福建省８０例５０岁及以上男性ＨＩＶ 感染者 确诊前商业性性行为特征分析

摘要：了解福建省≥５０岁男性艾滋病病毒（ＨＩＶ）感染者在确诊前的商业性性行为特征,为制定干预措施 提供依据。选取≥５０岁男性ＨＩＶ 感染者较多的４个县区,使用统一设计的问卷,对≥５０岁的男性ＨＩＶ 感 染者进行回顾性调查。本研究共调查８０ 人,９０．００％ （７２／８０） 在确诊前有商业性性行为,朋友动员介绍 ［４８．６１％ （３５／７２）］是发生商业性性行为的主要原因;商业性性行为时,６１．１１％ （４４／７２） 从未使用安全 套,没想到要用安全套［７６．３９％ （５５／７２）］是没有使用安全套的主要原因,听说过艾滋病与否与安全套使 用意识（χ ２＝６．５０７,犘＜０．０５）、使用行为（χ ２ ＝９．２１３,犘＜０．０５） 间差异均有统计学意义;２７．７８％ （２０／７２）在发生商业性性行为时使用性兴奋药物,且随着年龄的增长,性兴奋药物使用率明显增加（χ ２＝ ７．７７１,犘＜０．０５）;４５人报告了发生商业性性行为的具体场所,其中４３ 人（９５．５６％） 为按摩店、理发店 等低档暗娼场所。≥５０岁的男性ＨＩＶ 感染者确诊前商业性性行为呈发生率高、安全套使用率低、朋友影 响大、性兴奋药物使用率高、场所低档化等特征,应尝试采取同伴教育的方法在中老年人群中开展艾滋病 健康教育工作,推广使用安全套,加强性兴奋药物的管理,加强低档暗娼干预,遏制ＨＩＶ 在中老年人群中 的传播。 关键词：老年;男性;艾滋病病毒;商业性性行为;特征 中图分类号：Ｒ５１２．９１　　文献标识码：Ｂ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１６）１１ ０８４９ ０４     

丁二酸洛沙平治疗首发分裂症的临床对照研究

目的观察丁二酸洛沙平治疗首发分裂症的疗效与安全性。方法100例符合CCMD-3诊断标准的首发分裂症病人分为丁二酸洛沙平和氯丙嗪治疗组,完成8周的治疗观察。以BPRS和TESS来评定疗效和副反应。结果丁二酸洛沙平治疗首发分裂症的有效率为88%,副反应小。结论丁二酸洛沙平治疗首发分裂症有效、安全。可作为首发分裂症的一线用药。     

现代医院管理创新的实践与思考

本文围绕现代医院管理创新阐述了管理创新的动因、管理创新的实践与思考。并着重结合本人实践提出了在管理创新中管理体制、管理机构、用人机制、分配机制、经营机制、管理方法和管理理念上的创新。认为管理创新是医院持续发展的保证，而不断学习是管理创新的基础。     

子宫颈结核一例

患者 5 7岁 ,孕 5产 4 ,末次妊娠 2 5年前。患者绝经已 6年 ,近 2周阴道少量间歇出血 ,接触性出血 1次 ,无腹痛。当地医院诊断为阴道炎、宫颈炎 ,给予氧氟沙星、甲氨苯酸药物口服 ,阴道放置少量呋喃西林粉 ,病情无改善。于 2 0 0 2年 7月 2 9日转来我院。既往健康 ,否认结核病史及结核病患者接触史。检查 :体温 37℃ ,脉搏 82次 ,呼吸 18次 ,血压 10 0 / 75mmHg(1mmHg =0 133kPa) ,心肺正常 ,腹软 ,肝脾未触及。妇科检查 :外阴已产式 ,阴道通畅 ,少量淡血性分泌物 ,宫颈轻度糜烂 ,宫颈口 7～ 10点处外侧可见 1个 1 5cm×1 5cm大小结节 ,…     

淋证汤治疗尿道炎后综合征126例疗效分析

淋病和非淋菌性尿道炎 (NGU)的发病率正逐年增高 ,在性病门诊中常遇到用抗生素治疗后症状持续而就诊的患者 ,笔者用淋证汤治疗尿道炎后综合征患者 12 6例 ,取得明显疗效 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　治疗组 12 6例均为 2 0 0 1年 4月— 2 0 0 2年12月在本院皮肤性病科就诊的男性患者 ,年龄 18～ 6 4岁 ,平均 37.4岁 ;病程 6周～ 2 0个月 ,平均 6 .5个月 ;既往均有1次以上淋球菌 (NG)或沙眼衣原体 (CT)、解脲支原体 (UU)感染史 ,有先后多次使用抗生素治疗史 ,有非婚性交史者 93例占 73.7%。临床表现 :主要为尿道口黏膜轻度红…     

