内外踝、膝关节等处 ,疮面发黑、坏死、溃烂 ,并有大量脓性分泌物渗出 ,有异味。患者均有不同程度的营养不良、贫血、多…     

STI571体外对急性非淋巴细胞白血病细胞分化及c-kit表达的影响

目的 :探讨STI5 71对ANLL白血病细胞c-kitmRNA表达及细胞分化的影响。方法 :不同浓度STI5 71培养前后逆转录 -聚合酶链反应方法测定c -kitmRNA的表达 ,涂片吉姆萨染色及过氧化物酶染色观察细胞的分化情况。结果 :①培养后不同药物浓度组的粒细胞及单核细胞均有不同程度的分化 ,随着药物浓度的增加 ,原早幼粒细胞逐渐减少 ,中晚幼粒和成熟单核细胞数增加 ,有诱导向同系成熟分化作用 ,并且过氧化物酶染色阳性程度增加 ;②c -kit受体mRNA的表达培养前 2 .2± 0 .4 9,培养后 (对照、0 .1、1、10 μmol·L-1)浓度组c-kitmRNA表达的平均值分别为 2 .1± 0 .6、1.2± 0 .4、0 .8± 0 .4、0 .5± 0 .2 ,培养前与培养后各药物浓度组有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,各浓度组与对照组之间差异显著 (P <0 .0 5 ) ,且 0 .1μmol·L-1与 10 μmol·L-1两个浓度组之间差异显著 (P <0 .0 5 )。结论 :STI5 71对急性非淋巴细胞白血病原代细胞有诱导向同系成熟分化作用 ,对c -kit酪氨酸激酶有明显的抑制作用 ,且与药物浓度相关。     

复方咽喉炎液的制备及临床疗效观察

慢性咽喉炎是常见病、多发病,它主要是由细菌及病毒引起。目前临床上在其治疗方面基本采用中西药喷喉法(如:超声雾化;物理雾化)和直接咽喉部涂漠法,但疗效不甚理想。近年来我院试探性地研制一种复方咽喉炎液,根据药物的理化性质和协同作用,选用了直流电药物导入法,经临床应用证明对咽喉炎有较好的疗效,现将其配制方法及临床效果介绍如下。     

经皮桡动脉与股动脉穿刺冠状动脉介入术后的护理观察与比较

[目的]从护理和临床角度对比经皮桡动脉与经皮股动脉穿刺冠状动脉介入诊治术,说明经皮桡动脉穿刺冠状动脉介入术较经皮股动脉穿刺冠状动脉介入术更具可行性.[方法]将300例冠心病住院病人按介入诊治途径的不同分为两组,桡动脉组150例,股动脉组150例,比较两组病人的并发症、舒适度及住院时间.[结果]桡动脉组局部血肿、迷走反射、不适反应等发生率明显低于股动脉组,假性动脉瘤、动静脉瘘、局部感染等并发症在桡动脉组未出现,股动脉组分别出现3例、1例、3例,但两组间比较无统计学意义.两组均未出现远端肢体缺血、神经损伤等.另外桡动脉组病人的住院时间明显较股动脉组病人短.[结论]两种途径都是安全有效的,但与经股动脉途径相比,经桡动脉途径的并发症少、舒适度影响小、住院时间短,更具有可行性,更容易被病人接受.