胆舒胶囊联合左氧氟沙星治疗慢性胆囊炎临床观察

目的:观察胆舒胶囊联合左氧氟沙星片治疗慢性胆囊炎的临床疗效。方法:选取300例慢性胆囊炎患者为研究对象,按随机双盲法分为实验组与对照组各150例。2组均予以消炎、抗感染、维持水电解质平衡等常规治疗,在此基础上,对照组给予左氧氟沙星片治疗,实验组给予胆舒胶囊联合左氧氟沙星片治疗,2组均连续治疗14天。治疗后比较2组临床疗效,观察患者治疗前后血清细胞因子水平的变化及不良反应发生情况。结果:实验组总有效率96.67%,对照组总有效率74.67%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.01)。治疗后,2组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、β-内啡肽(β-EP)和血清超氧化物歧化酶(SOD)水平均较治疗前降低(P 0.05),血清丙二醛(MDA)水平均较治疗前升高(P 0.05);实验组TNF-α、β-EP、MDA、SOD水平与对照组比较,差异均有统计学意义(P 0.05)。实验组不良反应发生率7.33%,对照组不良反应发生率6.67%,2组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:胆舒胶囊联合左氧氟沙星片治疗慢性胆囊炎临床疗效显著,可有效调节患者体内的相关细胞因子水平,且用药安全。     

The clinical observation of the platelet parameters in patients with acute myocardial infarction in plateau

正Objective To investigate the clinical value of platelet parameters in patients with acute myocardial infarction(AMI) in plateau.Methods A total of 72 patients diagnosed as acute myocardial infarction in our department from January 2016 to June 2017 were enrolled into this study. Clinical data and outcomes were analyzed. Platelet parameters were measured within 24 h after AMI oc-     

白细胞介素37对Toll样受体4激活人冠状动脉内皮细胞核因子κB和细胞间黏附分子1表达的影响

目的探讨抗炎症因子白细胞介素37(IL-37)对人冠状动脉内皮细胞(HCAEC)中Toll样受体4(TLR4)激活后下游信号核因子κB(NF-κB)及细胞间黏附分子1(ICAM-1)表达的影响及机制。方法将HCAEC培养3~5代后进行实验,分为3组:对照组、IL-37干扰组、IL-37过表达组。利用脂质体转染将IL-37干扰序列加入IL-37干扰组,IL-37 DNA过表达质粒加入IL-37过表达组;孵育24 h后,用实时荧光定量PCR检测基因转染效率以确定转染成功。各组给予TLR4激活剂脂多糖(200μg/L)进行干预。Western blot检测干预24 h后ICAM-1蛋白的表达及干预30、60、120 min时磷酸化NF-κB蛋白的表达。结果对照组在TLR4激活后ICAM-1蛋白表达升高,与之相比,IL-37干扰组在TLR4激活后ICAM-1蛋白明显升高(P0.05),但在IL-37过表达组中没有升高(P0.05)。与对照组相比,IL-37干扰组TLR4激活后30、60、120 min各时间点磷酸化NF-κB的蛋白表达明显升高(P0.05),而IL-37过表达组磷酸化NF-κB蛋白表达并没有明显升高(P0.05)。结论 IL-37可以抑制TLR4激活HCAEC中炎症因子ICAM-1的升高,其机制可能是通过抑制NF-κB磷酸化的程度。IL-37的抗炎作用可以防治动脉粥样硬化。     

血液病患儿行支气管肺泡灌洗术的安全护理

目的：探讨血液病患儿行支气管肺泡灌洗术的安全护理。方法对20例行支气管肺泡灌洗术的血液病患儿做好心理护理、合适的禁食时间、保护性隔离、熟练操作、术中支持、术中监护、术后严密观察。结果20例患儿均安全完成支气管肺泡灌洗术，无出血、缺氧或交叉感染发生。经支气管肺泡灌洗术后，其中10例患儿肺炎好转出院，择日回院化疗。10例患儿肺炎好转后继续血液病的治疗。结论个性化的围手术期安全护理为血液病患儿行支气管肺泡灌洗术提供了安全保障，促进患儿舒适，有效预防出血、交叉感染等并发症。     

