急进驻高原官兵胃肠应激反应患病率及饮食因素调查

目的:了解急进驻高原官兵的胃肠应激反应的患病率和饮食危险因素,为制定饮食干预措施提供科学依据.方法:整群随机抽样抽取4 d内从海拔1300 m急进驻到海拔4500 m的某野战部队官兵408人,采用问卷法,进行胃肠应激反应的患病率和饮食相关因素调查,应用非条件Logistic回归进行单因素和多因素分析.结果:高原胃肠反应患病率为22.81%,其中恶心呕吐者26.03%,腹胀者15.07%,便秘者8.22%,腹痛者13.70%,腹泻者23.29%,厌食者13.70%.疲乏、失眠、紧张、情绪差的官兵患病率较高.单因素Logistic回归分析表明进餐不规律(0R=2.648),某顿饭不吃(OR=1.82),暴饮暴食(OR=1.667),挑食(OR=1.727),厌食面条(0R=1.969)为危险因素.多因素Logistic回归分析表明进餐不规律(OR=2.129),挑食(OR=1.886)为危险因素.结论:精神状态和饮食因素在高原胃肠应激反应的发生和发展中起着一定作用.     

表皮生长因子在小鼠肾脏远端小管发育中的表达

目的观察表皮生长因子（EGF）在小鼠肾脏远端小管发育中的表达，探讨其在小鼠肾脏远端小管发育中的作用。方法采用免疫组化、免疫荧光、Western blot技术结合体视学分析方法检测生后1、3、5、6、7、14、21、28和40天小鼠肾脏远端小管EGF的表达特征。结果EGF于生后6d开始出现在肾皮、髓质交界处的远直小管上皮细胞，之后随着日龄的增加其表达量逐渐增加，表达于皮、髓质远直小管，21天同成年鼠表达于远直小管和远曲小管第一段。结论EGF对小鼠肾脏远端小管的分化、生长发育起重要作用。     

肿瘤坏死因子受体p55和p75在甲状腺癌组织中的表达及其意义

目的:研究肿瘤坏死因子受体(tumor necrosis factor receptor,TNFR)p55和p75在甲状腺癌组织中的表达及其与临床病理因素之间的关系,从而探索两型受体在甲状腺癌组织中的作用及意义.方法:应用免疫组织化学SP法检测41例甲状腺癌中TNFRp55和TNFRp75的表达情况,并以9例甲状腺腺瘤及7例腺瘤旁形态学正常的甲状腺组织作为对照.结果:①甲状腺癌组织中TNFRp55和TNFRp75的表达水平显著高于甲状腺腺瘤组及正常甲状腺组(P＜0.001),而它们在甲状腺腺瘤和正常甲状腺组织中的表达水平无显著性差异(P＞0.05).②两型受体的表达与甲状腺癌的组织学类型密切相关,在乳头状癌组织中的表达水平高于滤泡状癌组织(TNFRp55,P＜0.05;TNFRp75,P＜0.001);而与甲状腺癌患者的年龄、性别、肿瘤大小、包膜是否受侵、淋巴结有无转移等临床病理因素无关.③在甲状腺癌组织中两型受体的表达呈正相关(r=0.77,P＜0.001).结论:TNFRp55和TNFRp75在甲状腺癌中协同高表达,参与了甲状腺癌的发生、发展过程.它们可以作为甲状腺癌诊断与鉴别诊断的病理学指标之一,但不能用来评估甲状腺癌的生物学行为及预后.     

口服氨溴索对特布他林体内药代动力学的影响

目的:研究盐酸氨溴索对特布他林体内药动学的影响.方法:将20名受试者随机分为实验组和对照组,采用高效液相色谱法测定特布他林血药浓度,用3p97程序计算药动学参数.结果:实验组和对照组特布他林的t1/2分别为(5.56±0.42)h、(3.18±0.29)h;AUC0～∞分别为(59.59±11.67)h·ng·mL-1、(47.18±10.41)h·ng·mL-1;tmax分别为(2.33±1.05)h、(3.04±1.59)h;Cmax分别为(10.51±3.02)ng·mL-1、(8.23±2.36)ng·mL-1.结论:盐酸氨溴索可延长特布他林的半衰期(由平均 3.18 h 增加至平均 5.56 h)和体内滞留时间,对特布他林的药代动力学产生显著影响.     

