肾小球系膜细胞的分离和培养

目的分离、培养和鉴定正常人肾小球系膜细胞。方法筛网滤过分离正常人肾小球系膜细胞,同时采用免疫荧光技术,利用异硫氰酸荧光素(FITC)间接标记单克隆抗体:抗Ⅷ因子相关抗原抗体、抗结蛋白抗体、抗角蛋白抗体、抗细胞角蛋白抗体、抗Ⅳ型胶原抗体、抗纤维连接蛋白抗体、抗层粘连蛋白抗体对系膜细胞特有的中间微丝进行鉴定。并采用同期培养的同一来源的肾小球内皮细胞作对照。结果抗Ⅷ因子相关抗原、抗角蛋白和抗细胞角蛋白抗体表达均为阴性,而抗结蛋白抗体、抗Ⅳ型胶原抗体、抗纤维连接蛋白抗体、抗层粘连蛋白抗体为阳性,说明培养的细胞为系膜细胞。结论该种方法分离培养的细胞经过免疫荧光染色鉴定为肾小球系膜细胞。     

可乐定透皮贴剂联合芬太尼静脉自控镇痛用于原发性高血压病人术后镇痛

目的 观察可乐定透皮贴剂联合芬太尼静脉自控镇痛(PCIA)用于原发性高血压(EH)病人术后镇痛的效果.方法 择期全麻下行腹腔镜胆囊切除术病人60例,均合并EH,依据术后镇痛方法的不同,随机均分为三组,肌注哌替啶组(P组)、芬太尼PCIA组(F组)和可乐定透皮贴剂联合芬太尼PCIA组(CF组).使用芬太尼1.0mg稀释至100ml,PCIA均采用负荷量-持续背景量-PCA量模式,背景剂量芬太尼20 μg/h,PCA追加剂量5 μg,锁定时间15 min.记录病人术后镇痛4、8、24、48 h VAS及Ramsay镇静评分,并记录不良反应和处理措施.监测入院时、术后24、48 h血浆内皮素(ET)及降钙素基因相关肽(CGRP)浓度、血糖(Glu),同时记录MAP、HR.结果 镇痛期间F、CF组VAS低于P组(P<0.01),CF组低于F组(P<0.05).Ramsay镇静评分F组高于P组(P<0.01),CF组高于F组(P<0.05),三组均无过度镇静.CF组MAP、HR术后较入院时明显降低(P<0.01),血浆ET、血浆CGRP浓度与入院时比较差异无统计学意义.术后ET、Glu浓度和MAP、HR F组低于P组,CGRP浓度高于P组(P<0.05).术后ET、Glu浓度和MAP、HR P组>F组>CF组;术后CGRP浓度:CF组>F组>P组(P<0.05).不良反应发生率三组差异无统计学意义.结论 对高血压病人,可乐定透皮贴剂增强芬太尼PCIA镇痛作用,使血流动力学更稳定.     

非开胸胃肠组织重建食管手术的麻醉特点

对１９８３～１９９４年１３９例因下咽癌或颈段食管癌行全喉全下咽切除、食管内翻剥脱、食管重建手术病例的麻醉特点进行了总结。作者认为：（１）下咽癌、颈段食管癌存在着潜在的呼吸困难，正确选择麻醉插管方式，可提高麻醉插管的成功率。（２）本组非开胸纵隔操作时，６６例（４７．５％）患者血压下降＞３ｋＰａ，２７例（１９．４％）发生心律失常。术前、术中的妥善处理，可控制其变化程度。（３）分离食管时，本组２例发生气管膜样部撕裂，对此应予以重视。（４）保证有效的呼吸，维持稳定的循环是手术麻醉的关键。     

左乳原发性非何杰金氏淋巴瘤1例

患者 ,女 ,4 4岁 ,发现左乳包块 1d来本院门诊乳腺科就诊。体检 :左乳外上象限包块约 2 5cm× 2 5cm× 2cm大小 ,质中 ,活动 ,边界不清 ,未见乳头凹陷及皮肤桔皮样变。门诊细针吸取细胞学检查诊断 :考虑非何杰金氏淋巴瘤 ,请术中冷冻切片确诊。入院后查体及彩色多普勒 ,X光胸片检查结果 :全身浅表淋巴结、纵隔、腹腔未见淋巴结肿大 ,肝、脾未见增大。于 2 0 0 1年 3月 2 9日上午在全麻下行左乳肿块切除术 ,并送病理科冷冻切片检查。巨检 :灰白近圆形肿物 1个 ,约 2cm× 2 5cm×2cm大小 ,切面灰白 ,质中 ,均质。术后冷冻切片诊断 :左乳恶…     