多西他赛治疗晚期恶性实体瘤疗效观察

目的观察以多西他赛为主的联合化疗方案治疗晚期恶性实体瘤的近期疗效和毒性反应.方法30例晚期实体瘤患者均为复治病例.化疗方案均选用多西他赛加DDP方案,合并脑转移患者再联用司莫司汀.每例化疗持续2个周期以上,共68个周期.结果30例化疗患者CR 1例,PR 20例,SD 7例,PD 2例,总有效率(CR+PR)70%.主要剂量限制毒性为骨髓抑制,Ⅲ、Ⅳ度白细胞减少发生率为23.3%.结论多西他赛是治疗晚期恶性实体瘤安全可靠的抗癌药物之一,毒副反应轻,患者易耐受,疗效满意,可以作为第二线治疗药物.     

气相色谱法快速测定鳗鱼中残留的硫丹代谢物-硫丹硫酸酯

目的:研究并建立鳗鱼中残留的硫丹代谢物-硫丹硫酸酯的气相色谱快速检测方法.方法:鳗鱼样品经乙腈-乙酸乙酯(体积比4:1)提取,中性氧化铝固相萃取柱和氟罗里硅土固相萃取柱净化,用气相色谱法(ECD检测器)进行硫丹硫酸酯含量的测定.结果:硫丹硫酸酯的检测低限为2.0μg/kg,硫丹硫酸酯在2～50μg/kg 内的含量与其峰面积呈现良好的线性关系(r=0.999).硫丹硫酸酯添加浓度为1.0、2.0、5.0μg/kg时,测得其回收率分别是89.5%、96.4%和92.4%.结论:建立了鳗鱼中残留的硫丹代谢物-硫丹硫酸酯的气相色谱快速检测方法.该方法简单易行、成本低廉、准确度和灵敏度高.     

脂肪酸合成酶FAS在卵巢癌中的表达及临床意义

目的 研究脂肪酸合成酶(FAs)在卵巢癌患者中的表达情况及其临床意义.结果 应用免疫组织化学S-P法检测52例卵巢癌、10例交界性卵巢肿瘤、10例良性上皮性卵巢肿瘤中FAS蛋白的表达情况.结果 (1)卵巢癌及交界性卵巢肿瘤中的FAS阳性表达率高于良性上皮性卵巢肿瘤(P<0.01).(2)FAS蛋白表述与组织学类型有关(P<0.01);与病理分级、临床分期无关(P>0.05).(3)FAS蛋白阳性组平均生存时间短于阴性组(22.5月与50.8月),差异有统计学意义(P<0.05).结论 FAS蛋白的过表达可能在卵巢癌的发生、发展中起一定作用,且显著缩短患者术后生存时间,是卵巢上皮性癌患者的不良预后因素.     

骨肉瘤误诊误治原因、后果分析及对策

目的探讨骨肉瘤误诊误治的各种原因、后果及其治疗方法.方法收集我科47例有误诊、误治病史的骨肉瘤患者临床资料,并对误诊、误治的后果进行回顾性分析.结果因病人因素造成误诊18例(38.30%),医师因素17例(36.17%),病人和医师双方因素12例(25.53%),平均误诊天数分别为72.15、57.34、100.68 d.27例(57.45%)有误治史,其中14例(29.79%)曾行中医药治疗,11例(23.40%)接受不正确手术治疗,误用抗生素治疗2例.误诊、误治有可能导致28例(59.57%)失去保肢手术的机会,8例(17.02%)保肢手术后复发,20例(42.55%)出现远处转移.结论骨肉瘤误诊、误治的主要原因是患者、家长延误,加之临床和影像学诊断医师缺乏骨肉瘤专业知识所致,CT或MRI检查是防止早期骨肉瘤误诊的最有效的方法,对于不典型病例手术或活检前应充分估计到各种诊断的可能性,并制定完善的治疗方案,切忌盲目采取任何治疗.     

血清α_1－AG检测在肺炎中的临床意义

血清α_１－ＡＧ检测在肺炎中的临床意义浙江省温岭市第一医院（３１７５００）陈弘，李桦，曾爱平，林峰，汪畏，腾海麟，王素芬α１－ＡＧ属于急性反应性α球蛋白，主要由肝脏合成，淋巴组织及肿瘤组织也能产生，国内外已有报道在肝病、血液病、肿瘤与非肿瘤中的变化...