急性脑梗死与脑创伤患者血清脑源性神经营养因子水平变化及其临床意义

目的探讨急性脑梗死(ACI)、脑创伤患者血清脑源性神经营养因子(BDNF)水平的变化。方法收集2016年4月至2016年8月本院收住入院的ACI患者56例(ACI组),脑创伤患者48例(脑创伤组)及健康体检者40例(健康对照组),采用ELISA法检测其血清BDNF水平。结果 ACI组及脑创伤组血清BDNF水平均高于健康对照组,分别为(1618.03±651.37)pg·mL~(-1)、(1464.04±515.09)pg·mL~(-1)、(767.28±90.52)pg·mL~(-1),差异均有统计学意义(P0.05);ACI组血清BDNF水平稍高于脑创伤组,但差异无统计学意义(P0.05)结论临床上BDNF可作为脑组织损伤的生物学指标,但不能作为区分ACI与脑创伤的依据。     

城市癌症早诊早治信息管理系统的开发与应用

<正>随着经济的发展、社会的进步以及人们对健康认识的不断提高,各种健康普查作为防患于未然的主动防控措施越来越流行。目前,大多数医院都成立了专门的体检部,相应的体检系统应运而生,但     

镜像治疗对亚急性脑卒中患者下肢运动及步行功能的影响

目的观察镜像治疗结合功能性电刺激(FES)对亚急性脑卒中患者下肢运动及步行功能、日常生活活动能力的康复效果。方法 2016年7月至2017年12月,38例亚急性期脑卒中患者随机分为对照组(n=18)和治疗组(n=20)。在常规康复的基础上,对照组采用FES进行训练,治疗组同时采用下肢镜像治疗和FES进行训练,共8周。治疗前后采用简式Fugl-Meyer评定量表下肢部分(FMA-LE)、功能性步行量表(FAC)和改良Barthel指数(MBI)进行评定。结果治疗后,两组FMA-LE、MBI评分和FAC分级均有明显改善(Z3.002,t7.985,P0.01),治疗组FMA-LE评分改善更多(Z=-2.037,P0.05),两组间FAC分级和MBI评分无显著性差异(t=-1.044,Z=-1.287,P0.05)。结论在FES基础上结合镜像治疗能进一步改善亚急性脑卒中患者下肢运动功能,但尚不足以影响步行和日常活动。     

外阴癌术后常见并发症原因分析及预防对策

目的 探讨外阴癌手术并发症发生的原因及预防对策.方法 选择1997年1月至2014年10月入院并行手术治疗的我院外阴癌患者81例,回顾分析其手术并发症发生情况,并提出相应的预防对策.结果 本组患者发生术后并发症24例(29.62％),其中外阴切口感染8例(9.88％),外阴切口不良愈合4例(4.94％),下肢血栓3例(3.70％);14例腹股沟切口中,切口感染4例(28.57％),切口愈合不良5例(35.71％).外阴癌手术并发症的发生主要与患者的年龄、手术类型、手术切口类型、术后引流方式等有关.结论 针对上述因素提高预防力度,利于并发症发生率的控制.     

HPLC检测隔山消化学成分的研究

目的：探讨隔山消中的有效化学成分,为科学评价与有效控制隔山消质量提供新的方法并为临床提供可靠的数据。方法：采用甲醇超声处理的方法,将提取液采用HPLC进行测定。 HPLC法采用C18色谱柱,同时使用乙腈-0.1%磷酸梯度进行洗脱,检测波长分别为265nm和290nm,体积流量为每分钟1mL,柱温30℃。结果：在隔山消中主要分离出其中有效成分,分别为：谷甾醇、白首乌二苯酮、东莨菪内酯、齐墩果酸、胡萝卜苷、甘油-1-棕榈酸酯、β-香树脂醇乙酸脂。结论：通过建立简便、可靠的方法,可对隔山消的指纹图谱测定从而对其质量进行评价,全面有效地控制隔山消药材的内在质量,为临床提供可靠的依据。     

全国9省份医务人员职业忠诚度状况调查及分析

目的:考察当前我国医务人员职业忠诚度的基本状况及导致职业忠诚度不高的原因。方法:使用自编问卷进行整群抽样,运用SPSS19.0软件,χ2检验、Spearman相关性检验分析影响医务人员职业忠诚度的若干因素。结果与结论:医务人员职业忠诚度偏低,60.1%医务人员称不愿再次从医,70.4%称不愿子女从医。25~34岁的医务人员或护士的职业忠诚度偏低。工作压力与职业忠诚度呈负相关,薪酬公平感、权益保障、才能发挥情况与职业忠诚度呈正相关。