介入溶栓治疗双下肢动脉血栓一例

患者男性 ,6 7岁 ,以“双下肢疼痛 10天”为主诉于 2 0 0 0年 1月 14日入院。查体 :血压 2 4/ 16ｋＰａ。双下肢活肢活动受限 ,左侧较重 ;皮肤颜色发暗 ,无色素沉着及溃疡。双足背动脉、左侧股动脉搏动消失 ,右侧股动脉搏动正常 ;左侧小腿皮温低于右侧 ,左足大拇趾感觉消失 ,右侧正常。超声多普勒检查诊断 :双下肢动脉血栓性脉管炎。急诊入导管室行双下肢动脉造影及溶栓治疗。采用Ｓｔｉｄｉｎｇｅｒ法穿刺右侧股动脉 ,将Ｆ6“Ｃ”形导管挂入左髂总动脉入口处 ,行ＤＳＡ ,显示左髂总动脉栓塞 ,侧支循环部分建立。遂在此缓慢注入 30万Ｕ尿激…     

腹腔镜直肠癌根治术的流程设计与优化

正为了探索腹腔镜直肠癌根治术的标准化过程,2014年6月-2018年2月,在北华大学附属医院,吉林中心医院,吉林市人民医院的直肠癌患者中进行了前瞻性多中心、多变量分析,根据患者的直肠癌状态和个体特征进行综合评估,结合外科医生的临床经验,选择正确的手术方法,最大限度地提升病人的利益,优化病人的生活质量。1资料与方法1.1临床资料病例从北华大学附属医院、吉林市中心医院、吉林市人民医院筛选获得,根据《腹腔镜结直     

重症急性胰腺炎时ICAM-1和LFA-1的变化

重症急性胰腺炎（SAP）是一种发病机制复杂、治疗困难的危重急症,临床表现凶险,病死率高。自“白细胞过度激活”学说提出后,有关ICAM-1和它的配体LFA-1在SAP发病过程中作用的研究十分活跃,抗ICAM-1和它的配体LFA-1的治疗也成为SAP综合治疗的研究热点之一。本文主要研究SAP时I-CAM-1、LFA-1的变化。     

重组人白细胞介素17A对结肠癌细胞生长的影响及其作用机制

目的：探讨重组人白细胞介素17A （IL-17A）对结肠癌细胞生长的影响,并阐明其作用机制。方法：将结肠癌SW480细胞分为对照组和实验组,对照组细胞未经处理,实验组细胞加入50 μg·L^-1重组人IL-17A。采用CKK-8法检测2组SW480细胞增殖活性,采用ELISA法检测2组细胞中IL-17A水平,Western blotting法检测2组SW480细胞中信号传导及转录激活因子3（STAT3）和磷酸化信号传导及转录激活因子3（p-STAT3）蛋白表达水平。结果：与对照组比较,实验组细胞增殖活性明显升高（P<0.05）。与对照组比较,实验组SW480细胞中IL-17A水平、STAT3和p-STAT3蛋白表达水平明显升高（P<0.01）。结论：重组人IL-17A可刺激结肠癌细胞SW480细胞的生长,其作用机制可能与激活STAT3信号通路有关。     

甲状腺结节268例临床及病理分析

目的对268例因甲状腺结节住院手术治疗的患者资料进行回顾性分析。方法本组共研究268例于2003年8月至2008年8月在我院外科因甲状腺结节住院手术治疗且甲状腺功能正常的患者,对所有患者的临床、实验室检查及病理资料进行回顾性分析。结果268例中222例为结节性甲状腺肿（83.8%）,其中121例为单纯性结节性甲状腺肿,101例为结节性甲状腺肿伴出血、囊性变或腺瘤样增生。恶性肿瘤17例,其中甲状腺乳头状腺癌14例（5.2%）,甲状腺滤泡癌2例,甲状腺髓样癌1例。恶性肿瘤患者年龄多在30～49岁,均为查体发现。14例恶性肿瘤超声为低回声实性单结节,6例扫描冷结节。其余病例分别为甲状腺腺瘤、桥本氏病。结论本组甲状腺结节手术病例以良性疾病,尤其结节性甲状腺肿占多数。B超为低回声实性单发结节且扫描为冷结节者恶性可能性大。对无症状且甲状腺功能正常的甲状腺结节,应结合多种辅助检查综合判断结节性质,争取行甲状腺细针抽吸细胞学检查明确诊断,减少良性结节患者不必要的手术。     