喉癌放疗失败后部分喉切除术

本文阐述了放疗失败后部分喉切除术的发展历史、手术适应证及治疗效果，认为对放疗失败的喉癌患者行部分喉切除术仍取得根治肿瘤和保留喉功能的效果，应大力推广。     

SARS定点医院工作人员红细胞CR1量及EIIAF的变化

对我院与SARS救治相关工作人员的红细胞天然免疫黏附功能和红细胞补体Ⅰ型受体的数量进行研究,同时设立院外教师及战士等非医务人员作为对照。结果发现,SARS病区及门诊、检验医务人员的红细胞天然免疫黏附功能(EIIAF)显著低于非SARS病区医护人员及机关工作人员,密切接触未被感染的医务人员的红细胞CR1数量全部显著高于正常人群平均水平,现将具体资料报告如下：     

骨髓基质细胞和壳聚糖/明胶共混材料生物相容性研究

目的:研究壳聚糖/明胶共混材料对离体培养的骨髓基质细胞粘附及增殖的影响,寻找骨髓基质细胞新的载体材料。方法:取2周龄幼兔的长骨采集骨髓,培养骨髓基质细胞,体外扩增1周后,种植于纯壳聚糖和壳聚糖/明胶共混材料的表面。在倒置光学显微镜、扫描电镜的辅助下,观察细胞的粘附和生长情况,种植7d后用透射电镜观察细胞功能状况,用MTT方法检测种植后2d、4d、6d、8d细胞的增殖情况。结果:壳聚糖/明胶共混材料和纯壳聚糖能促进骨髓基质细胞在材料表面粘附并保持其在机体内的形态。壳聚糖/明胶共混材料表面的骨髓基质细胞功能活跃。在材料表面和培养板表面培养的骨髓基质细胞均能持续增殖,而壳聚糖/明胶共混材料能显著促进骨髓基质细胞的增殖(P<0.01)。结论:壳聚糖/明胶共混材料保持了壳聚糖的某些生物活性,同时由于加入明胶,能促进骨髓基质细胞的增殖,可作为骨髓基质细胞的载体应用于组织工程。     

共聚焦激光扫描显微镜活体观测大脑皮质血管构筑及大脑皮质内微循环的研究

共聚焦激光扫描显微镜活体观测大脑皮质血管构筑及大脑皮质内微循环的研究庄明华，常立功，李进（中国医科大学解剖教研室沈阳１１０００１）黄集前，宋今丹（中国医科大学细胞生物教研室沈阳１１０００１）既往研究资料表明，大脑皮质血管构筑的研究多采用各种灌注手段，...     

复杂胸椎骨折中CT图像三维重建的应用探讨

目的直观立体地显示复杂胸椎骨折的图像，探讨螺旋CT医学图像三维重建在复杂胸椎骨折诊断中的价值及其对手术的指导意义。方法对92例胸椎骨折患者采用螺旋CT进行薄层扫描和三维重建进行诊断。CT扫描全部采用Siemens SOMATOM Sensation16型多排高速螺旋CT机，1．0mm层厚。扫猫所得断层资料通过网络传送至计算机工作站进行处理，采用Window．NT3．51平台上Insisht三维重建软件进行三维重建。结果三维CT图像能够围绕X轴和Z轴任意旋转、切割以从不同角度观察，能够清晰显示复杂的胸椎骨折和狭窄椎管的解剖形态特点。结论三维CT重建在胸椎骨折方面具有很大的临床应用价值，有助于提高脊柱骨折手术的安全性和精确性并对患者预后的估计提供帮助。     

一氧化氮抑制新内膜形成中血管平滑肌细胞活性

一氧化氮（ＮＯ）为由广泛存在于机体组织中的ＮＯ合成酶（ＮＯＳ）催化Ｌ－精氨酸（Ｌ－Ａｒｇ）和分子氧而合成的一种自由基气体，在血管结构中调节全身内环境，可舒张血管，调节血管张力，抑制血小板的粘附聚集，调节白细胞的活化。最新的研究表明，ＮＯ尚可抑制血管损伤诱导的新内膜形成（ＮＩＦ），而血管平滑肌细胞（ＶＳＭＣｓ）的增殖、迁移和表型转换在ＮＩＦ中有重要作用。作者就ＮＯ对ＮＩＦ过程中ＶＳＭＣｓ功能的影响作一综述。