经皮穿刺椎体成形术治疗老年椎体骨质疏松性压缩骨折

目的:探讨经皮穿刺椎体成形术(PVP)治疗老年椎体骨质疏松性压缩骨折的效果。方法:对17例老年患者的21个椎体,在C臂X光机透视下经皮经椎弓根向椎体内穿刺并注入聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA),并对止痛效果进行评估。结果:17例患者中有15例获得随访。随访时间3～7个月(平均4．5个月)。无一例术后再发生椎体压缩。有4例发生骨水泥外溢。术后所有患者疼痛明显缓解或消失。结论:PVP治疗老年椎体骨质疏松性压缩骨折有显著的止痛效果,是一种较好的脊柱微创治疗技术。     

人工全膝表面关节置换治疗骨性膝关节炎47例

目的　分析总结人工全膝表面关节置换治疗骨性膝关节炎的临床效果及经验。方法　对 4 7例 5 3膝的骨性膝关节炎病例行人工膝关节置换术 ,单膝关节置换 4 1例 ,双膝关节置换 6例 1 2膝。应用后方稳定型假体 2 1例 2 5个膝关节 ,保留后交叉韧带型假体 2 6例 2 8个膝关节。结果　 39例 4 5个膝关节获 1年以上随访 ,采用HSS评分标准 ,膝关节评分从术前 35分提高到术后 89分 ,术后 4 0个膝关节活动度≥ 90°,4 2 / 4 5膝关节术后膝关节力线正常 ,3例残留 5°～ 7°内翻。结论　人工全膝表面关节置换治疗骨性膝关节炎可取得良好效果。术中精确的截骨操作与正确的软组织松解获得的软组织平衡是手术治疗成功的关键。     

补肾活血方治疗激素性兔股骨头无菌坏死

目的:探讨补肾活血方治疗激素性股骨头缺血性坏死的机理。方法:将24只激素性兔股骨头缺血坏死模型随机分为对照组、模型组、中药组,于灌胃治疗8周后处死,分别进行血脂、X线、股骨头骨密度及组织学的观察及测定。结果:中药组总胆固醇为(2.23±0.34)mmol/L、甘油三脂为(1.53±0.21)mmol/L、股骨头空骨陷窝率为(23.35±1.43)%,均明显低于模型组的(3.15±0.41)mmol/L,(2.31±0.32)mmol/L,(34.67±2.15)%。中药组股骨头骨密度为(0.539±0.038)g/cm2,新生血管数为(7.4±2.1)条,均高于模型组的(0.515±0.026)g/cm2、(5.2±1.4)条,结论:补肾活血方可以降低血脂,增加骨密度,促进坏死骨吸收和新骨形成。