130例妊娠中晚期合并急性阑尾炎的诊治分析

目的:探讨妊娠中、晚期合并急性阑尾炎患者的诊治方法。方法:对130例中、晚期妊娠合并急性阑尾炎患者进行回顾分析。结果:手术治疗93例(71.54%),保守治疗37例(28.46%),保守治疗失败者17例(45.95%)。结论:妊娠中、晚期急性阑尾炎的临床表现不典型,易引起误诊,血常规结合B超检查是诊断妊娠合并急性阑尾炎的有效方法,一旦确诊,应及时手术治疗,同时注意预防切口感染。     

妊娠合并外科急腹症149例诊断和治疗

目的:探讨妊娠合并外科急腹症的诊断及治疗。方法:回顾性分析1998年1月~2008年1月收治的妊娠合并外科急腹症149例。结果:急性阑尾炎88例,急性胆囊炎29例,急性胰腺炎15例,泌尿系结石12例,肠梗阻5例。手术治疗89例,保守治疗48例。结论:应加强对妊娠合并急腹症病人临床表现、实验室检查的认识,力争早期准确的诊断。妊娠合并急性阑尾炎一旦确诊应积极手术治疗,急性胆囊炎、急性胰腺炎、泌尿系结石和肠梗阻的治疗则应个体化治疗。     

弓形体脑病的MRI表现

目的探讨弓形体脑病的MRI表现。方法本组病例20例。所有患者均接受了MRI及血清学免疫学(ELISA法)检查。5例行CT引导下的立体定向活检术。17例做了MRI增强扫描。15例进行了MRI复查。本组病例均进行了抗弓形体治疗。结果多数病灶位于大脑半球灰白质交界处(8例),其次为侧脑室周围(6例),病变多发为其特点(18例)。增强扫描绝大数病变呈不同程度强化(17例),其中以片状或斑片状强化最为常见(9例),其次为环形或半环形强化(7例)。血清学免疫学检查所有病例IgM或IgG抗体均呈阳性。所有病例抗弓形体治疗均有效。结论MRI对确定弓形体脑病的部位、范围及观察病灶演变情况、评价治疗效果有重要价值。     

喀左县一起人间布鲁氏菌病暴发疫情的调查分析

2007年4月喀左县南公营子镇黄花店村4组(邢家北沟屯)发生一起人间布鲁氏菌病(简称布病)暴发疫情,我们迅速组织专业技术人员赶赴现场进行流行病学调查和处理,现将调查结果分析     

Budd-Chiari综合征血管病变的分型与临床研究

目的探讨Budd-Chiari综合征(BCS)的病变特点及合理分型.方法对来自5个BCS高发地区并按统一方案确诊的412例BCS患者的血管造影等影像学检查结果及临床资料进行统计学分析.结果将BCS分为单纯肝静脉病变(Ⅰ型)、下腔静脉(IVC)膜性病变(Ⅱ型)、IVC膜性病变伴远端腔内血栓形成(Ⅲ型)和IVC节段性病变(Ⅳ型)4种类型,并将Ⅰ型分为局限型和弥漫型,将Ⅱ～Ⅳ型各分为伴有和不伴有1支以上肝静脉开放的8种亚型.根据该方案分型Ⅰ型49例,占11.9%;Ⅱ型208例,占50.5%;Ⅲ型19例,占4.6%;Ⅳ型136例,占33.0%.4组患者间平均发病年龄无显著性意义(F=1.63,P>0.05).但平均病程有明显不同I型短于其他3型(P<0.05);Ⅳ型长于Ⅱ型(q=4.33,P<0.05)和I型(q=6.36,P<0.05);而Ⅱa与Ⅱb及Ⅳa与Ⅳb型之间的平均病程比较无显著性意义(P>0.05).结论 (1)伴有1支或1支以上肝静脉开放的IVC膜性阻塞性病变(Ⅱa型)是该组BCS的主要类型.(2)BCS血管病变的各种类型考虑是一由狭窄到闭塞、由膜性向节段性病变逐渐发展演化的过程,尤其是Ⅱ型、Ⅲ型和Ⅳ型病变是整个疾病进展过程中具有因果关系的不同阶段.(3)再分型方案对BCS治疗方法的选择和预后的评价具有指导意义.