肾脏病血瘀证患者血浆内皮素a颗粒膜蛋白140含量测定的意义

本研究测定５２例血瘀证和非血瘀证原发性肾小球疾病（ＰＧＤ）患者血浆内皮素（ＥＴ）、血小板ａ颗粒膜蛋白１４０（ＧＭＰ—１４０）水平。结果显示：ＰＧＤ患者中ＥＴ及ＧＭＰ１４０水平均明显高于对照组（Ｐ＜０．０５～０．００１），其中肾衰患者两者水平增高更为显著；具两者水平表现为ＰＧＤ血瘀证组＞非瘀证组＞对照组；ＥＴ与ＧＭＰ１４０呈明显的正相关。以上说明具有强烈缩血管作用的ＥＴ及反映血小板活化程度的ＧＭＰ１４０水平的异常增高不仅与肾小球内高凝状态、肾脏病的发生发展密切相关，也是肾脏病血瘀证产生的重要病理基础之一     

喉癌的病因学研究进展

喉癌作为头颈部常见的恶性肿瘤已对人类造成巨大威胁。目前国内外学者从多方面做了研究,现将其病因学的研究进展综述如下。【喉癌的病因流行病学】流行病学调查资料表明,喉癌的发病与多种因素有关。但普遍认为喉癌发病男性明显高于女性,并与吸烟和饮酒有极为密切的关系。同时,吸烟的总量与肿瘤的发生呈正相关。65岁以上的病人中,吸烟者     

肝动脉门静脉双重栓塞术治疗肝癌对肝脏储备功能的影响

１０例原发性肝癌患者经腹脉动脉门静脉双重插管，同时化疗栓塞，并观察了术前术后肝脏储备功能指标的变化。１０例患者的肝实质栓塞率在８．３６％～４７．８％。其中４例接近或超过４０％，血浆中ｃＡＭＰ基础浓度，术前术后相比无显著变化，Ｐ＞０．０５，经胰高血糖素负荷后，ｃＡＭＰ浓度从术前的２７８．３１降至术后的１４２．３８ｐｍｏｌ／ｍｌ，Ｐ＜０．０５，４例术后ｃＡＭＰ明显低下（小于９０ｐｍｏｌ／ｍｌ）；患者术前肝动脉门静脉血流灌注指数与肝硬化时改变相似，８例中２例肝动脉门静脉血流均增加，３例肝动脉血流增加，门静脉减少，另外３例则相反；３例栓塞率较高。负荷后ｃＡＭＰ低下者出现了一过性黄疸和腹水。结果表明：①双重栓塞可损害一部分肝实质，对肝脏储备功能产生一定影响，但尚在代偿范围之内；②双栓范围较大，ｃＡＭＰ低下时注意保护功能；③双栓后肝血流的变化复杂，应进一步研究必手术操作简便，方法可靠安全。     

高血压脑出血的治疗体会

高血压脑出血（hypertensive intracerebral hemorrhage，HICH）是病死率和致残率都很高的一种脑血管疾病。1997年世界卫生组织Monica监测方案中，中国被列为脑卒中高发国家。我国HICH年发病率为50．6／10万-80．7／10万。这种以老年人罹患为主的病患，在脑血管疾病中约占1／3，其病死率却占脑血管疾病的首位，这引起了科研机构和临床的高度重视。我们对徐州地区2002-2004年3家医院1185例HICH病例进行调查研究，撷取其中256例患者的资料进行回顾性分析，现总结如下。     

艾滋病侵噬着更多的无辜者

今年12月1日世界艾滋病日的宣传主题与去年相同，是“遏制艾滋，履行承诺”。目前我国艾滋现发病率仍吃不开上升态势，疫情由高危人群向普通人群扩散，防治工作处于关键时期。[编者按]     

上皮样滋养细胞肿瘤的研究进展

上皮样滋养细胞肿瘤(epithelioid trophoblastic tumor，ETT)是一种较少见的滋养细胞肿瘤，其组织学上兼有滋养细胞肿瘤和癌的特征，易造成病理诊断的困难，且其生物学行为及预后与绒毛膜癌及其他滋养细胞肿瘤不同，临床处理尚无成熟的经验。近年来，随着对此病认识及诊断水平的提高，有关报道逐渐增加。本文对此病的研究现状及进展综述如下。