传统与现代之间:中国人性观念及影响因素研究——基于CGSS2013数据的分析

通过对2013年中国综合社会调查(CGSS)的数据进行分析,描述中国人性观念的总体情况和群体差异,在"传统-现代"的框架中,对可能影响中国人性观念的因素进行检验和讨论。研究发现:样本总体对婚前性行为的态度最为宽容,对婚外性行为最不能容忍,对同性性行为态度的拒答率最高;年龄、性别、地域、居住地是性观念的重要影响因素;婚姻状况、受教育程度、户籍、政治面貌和新媒体接触程度对于性观念的影响没有获得统计数据的支持。     

尼莫地平治疗重型颅脑损伤术后大面积脑梗死的临床研究

目的 探讨重型颅脑损伤术后大面积脑梗死患者早期应用尼莫地平治疗的临床效果.方法 将我院2009年1月至2012年1月入院的重型颅脑损伤术后大面积脑梗死患者51例作为治疗组,将2005年1月至2008年12月入院的同类患者48例作为对照组.对照组采用脱水降颅内压、营养神经等治疗；治疗组在对照组基础上于确诊后立即给予尼莫地平注射液静脉泵入,持续10 d后改为尼莫地平片口服,疗程10 d.于入院时和第5、11、21天检测血浆内皮素-1,应用经颅多普勒检测伤侧大脑中动脉收缩峰流速(Vp),连续监测颅内压7d,伤后3个月随访记录格拉斯哥预后评分(GOS),恢复良好及中、重度残为治疗有效,记录其意识恢复觉醒时间.结果 治疗组治疗第21天死亡22例,存活患者脑血管痉挛发生率为48.28％(14/29),对照组死亡30例,存活者血管病率发生率为83.33％(15/18),差异有统计学意义(x2=5.78,P＜0.05)；两组治疗后伤侧大脑中动脉的Vp值(F分组=276.27,F时间=603.54,F交互=85.68)、血浆内皮素-1(F分组=281.16,F时间=608.32,F交互=87.45)和颅内压(F分组=326.58,F时间=78.63,F交互=27.39)均呈下降趋势(P均＜0.05).3个月后治疗组有效率为52.94％(27/51),对照组为31.25％(15/48),疗效差异有统计学意义(x2=4.76,P＜0.05)；治疗有效者觉醒时间分别为(20.7±6.5)、(27.8±7.6)d,两组比较差异有统计学意义(t=3.19,P＜0.05).结论 重型颅脑损伤术后大面积脑梗死患者早期应用尼莫地平治疗可明显提高临床疗效,缩短昏迷时间.     

谢龙 启蒙贵有独立人格

“找到‘理路’是关键。”冬日午后，畅春园幽静的小院落里。北大老教授谢龙，一边翻阅着几份书稿，一边示意访者喝茶，顶好的西藏茶，趁热饮为佳。大约3小时的畅谈，话题围绕启蒙。谢龙先生试图在帮助访者以及今天的青年人勾勒大致省察启蒙的次序。这次序是把“横”的历史记忆和材料，转成“纵”的立体。这种转横为纵的次序，大概就是他要讲的“理路”。     

氧化石墨烯作为药物载体的研究进展

氧化石墨烯具有比表面积大,离子交换能力强且含有大量的羧基、羟基、含氧官能团等,使得其具有良好生物相客性和较高的载药量;其六元环骨架还含有大量的π-π键,氧原子能与药物分子形成氢键,克服药物的团聚,提高药效,在药物载体方面具有广泛的应用前景.     

两种静脉穿刺手法的临床疗效观察

[目的]探讨减轻静脉穿刺疼痛程度及提高一次穿刺成功率的静脉穿刺方法.[方法]选取375例住院病人,采用自身前后对比,比较"前后握持针柄-快速直入法"与"上下握持针柄-平行进针法",在接受静脉穿刺时的疼痛程度及一次穿刺成功率.[结果]"前后握持针柄-快速直入法"在减轻静脉穿刺疼痛程度、提高一次穿刺成功率上明显优于"上下握持针柄-平行进针法"(P<0.01).[结论]"前后握持针柄-快速直入法"疼痛轻,穿刺成功率高,稳定性强.     

《内经》因势利导治法及其肿瘤内科临床应用举隅

《内经》因势利导治则理论在中医临床中应用甚广。根据病邪趋势、病变部位采取不同利导方法加以治疗,驱病邪从最便捷途径外达,以求"动小而功大,用浅而功深"之效。"因势利导"治法在肿瘤临床运用亦是如此,正确理解和运用此法,能有效治疗肿瘤一些疑难急症。     

二陈汤加味辨证治疗感冒后咳嗽的临床观察

选取2011年6月~2012年12月来我科门诊就诊的80例感冒后咳嗽患者,随机分成两组,观察组40例采用二陈汤加味临证加减,1剂/d;对照组40例,对患者进行口服咳必清、复方甘草片、扑尔敏等常规西药进行治疗,咳必清25mg/次,3次/d;复方甘草片2片/次,3次/d;扑尔敏每次4mg,2次/d;均以7d为1疗程。结果观察两组患者的治疗效果,观察组与对照组在经过治疗后,差异具有统计学意义(P<0.01)。二陈汤加味对感冒后咳嗽的治疗效果明显优于常规西药组。     

NRS2002评分预测ICU成人重症患者预后的临床研究

目的 应用营养风险筛查2002(NRS2002)预测ICU成人重症患者的预后。 方法 选择2017年1-5月滨州市人民医院重症医学科收治的成人重症患者201例,进行调查性研究。24 h内完成NRS2002评分、急性生理学及慢性健康状况评分(APACHEⅡ),入选患者均经过肠内和/或肠外营养支持。根据患者预后分为死亡组和存活组,比较2组NRS2002评分和APACHEⅡ评分;观察不同营养风险组APACHEⅡ评分和病死率差异;分析NRS2002评分和APACHEⅡ评分对预后的预测价值。应用SPSS 16.0统计软件进行统计分析。 结果 危重患者中度以上营养风险高达88.6%;死亡组和存活组NRS2002评分和APACHEⅡ评分比较差异有统计学意义(P<0.05);不同营养风险组APACHEⅡ评分和病死率比较差异有统计学意义(P<0.05),中度和重度营养风险组病死率比较差异无统计学意义(P>0.05);NRS2002评分和APACHEⅡ评分与预后呈正相关,相关系数r分别为0.269和0.329;两种评分ROC曲线下面积分别为0.644和0.682,两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 ICU成人重症患者存在较高的营养风险,NRS2002评分可反映患者病情危重程度,可对重症患者预后进行预测,尽早营养支持可改善重症患者预后。