房室结双径路1∶2传导引起室上性心动过速的电生理表现及射频消融治疗

1例男性,55岁的患者,持续性心慌2年。体表和食管导联心电图示P波周期780～840ms,P波与QRS波呈1∶2关系,即P-QRS1-QRS2顺序,QRS波形为室上性,RR间期呈长短交替。后经心内电生理检查和射频消融证实为窦性冲动分别经快、慢经传导(1∶2传导)引起的2次心室激动所致的非折返性室上性心动过速。并且消融慢径可治疗这种心动过速。     

小剂量口服胺碘酮治疗心房颤动的疗效观察

心房颤动(房颤)是常见的一种心律失常,其病死率高于窦性心律者2倍,房颤本身可产生心脏扩张和进行性心力衰竭[1]。因此,对房颤的复律并维持窦性心律的治疗具有重要意义,特别是我们属少数民族贫困地区,减少房颤患者住院次数,降低医疗费用甚为重要。我科自1998年以来对62例患者观察口服胺碘酮治疗及预防房颤复发的疗效。     

风湿性心瓣膜病心功能恢复期突然死亡原因分析 附24例临床分析

本文从临床角度初步探讨了24例风心病心功能恢复期病人突然死亡的原因。根据本组资料,认为洋地黄中毒所致室性心律失常为风心病心功能恢复期患者突然死亡的常见诱因,而新近出现的室性早搏,Q～T间期延长可能为突然死亡的潜在危险因素。因此,及早识别和发现上述危险因子,对降低风心病,心功能恢复期患者的突然死亡的发生,有着重要的临床意义。     

复方黄柏液皮肤科新用

复方黄柏液由黄柏、连翘、金银花、全蝎、蒲公英等组成，具有清热解毒、燥湿、消肿祛腐之功，用于疮疡溃后、伤口感染等症。我们1995年以来将复方黄柏液不仅应用于疮疡、伤口感染、褥疮等外科疾病，亦用于皮肤科证属湿热蕴结之皮肤糜烂、渗出、丘疹、脓疮性皮损等，取得了良好的临床疗效。现介绍如下。     

双重血浆置换治疗妊娠合并高脂血症性急性胰腺炎病人的效果观察

[目的]观察双重血浆置换治疗妊娠合并高脂血症性急性胰腺炎的疗效。[方法]回顾分析我院2016年1月—2017年10月住院的妊娠合并高脂血症性急性胰腺炎病人5例,入院后24 h内行1次双重血浆置换,观察治疗前及治疗后第1天、第2天、第3天总胆固醇、三酰甘油、血淀粉酶、尿淀粉酶、低密度脂蛋白胆固醇变化;同时观察治疗前后血压、心率、血小板计数、白蛋白的变化情况和病人腹痛缓解时间。[结果]双重血浆置换治疗后总胆固醇、三酰甘油、血淀粉酶、尿淀粉酶、低密度脂蛋白胆固醇均有明显下降(P0.05)。经1次双重血浆置换后,5例病人第2天腹痛基本缓解,与相关文献传统治疗其腹痛缓解时间(4.2±0.5)d比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前后血压、血小板计数、白蛋白无明显变化(P0.05),治疗后心率较治疗前明显下降(P0.05)。[结论]双重血浆置换治疗妊娠合并急性高脂血症性胰腺炎快速、安全、有效。     

高血压病患者健康教育的临床路径效果

目的探讨临床路径（clinical pathway）在高血压痛患者健康教育中的实践效果。方法以我科2005年6月至2006年5月间126例高血压病患者为研究对象；并将其随机分成实验组和对照组，各63例；实验组按临床路径进行健康教育。对照组仍采用传统健康教育方法。结果与对照组相比，实验组的平均住院天数及费用明显减少；并且，患者对护理工作的满意度及健康知识掌握情况明显提高。结论应用临床路径对高血压病患者进行健康教育，不仅有利于提高护理人员的健康教育技巧，激励患者参与治疗的积极性；而且有利于缩短平均住院日，减少医疗费用，增强患者满意度，缓解医护关系。     

血液透析联合血液灌流对维持性血液透析病人微炎症状态的影响及护理

[目的]探讨血液透析联合血液灌流对维持性血液透析病人微炎症的影响及相应的护理措施。[方法]将我院维持性血液透析2年以上病人40例,随机分为血液透析组(HD组)20例、血液透析联合血液灌流组(HD+HP组)20例。HD组采用常规透析治疗每周3次,HD+HP组在透析治疗的基础上加用血液灌流治疗,2周1次。观察6个月,比较两组治疗前及治疗3个月、6个月血清β2-微球蛋白、甲状旁腺激素(PTH)、C-反应蛋白(CRP)数值变化。[结果]HD组治疗后上述指标较治疗前无明显改变(P>0.05),HD+HP组治疗后上述指标较治疗前显著降低(P<0.05)。[结论]HD+HP可显著降低本组维持性血液透析病人血清CRP、PTH、β2-微球蛋白,有利于减轻其微炎症反应及降低中大分子毒素,从而改善其生活质量。     

不同干预措施对急性心肌梗死患者高敏C反应蛋白浓度变化的影响和临床意义

目的探讨不同干预措施条件下急性心肌梗死患者高敏c反应蛋白（hs-CRP）浓度变化和临床意义。方法63例／UMI患者分为PCI组、溶栓组和药物组,设立对照组20例,以放射免疫比浊法测定入院时、24h、72h及住院第7天hs-CRP水平。结果PCI组、溶栓组和药物组hsCRP显著高于对照组CP〈0．01）,治疗24h后达高峰,组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）,第7天后溶栓组CRP浓度高于PCI组（P〈0．05）,药物组明显高于PCI组和溶栓组CP〈0．01）。结论不同治疗措施可以影响hs-CRP的浓度变化,血清hs-CRP的浓度变化可作为观察AMI患者临床疗效及预测预后的观察指标。     

湖北省急性ST段抬高型心肌梗死溶栓治疗专家建议

<正>急性心肌梗死是由于冠状动脉(冠脉)粥样硬化或栓塞、炎症、痉挛导致的冠脉管腔严重狭窄和心肌供血不足引起的急性心肌缺血性坏死,极易导致猝死、恶性心律失常、急性心力衰竭或心源性休克等严重并发症。通常认为急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)意味着冠脉完全闭塞。早期积极进行再灌注,即溶栓或直接经皮冠脉介入治疗(percutaneous     

糖尿病尿毒症病人血液透析时血压及血糖的监测分析

随着社会发展及人们生活水平的提高,糖尿病已成为全球性疾病,目前仅次于心脑血管、癌症,列为第3位。与此同时其并发症糖尿病肾病所致慢性肾衰竭的发生也逐步增加。