舒芬太尼应用于颈丛阻滞的半数有效剂量

<正>舒芬太尼是人工合成的强效高选择性阿片μ受体激动药,其镇痛作用更强,而且血液动力学变化更稳定。国内外研究多用于各类手术的全身麻醉诱导和维持,而用于清醒镇痛的研究尚少,本研究旨在观察舒芬太尼麻醉抑制颈丛阻滞的半数有效剂量。1资料与方法1.1一般资料:本研究选择40例拟行颈部手术的成年患者。其中男性18例,女性22例;年龄21～48岁,平均(28     

循证护理对脑卒中后抑郁的影响

脑卒中后抑郁(post stroke depression,PSD) 是指脑卒中后发生的以情绪低落、兴趣减退为主的病症,患者对生活尤其是对所患疾病感到没有信心,导致生活质量低下.如何改善患者的心境,提高其心理健康水平,是最迫切需要解决的问题.循证护理对某些疾病的护理康复起到过指导意义,为帮助脑卒中后抑郁患者尽快恢复健康,我们将循证护理应用在脑卒中后抑郁患者的护理中,取得好的效果,现报告如下.     

1例妊娠合并暴发性肝功能衰竭综合征患者行原位肝移植的

妊娠所致暴发性肝衰竭病情凶险，死亡率高，肝脏移植是治疗该病的最有效手段，患者生存率远较保守治疗高。2005年11月我院肝脏移植研究所为1例妊娠25周合并暴发性肝衰竭患者行原位肝脏移植手术，通过围手术期合理治疗和精心护理，患者术后28d康复出院，现报道如下。     

早产与生殖道感染相关性的前瞻性研究

目的:探讨旱产与生殖道感染的相关性及生殖道感染主要致病菌.方法:前瞻性分析2009年1月至2010年12月在我院产前检查及分娩的病例共1 832例,排除内外科合并症、产科原因所致流产、早产及生殖道器质性病变所致早产等情况外,将参与研究者按照初次产前检查是否存在生殖道感染,分为研究组和对照组,对于研究组成员,随机分为接受抗生素治疗(A组)、未接受抗生素治疗(B组)(所有抗生素治疗均根据药敏结果进行).结果:发生流产的机率:生殖道感染组(B组)发生率为3.2%,与A组及对照组均有统计学差异,A组(2.2%)与对照组(2.0%)之间流产率差异无统计学意义.妊娠28～31+6周早产发生率B组(13.6%)较A组(6.1%)及对照组(1.6%)均高,差异有统计学意义(P＜0.05),妊娠32～33+6周早产发生率与妊娠28～31+6周相似,妊娠34～35+6周早产发生率3组均无明显统计学差异.同时A组在28～31+6及32～33+6周发生的早产较对照组明显增高,且差异有统计学意义(P＜0.05).主要病原菌依次为:无乳链球菌(42.2%)、大肠埃希氏菌(33.7%)、表皮葡萄球菌(10.8%)、其他细菌如金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等(13.3%),此外支原体阳性率(62%),多伴发其他生殖道细菌感染.结论:早产与生殖道感染存在明显的相关性,尤其是较早期早产的发生,通过针对病原菌的抗生素治疗可以有效降低早产的发生率.     

HPLC法测定双嘧达莫片的含量

双嘧达莫片是抗血小板聚集药、冠状动脉扩张药。中国药典95版采用分光光度法测定其含量,为了更好地控制其质量。故参照美国药典,采用 HPLC法对其含量进行测定,具有灵敏、简便、结果准确等特点。1 仪器、试药美国 PE 高效液相色谱仪,KQ-100超声波清洗器、磷酸二氢钠、磷酸(广东汕头)甲醇(天津四友)、蒸馏水(蒸馏水厂),双嘧达莫对照品(太行制药厂精制原料粉),双嘧达莫片(哈尔滨制药四厂),批     

上消化道出血患者的心理护理

上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、胆、胰等病变引起的出血，在临床常见。我科自1998年10月起，收治42例，其中男29例，女13例。病人的心理状态随着发病的轻重缓急及社会因素、心理因素而变化，促使病人保持良好的心理状态是我们护理工作者的重要职责，是心理护理的关键。现将42例上消化道出血的心理护理体会总结如下：[第一段]     

缺血缺氧性脑病新生儿血浆6-Keto-PGF1α、TXB2水平的变化分析

新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)是新生儿窒息后产生的严重并发症,病情重、病死率高,并可产生永久神经功能障碍.据有关资料报告窒息发生率在我国为4.7%～8.9%[1].窒息并发缺血缺氧性脑病占整个新生儿死亡原因33.5%[2].因此新生儿窒息并发缺血缺氧性脑病是围生期死亡和致残的重要原因,也是围生期医学的重要课题.为此我们应用放射免疫分析法对不同程度缺血缺氧性脑病新生儿检测血浆中6-酮-前列腺素F1α(6-Keto-PGF1α)和血栓素B2(TXB2)观察其变化,探讨这种改变在缺血缺氧性脑病发生中的作用.     

非典型心肌梗死23例临床分析

目的探讨无痛性心肌梗死的诊断和治疗。方法对23例无痛性心肌梗死病例回顾性分析。结果23例患者均无典型心前区疼痛表现。其中5例完全无症状,其余18例都伴有不同程度的气短,约占78.1%。结论认真分析,全面检查判断,给予及时治疗。     

单纯鼻面罩通气与口鼻联合面罩通气在全麻诱导中通气效果的比较

目的:通过对单纯鼻面罩通气与口鼻联合面罩通气在全麻诱导中的应用,对其通气效果进行比较,进一步为气道管理提供临床依据。方法:2008年11月～2009年4月在我院气管插管全麻下行择期手术,年龄>18岁,ASA为I～II级,患者在清醒状态下经口及双侧鼻孔通气良好,不需要辅助呼吸的患者100例。结果:鼻面罩通气组与口鼻面罩联合通气组比较,心率、血压、血氧饱和度无显著性差异(P>0.05)。鼻面罩通气组呼气末二氧化碳、潮气量高于口鼻面罩联合通气组,两组比较有显著性差异(P<0.01)。鼻面罩通气组气道压力低于口鼻面罩联合通气组,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:全麻诱导期间患者头部位于正中位,不采用托起下颌方法,单纯应用鼻面罩通气较口鼻联合面罩通气的气道压力低,潮气量高,呼气末二氧化碳高,通气效果好。