湖南省怀化地区微小扇头蜱溴氰菊酯抗药性及与钠离子通道结构域Ⅲ基因突变位点的关联研究

目的 检测湖南省怀化地区微小扇头蜱对溴氰菊酯的抗药性及蜱虫钠离子通道基因碱基突变位点,并探究两者间的关联。方法 2022年6—9月,从湖南省怀化地区黄牛养殖场采集微小扇头蜱,采用成虫浸渍法检测所采集的蜱虫对溴氰菊酯的抗药性。采用PCR技术扩增抗药及非抗药微小扇头蜱钠离子通道结构域Ⅲ基因,经测序、比对,检测序列中的碱基突变位点。翻译微小扇头蜱钠离子通结构域Ⅲ基因,检测其氨基酸序列信号肽、跨膜结构域、磷酸化与糖基化位点,推导抗药及非抗药微小扇头蜱钠离子通道结构域Ⅲ蛋白三级结构,并对其差异进行比对分析。结合抗药性检测、序列与蛋白三级结构比对结果,分析碱基突变位点与抗药性间的关联。结果 所采集微小扇头蜱对溴氰菊酯的半数致死浓度(LC₅₀)为121.39 mg/L、95%致死浓度为(LC₉₅)为952.61 mg/L;其对溴氰菊酯的抗性系数(RF)为9.24,抗药程度(RL)为Ⅱ级抗药。所获得的微小扇头蜱钠离子通道结构域Ⅲ基因序列长度为1 010 bp,在抗药性微小扇头蜱钠离子通道结构域Ⅲ基因序列中检测出2个相邻碱基突变位点。抗药及非抗药微小扇头蜱钠离...     

PCSK9抑制剂治疗家族性高胆固醇血症有效性与安全性的系统评价

目的： 系统评价PCSK9抑制剂治疗家族性高胆固醇血症（familial hypercholesterolemia，FH）的有效性与安全性。方法： 计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网、维普、万方数据库以及临床试验注册平台Clinical Trials.gov，筛选并纳入PCSK9抑制剂治疗FH的随机对照试验（randomized controlled trials，RCTs），检索时限为建库至2020年10月，由2名研究者根据纳入及排除标准独立筛选文献、评价研究质量和提取资料。采用RevMan 5.3软件对符合标准的RCT进行荟萃分析。结果： 最终纳入10篇文献，11项RCT，共计2 453例患者，随访时间为12~78周。有效性分析结果显示：与安慰剂相比，PCSK9抑制剂可降低FH患者低密度脂蛋白胆固醇（low density lipoprotein cholesterol，LDL-C）47.03%（95% CI：41.29~52.77，P<0.05），并显著改善其他7项血脂指标；且12周时杂合子型家族性高胆固醇血症（heterozygous familial hypercholesterolemia，HeFH）患者LDL-C降幅大于纯合子型家族性高胆固醇血症（homozygous familial hypercholesterolemia，HoFH）患者[（46.66%，95% CI：40.67~52.65）vs.（32.80%，95% CI：23.03~42.56），P<0.05]。安全性分析结果显示，在严重治疗相关不良反应（SAEs）方面，PCSK9抑制剂组与安慰剂组之间差异无统计学意义（P>0.05）。最常见的不良反应为鼻咽炎、注射部位反应、流感、神经系统反应和疲劳；其中PCSK9抑制剂相关神经系统反应（RR=1.65，95% CI：1.05~2.57）、疲劳（RR=2.81，95% CI：1.17~6.74）发生率更高，且差异具有统计学意义（P<0.05）。结论： 研究结果表明，与安慰剂相比，PCSK9抑制剂可显著改善各项血脂指标，而严重不良反应发生率差异无统计学意义。     

声诱发短潜伏期负电位豚鼠的内耳铺片研究

目的 在耳毒性损伤的豚鼠模型上诱发声诱发短潜伏期负电位( acoustically evoked short latency negative response,ASNR),通过内耳铺片观察ASNR豚鼠的基底膜球囊、椭圆囊及半规管壶腹的组织形态学特点,验证豚鼠ASNR的责任终器.方法 将45只健康豚鼠按随机数字表法分为2组,健康对照组15只(30耳),药物致聋组30只(60耳).致聋组给药(硫酸卡那霉素+利尿酸)致聋7～10d后,行听觉脑干反应(ABR)测试,根据ASNR引出情况进一步分为ASNR组和非ASNR组.三组豚鼠断头取颞骨,解剖显微镜下取出基底膜、球囊斑、椭圆囊斑和壶腹嵴,通过显微镜观察毛细胞数目和形态变化.结果 致聋组有27只动物(54耳)完成测试,其中45耳达到重度感音神经性聋,19耳引出ASNR(35.2％),阈值为110～125 dBSPL,平均阈值(121.7±4.5)dBSPL,潜伏期1.80～2.08 ns,平均潜伏期(1.93±0.07)ms.铺片观察显示,基底膜、球囊、随圆囊、壶腹嵴毛细胞密度按正常对照组、ASNR组、非ASNR组依次减低,毛细胞损伤程度依次加重.ASNR组球囊微纹区、周边区毛细胞密度与对照组差异无统计学意义(P值均＞0.05);其他各组的相应比较,差异均有统计学意义(P值均＜0.05).结论 豚鼠ASNR的责任终器是球囊,而不依赖于耳蜗、椭圆囊及半规管功能.     

