采用侧开口推注套管行椎体成形术的疗效分析

目的 探讨椎体成形术中采用侧开口推注套管治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效.方法 回顾性分析2016年5月至2020年4月北京市石景山医院骨科治疗的72例单节段骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者,男24例,女48例;年龄62.0～83.0岁,平均(71.6±4.6)岁.39例采用末端开口的推注套管行椎体成形术(对照组),33例...     

DHS加防旋钉治疗股骨粗隆间骨折

目的评价动力髋螺钉(DHS)加防旋钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法应用DHS加空心加压螺钉治疗股骨粗隆间骨折43例,以空心加压螺钉发挥防旋钉的作用。对临床疗效、并发症等进行分析。结果 41例得到7~25个月的随访,骨折愈合良好,无髋内翻等并发症。结论 DHS加防旋钉能有效地固定股骨粗隆间骨折,防止骨折旋转移位,有利于骨折愈合,适合老年股骨粗隆间骨折的治疗。     

绿原酸通过Shp2激活Erk1/2促进大鼠成骨细胞增殖的实验研究

目的研究从杜仲叶中提取的绿原酸对大鼠成骨细胞的促增殖作用。方法 MTT法检测分别用0、0.1、1、10μmol/L 4种不同浓度梯度的绿原酸和0.1μmol/L绿原酸+10μmol/L Shp2抑制剂NSC87887处理大鼠成骨细胞增殖情况;用无血清无酚红DMEM培养基培养的饥饿大鼠成骨细胞用上述药物处理后,用Western blot检测其p-Shp2(Tyr580)、Shp2、P-Erk和Erk蛋白表达。结果 MTT法结果显示绿原酸(0¹μmol/L)促进大鼠成骨细胞的增殖,呈浓度依赖性;Western blot结果显示绿原酸可以诱导大鼠成骨细胞的p-Shp2(Tyr580)和Erk磷酸化水平升高,而NSC87887可以抑制其促进作用。结论绿原酸能够促进大鼠成骨细胞的增值,并且是通过Shp2/Erk途径实现的。     

膝前交叉韧带损伤治疗方法的分析

目的总结膝关节前交叉韧带（anterior cruciatel igament,ACL）损伤手术治疗的效果,提高治疗水平。方法2001年6月-2005年6月收治23例膝ACL损伤,男17例,女6例;年龄15-77岁。左膝14例,右膝9例。损伤原因膝关节扭伤1例,砸伤7例,交通伤13例,其他伤2例;均为急性损伤;伤后2h-15d手术。手术分别采用修补髌腱替代、髂胫束替代治疗。结果术后23例获随访6-39个月,根据Lysholm评分标准,膝关节恢复良好,获优16例（69.7%）,良5例（21.7%）,差2例（8.6%）,优良率91.4%。结论ACL损伤手术效果好,膝关节功能恢复满意。     

高压氧在四肢创伤治疗中的应用

对四肢多发创伤、骨折、神经损伤、软组织广泛挫伤实施高压氧治疗,应用显示结果良好,认为高压氧综合治疗可提高创伤的疗效.     

神经根封闭定位经皮椎间孔镜手术治疗腰椎退行性疾病的疗效

 目的 探讨神经根封闭定位经皮椎间孔镜手术治疗腰椎退行性疾病的疗效。方法 选取2016-01至2019-03医院38例单侧症状的腰椎退行性疾病患者予以神经根封闭。其中,腰椎间盘突出19例,腰椎管狭窄11例,腰椎间盘突出合并腰椎管狭窄8例。对明确为单一责任节段的患者,施行经皮椎间孔镜减压手术。术前、术后2周及最后随访时均进行VAS评分及ODI评分。结果 (1)神经根封闭情况:33例明确为单一责任节段的病变;2例明确为两个责任节段;3例没有出现症状缓解,不能明确责任节段,给予非甾体类抗炎药及理疗等治疗后症状缓解。(2)手术情况:33例明确为单一责任节段的患者,均采用经皮椎间孔镜减压手术,症状均在术后显著缓解,平均随访12个月。术后2周VAS评分与ODI 指数均较术前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),且末次随访与术后2周的差异有统计学意义(P<0.05)。结论 神经根封闭术可以明确退行性腰椎疾病患者的责任节段,并为经皮椎间孔镜手术节段的选择提供可靠依据,达到精准治疗和微创治疗的目的,疗效满意。     

老年骨质疏松致髋部骨折的综合治疗

目的总结老年髋部骨质疏松性骨折综合治疗的经验，以利于早日康复。方法自2004年1月～2007年3月收治的101例骨质疏松引起的髋部骨折患者采用综合治疗方法，包括人工关节置换手术、骨折复位内固定、补钙、服用VitD、密钙息、口服中药、骨折治疗仪以及功能锻炼等综合治疗。结果所有患者均有较明显的好转，重度16例未继续加重，骨折愈合好.症状减轻。结论老年髋部骨质疏松骨折的治疗，除需对局部骨折治疗以外，同时应对原发骨质疏松症进行综合治疗，以提高骨折愈合力，缩短愈合时间，改善临床症状，提高老年人的生活质量。     

评分系统在腰椎疾患中的应用

腰腿痛是腰椎疾患中常见的临床症状。正确实用的评分方法在病情的判断、指导冶疗方法选择、评定治疗效果及估计预后方面十分重要。但目前尚无统一的评定标准，现将常用的腰椎评分系统综述如下。     

老年骨质疏松致髋部骨折的综合治疗

目的总结老年髋部骨质疏松性骨折综合治疗的经验,以利于早日康复。方法自2004年1月￣2007年3月收治的101例骨质疏松引起的髋部骨折患者采用综合治疗方法,包括人工关节置换手术、骨折复位内固定、补钙、服用VitD、密钙息、口服中药、骨折治疗仪以及功能锻炼等综合治疗。结果所有患者均有较明显的好转,重度16例未继续加重,骨折愈合好,症状减轻。结论老年髋部骨质疏松骨折的治疗,除需对局部骨折治疗以外,同时应对原发骨质疏松症进行综合治疗,以提高骨折愈合力,缩短愈合时间,改善临床症状,提高老年人的生活质量。     

手术治疗胫腓骨骨折117例临床分析

目的总结分析117例胫腓骨骨折的临床经验,探讨不同类型胫腓骨骨折的治疗方法。方法从2000年1月￣2006年12月共收治胫腓骨骨折117例,采用外固定架、加压钢板内固定、带锁髓内钉内固定等治疗方法。结果本组共随访88例,其中延迟愈合3例,加压钢板固定2例发生延迟愈合,带锁髓内钉内固定延迟愈合1例。骨折愈合时间9周￣11周,基本解剖复位,无成角畸形,术后6个月￣12个月膝踝关节活动及行走基本正常。结论不稳定型骨折手术治疗以带锁髓内钉内固定为主,亦可根据局部情况选用钢板等内固定物及其他治疗方法。