头部脓肿性穿掘性毛囊周围炎7例临床分析

目的：分析头部脓肿性穿掘性毛囊周围炎（PCAS）的临床特征和治疗方法。方法：对我科从2012年1月至2013年4月收治的7例PCAS患者,分析其发病特点和治疗措施。结果：7例确诊患者均为男性,年龄18-33岁,病史0.5-4年,以头皮波动性结节、结节间相互连接的窦道、瘢痕性脱发、红色丘疹伴脓肿为主要临床表现。使用糖皮质激素皮损内注射,脓肿内注射灌洗,局部红光、抗炎治疗脓肿性穿掘性毛囊周围炎的临床疗效显著。结论：对头部脓肿性穿掘性毛囊周围炎患者加强局部治疗,可减少并发症的发生,有助于患者早期康复。     

正常青年人肾脏磁共振T1 mapping成像的定量研究

目的 初步研究健康青年人肾脏不同位置T1值定量特征,并评价参数测量结果的可重复性,为肾脏疾病研究提供参数依据.方法 对19名健康青年志愿者行肾脏T1 mapping成像,评价T1 mapping图的图像质量.使用Bland-Altman法分析同一测量者内及两位测量者间T1值测量的一致性,并比较肾脏上、中、下水平皮、髓质T1值差异.结果 19名志愿者肾脏T1 mapping图的图像质量得分为(3.87±0.66)分,两名观察者间一致性好(Kappa=0.731,P＜0.01).同侧肾脏上、中、下三个水平和双侧肾脏相同水平皮、髓质间T1值比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);双侧肾脏不同水平皮质T1值均小于相应水平髓质T1值,差异具有统计学意义(P＜0.001).Bland-Altman分析显示同一测量者自身及两位测量者间T1值测量的一致性较好.结论 肾脏T1mapping成像能够定量反映肾脏皮、髓质的组织特性,并且T1值测量可重复性较好.     

头孢呋辛钠前房给药对白内障患者术后预防眼内感染的疗效及其对不良反应发生的影响

目的:探究头孢呋辛钠前房给药对白内障患者术后预防眼内感染的疗效及其对不良反应发生的影响。方法:选取2017年1月—2018年10月间本院收治的行防盲白内障手术治疗患者106例资料,按治疗方法的不同将其分为对照组和观察组,每组53例;对照组患者给予常规预防感染,观察组患者在对照组基础上加用头孢呋辛钠前房给药预防感染;比较两组患者用药后术后视力复明率、眼内感染发生率及用药期间不良反应发生率差异。结果:观察组患者用药术后脱盲率(94.34%)和脱残率(83.02%)均高于对照组(71.70%)和(56.60%()P<0.05),眼内感染发生率(0.00%)低于对照组(13.21%()P<0.05),不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:采用头孢呋辛钠前房给药预防白内障患者术后感染,有效提高了患者的复明率,减少了术后眼内感染,且安全性较高。     

改良鼻腔泪囊造孔术联合鼻泪支撑管置入术

目的探讨鼻内窥镜下改良鼻腔泪囊造孔术联合鼻腔泪囊支撑管置入术治疗慢性泪囊炎的临床效果。方法对我院106例慢性泪囊炎行鼻内窥镜下改良鼻腔泪囊造孔术联合鼻泪支撑管置入术,评价其治疗慢性泪囊炎的效果。结果106例均完成了6-18个月的临床随访观察。所有随访患者在3个月取出鼻泪支撑管时,泪道冲洗均通畅。随访6-18个月,治愈101眼（85．6％）,好转9眼（7．6％）,8眼（6．8％）无效。结论鼻内窥镜下改良鼻腔泪囊造孔术联合鼻泪支撑管置入术治疗慢性泪囊炎具有操作简便、手术时间短、并发症少、成功率高等优点。     

丝裂霉素C在鼻腔泪囊造孔术后吻合口闭锁中应用

目的 探讨吻合口再造术联合应用丝裂霉素C治疗鼻腔泪囊造孔术后吻合口闭锁的临床疗效.方法 回顾性分析2009年8月至2013年12月在南昌爱尔眼科医院门诊治疗43例鼻腔泪囊造孔术后吻合口闭锁患者,经吻合口再造术联合应用0.04％丝裂霉素C的临床疗效.结果 随访1～2年,43例行吻合口再造患者,治愈31例,好转8例,无效4例,总有效率为90.7％ (39/43).结论 鼻腔泪囊造孔术后吻合口闭锁行吻合口再造术联合应用丝裂霉素C手术方法简单,效果确切,是治疗吻合口闭锁的一种有效方法.     

FAK与消化系统肿瘤相关性的研究进展

局部黏着斑激酶(focal adhesion kinase,FAK)是一种非受体型酪氨酸蛋白激酶,是重要的细胞内骨架蛋白,并参与多种信号通路.研究发现,FAK在许多肿瘤中过表达,通过多种途径参与肿瘤的发生、发展过程,且与恶性肿瘤的浸润转移有关,尤其与食管癌、肝癌和结肠癌等消化系肿瘤关系密切.FAK已经被当作潜在的肿瘤治疗靶点来研究.因此,研究FAK与消化系肿瘤的关系在肿瘤防治中具有重要意义.本文结合国内外文献对FAK在消化系肿瘤发生发展及其转移过程的研究进展作一综述.